Pacienta rokasgrāmata par aktuālo fluorouracila lietošanu un blakusparādībām
Viens no bāzes šūnu karcinomas - visbiežāk sastopamajiem ādas vēža veidiem visā pasaulē - ir aktuāls krēms (piemēram, Efudex (fluoruracils)). Ja ārsts ir izrakstījis Efudex, šis ievads palīdzēs jums iegūt informāciju, kas jums ir nepieciešama, lai efektīvi un droši lietotu to.
Ņemiet vērā, ka šī informācija var neietver visus iespējamos piesardzības pasākumus, mijiedarbību vai nevēlamu ietekmi uz šo narkotiku. Ja jums ir kādi jautājumi par jebkuru zāļu lietošanu, pārliecinieties, vai esat saņēmis veselības aprūpes speciālistu.
Pārskats
Efudex (citi zīmolvārdi ietver Carac un Fluoroplex) ir aktuāls krēms, ko lieto virspusējās bazālo šūnu karcinomas ārstēšanai, ja tradicionālās metodes ir nepraktiskas, piemēram, gadījumā, ja ir vairāki bojājumi vai grūti ārstējamas vietas uz sejas vai galvas. To lieto arī aktīniskās keratozes ārstēšanai (sauktu arī par saules keratozi), kas var izraisīt nopietnāku invazīvu plakanšūnu karcinomu, ja to neārstē.
Efudex ir ķīmijterapijas līdzeklis ("antimetabolīts"), kas traucē DNS un RNS veidošanos, kas ir būtiski šūnu dalīšanai un izaugsmei. Šī inhibīcija izraisa strauji augošu vēža šūnu nāvi, kas absorbē vairāk fluoruracila nekā veselas šūnas. Fluorouracils ar spēcīgāku injekcijas formu tiek lietots, lai ārstētu krūts, kuņģa, zarnu un barības vada vēzi .
Efektivitāte
Bāzes šūnu karcinomas ar fluorouracilu ārstēšanas panākumu līmenis ir aptuveni 93 procenti, pamatojoties uz pētījumu ar 113 bojājumiem 54 pacientiem.
Tomēr izolētām, viegli pieejamām bazālo šūnu karcinomām jāārstē ar operāciju, jo panākumi ar šādiem bojājumiem ir gandrīz 100 procenti. Atšķirībā no ķirurģiskas operācijas, Efudex, visticamāk, neatstās rētas vai pastāvīgi izmainās ādas plāksteri.
Pārējos pētījumos pašlaik tiek aplūkots, cik efektīvs Efudex krēms ir uz ķermeņa virsmas ārpus sejas un kā fluoruracilu salīdzina ar imikvimoda (Aldara) krēmu un krioķirurģiju .
Piemēram, vienā Vācijas pētījumā ar pacientiem ar aktivitātes keratozi imikvimoda terapija uzlaboja bojājumus un uzlaboja kosmētikas rezultātus salīdzinājumā ar krioķirurģiju un fluoruracilu. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kura ārstēšana Jums ir vislabākā.
Izmanto
Bāzes šūnu karcinomas gadījumā ieteicams lietot 5% fluoruracilu krēmu divas reizes dienā tādā daudzumā, kas ir pietiekams, lai segtu bojājumus vismaz 3 līdz 6 nedēļas. Tomēr terapija var būt nepieciešama 10 līdz 12 nedēļas pirms bojājumu pazušanas. Lai pieteiktos šīm zālēm, izmantojiet kokvilnas aplikatoru vai cimdus, ja to lietojat ar rokām. Ja tiek lietots ar neaizsargātām pirkstu galiem, ir svarīgi rūpīgi nomazgāt rokas pēc zāļu lietošanas. Izvairieties no iedarbības uz acīm, degunu vai muti.
Blakus efekti
Parasti ārstētās vietas terapijas laikā parasti ir neiedarbīgas, un parasti vairākas nedēļas pēc terapijas pārtraukšanas. Fluoruracila ietekme notiek četros posmos:
- Agrīnā iekaisuma fāze: pirmās lietošanas nedēļas laikā rodas viegls iekaisums.
- Iekaisuma fāze: Turpmākajās nedēļās parādās apsārtums un pietūkums ar dažiem apmatojuma veidiem un dedzināšanu.
- Audzēja sadalīšanās fāze: Bojājumi izzūd, jo āda mīkstina.
- Dziedēšanas fāze: vairāk nekā 1 līdz 2 nedēļas ārstēšanas zonā aug jaunā āda.
Īpašas blakusparādības, kurām parasti nav nepieciešama medicīniska palīdzība (ziņojiet savam ārstam vai veselības aprūpes speciālistam, ja tie turpina vai ir apgrūtinoši), ir:
- sarkana vai tumša krāsa
- erozija (augšējā ādas slāņa zudums)
- acu kairinājums, ieskaitot dedzināšanu, niezi, jutīgumu, stinging vai laistīšanu
- paaugstināta ādas jutība pret sauli un ultravioleto staru
- sāpes un skartās vietas dedzināšana
- skartās vietas sausums, mērogošana vai pietūkums
- izsitumi uz ādas, skartās vietas nieze
- maigums
Svarīgākās blakusparādības, kas pēc iespējas drīz jāziņo savam ārstam vai veselības aprūpes speciālistam, ir šādas:
- sāpes vēderā
- asinis caureja
- vemšana
- drudzis
- drebuļi
Brīdinājumi un mijiedarbība
Efedeksa krēmu nedrīkst lietot grūtnieces, ņemot vērā grūtniecības iestāšanos vai barošanos, jo tas var kaitēt auglim. To arī nedrīkst lietot, ja Jums ir dihidropiridīna dehidrogenāzes (DPD) enzīmu trūkums, jo var rasties nopietnas blakusparādības. DPD ir iedzimts stāvoklis, kas rodas no 3 līdz 5 procentiem no populācijas un kam nepieciešama diagnosticēta īpaša ģenētiskā pārbaude. Bez tam pastāstiet savam ārstam, ja:
- tiek veikta staru terapija
- iepriekš bijusi neparasta vai alerģiska reakcija pret fluoruracilu, citu ķīmijterapiju, citām zālēm, pārtiku, krāsvielām vai konservantiem
Efudex lietošanas laikā izvairieties no saules gaismas , jo tas var palielināt blakusparādības. Ja tas ir pakļauts saules gaismai, valkāt cepuri un lietot sauļošanās līdzekli. Kā vienmēr, izvairieties no sauļošanās kabīnēm , kas ir skaidri saistītas ar plakanšūnu karcinomu un melanomu.
Avoti
- "Karakas parakstīšanas informācija". sanofi- aventis US LLC.
- "Efudex parakstīšanas informācija". Valeant Pharmaceuticals.
- Krawtchenko N, Roewert-Huber J, Ulrich M, Mann I, Sterry W, Stockfleth E. "Randomizēts pētījums par aktuālu 5% imikvimoda pret lokālu 5-fluoruracilu pret krioķirurģiju pacientiem ar imūnkompetentu pacientiem ar aktivējošām keratozēm: klīnisko un histoloģiskie rezultāti, ieskaitot 1 gadu novērošanu. " Br J Dermatol . 157 Pielikums 2: 34-40.
- Newman MD, Weinberg JM. Aktuālā terapija aktīniskās keratozes un bazālo šūnu karcinomas ārstēšanā. Cutis . 79 (4 Pied): 18-28.