Tas var mazināt ceļa locītavas bojāšanos
2005. gada jūlija pētījumā " Artrīts un reimatisms" aprakstītie pētījuma rezultāti liecināja, ka ārstēšana ar antibiotiku doksiciklīnu var palēnināt osteoartrīta progresēšanu. Doksiciklīns ir antibiotika, kas pieder zāļu grupai, ko sauc par tetraciklīniem.
Par 2005. gada pētījumu par doksiciklīnu
Pētnieki salīdzināja doksiciklīna lietošanu ar placebo, kad pētījumā piedalījās vairāk nekā 400 aptaukošanās sievietes ar ceļa artrītu .
Pētījuma dalībnieki tika randomizēti divās grupās, kas saņēma vai nu 100 mg doksiciklīna divas reizes dienā, vai placebo līdz 2,5 gadiem. Pētnieki analizēja doksiciklīna ietekmi uz ietekmētā ceļa locītavas telpu .
Pēc 16 ārstēšanas mēnešiem, rezultāti liecināja, ka vidējais locītavas vietas zudums skartajā ceļgalā bija par 40% mazāks doksiciklīna lietošanā iesaistītajiem nekā tiem, kas lietoja placebo. Divu un pusgadu perioda beigās kopējā kosmosa zudums grupā, kas lietoja doxyciline, bija par 33% mazāka nekā placebo grupā. Doksiciklīns bija saistīts arī ar mazāk pacientiem ziņoto ceļu sāpju palielināšanos. Tomēr pētnieki atzina, ka abās grupās vidējais sāpju līmenis bija zems.
2005. gada pētījums bija pirmais lielākais pētījums par doksiciklīnu kā potenciālu osteoartrīta ārstēšanu. Tajā laikā tika teikts, ka rezultātu apstiprināšanai būs nepieciešami vairāk pētījumu.
Komentāri no Dr Zashin
Attiecībā uz doksiciklīnu un osteoartrītu, reumatologs Scott Zashin, MD, komentēja: "Vispirms tas ir unikāls pētījums, jo tas bija relatīvi ilgstošs pētījums, kurā tika aplūkots zāles, kas ne tikai mazina sāpes, bet arī kavē progresēšanu no ceļa osteoartrīta.
Lai gan pētījumā nav skaidri parādīts, ka perorālais doksiciklīns efektīvi samazināja sāpes, tika pierādīts, ka pacientiem ar antibiotiku ir mazāka osteoartrīta progresēšana (ti, mazāks skrimšļu zudums). Autori skaidri norāda, ka antibiotika tika uzskatīta par darbu, pamatojoties uz tās pretiekaisuma īpašībām, nevis tāpēc, ka tā bija antibakteriāla iedarbība. "
Dr Zašins turpināja: "Kāds ir šis pētījums pacientiem ar osteoartrītu? Divi klīniski svarīgi jautājumi, kas ir svarīgi pacientiem un ārstiem, ir tas, vai zāles mazina locītavu diskomfortu un vai pacientam nākotnē var būt nepieciešama kopēja nomaiņa . , simptomu atvieglošanai ir grūti ieteikt ilgtermiņa doksicilīnu. No otras puses, iespējams, ka pacientiem, kuri lieto antibiotiku, nākotnē var mazināt locītavu bojājuma samazināšanos rentgenogrammu dēļ. Diemžēl, lai atbildētu uz šo jautājumu, būtu nepieciešams daudz ilgāks pētījums. Daži jautājumi, kas jāapsver, ir tas, vai pacientiem vajadzētu palikt antibiotikām uz nenoteiktu laiku, lai palīdzētu samazināt locītavu bojājumus un novērstu turpmāku locītavu nomaiņu, un kādas ir šīs ilgstošās sekas, ilgtermiņa shēma.
Otrais jautājums ir par to, vai 30 mēnešu ārstēšana ar šo medikamentu pati par sevi samazina izredzes, ka ilgākā laika posmā šiem pacientiem būtu mazāk vajadzīgas operācijas. Cerams, ka šo pacientu grupu nākotnē varēs turpināt izpētīt, lai palīdzētu atbildēt uz jautājumiem. "
2012 Cochrane pārskats par doksiciklīna lietošanu osteoartrīta ārstēšanai
2012. gadā tika publicēts 2009. gada sākotnēji publicētajā 2009. gadā sākotnēji publicētajā 2009. gadā sākotnēji publicētajā Cochrane pārskatīšanā par doksiciklīna izstrādi osteoartrītiem. Pārskatā tika aplūkoti pierādījumi medicīnas literatūrā, kas salīdzināja doksiciklīna ietekmi uz sāpēm un fizisko funkciju pacientiem ar gūžas vai ceļa osteoartrītu uz placebo.
Tika konstatēti tikai divi pētījumi, kuros iesaistīti 663 cilvēki, un tie tika iekļauti pārskatā. Pārskatā tika secināts, ka doksiciklīna ietekme uz osteoartrīta sāpju simptomiem nav klīniski nozīmīga. Pētījuma dalībnieki novērtēja sāpju skaita uzlabošanos par 1,9 pēc skalas no 0 (bez sāpēm) līdz 10 (galējas sāpes), salīdzinot ar uzlabošanos par 1,8 punktiem placebo grupā pēc 18 mēnešiem.
Pārbaudes rezultāti arī atklāja, ka doksiciklīna ietekme uz fiziskām funkcijām nebija klīniski nozīmīga. Fiziskās funkcijas uzlabošanās bija tikai 1,4 pret 1,2 punktiem 10 ballu skalā dalībniekiem, kuri attiecīgi lietoja doksiciklīnu pret placebo.
Pārskatā tika arī norādīts, ka 20% dalībnieku, kas lietoja doksiciklīnu, novēroja jebkāda veida blakusparādības, salīdzinot ar 15% pacientu, kuri saņēma placebo. Galu galā doksiciklīna ieguvums, kas saistīts ar locītavu zudumu, par kuru tika ziņots sākotnēji, tika uzskatīts par nelielu un apšaubāmi ir klīniski nozīmīgs Cochrane pārskatā.
> Avoti:
> Doksiciklīna ietekme uz osteoartrīta progresēšanu: randomizētas, placebo kontrolētas, dubultpulksteņa pētījuma rezultāti. Brandt KD et al. Artrīts un reimatoloģija. 2005. gada jūlijs.
> Doksiciklīns zoba vai plaušu osteoartrīta ārstēšanai. Da Costa BR et al. Kočrānas bibliotēka. 2012. gada novembris.