Sēklinieku vēža skrīnings
Ir arī cita veida vēzis, par kuru skrīnings tiek regulāri ieviests. Tie ietver tādus veidus kā krūts, resnās zarnas, prostatas un plaušas. Varētu uzdot jautājumu, vai ir jāpārbauda sēklinieku vēzis, nevis jāgaida, lai persona pamanītu vienreizējus vai citus simptomus. Iemesls, kādēļ skrīnings netiek veikts un nav ieteikts, ir daudzfaktorāls.
Viena lieta, lielākā daļa sēklinieku vēža tiek atklāti agrīnā stadijā pat bez skrīningu. Vēl viena lieta, pat ja sēklinieku vēzis ir izplatījies, joprojām ir ļoti izārstējama. Skrīningu var veikt, izmantojot trīs dažādas pieejas: periodisku sēklinieku eksāmenu (vai nu klīnicists vai pašpārbaude), periodiskas asins analīzes, meklējot konkrētus sēklinieku vēža specifiskus audzēju marķierus un / vai periodiskas skrotiskas ultraskaņas. Neviens no tiem nav izrādījies labvēlīgs, samazinot mirstību (nāves gadījumus) no sēklinieku vēža 1 , kas jau ir ļoti mazs, jo tas ir mazāks nekā 5% gadījumu.
Aizdomām
Sēklinieku vēža diagnoze tiek veikta pakāpeniski. Vispirms ir jāuztraucas par sēklinieku vēzi. Tas visbiežāk rodas tad, kad kāds no sēkliniekiem (sēklinieku vienskaitlis, kas būtībā ir sēklinieku sinonīms) novērojams nesāpīgs vienreizējs vai skrotisks pietūkums.
Var būt arī citas pazīmes un simptomi .
Klīniskais novērtējums
Nākamais novērtēšanas posms ir pieredzējuša, kvalificēta klīnicista (ārsta, ārsta palīga vai medmāsa praktiķa) klīniskā eksāmens. Sēklinieku eksāmens tiks veikts, katram sēkliniekam paliekot (sajūtat) starp īkšķi un pretējiem cipariem.
Tiks rūpīgi jānovērtē, vai vienreizējs vai pietūkums ir saistīts ar labdabīgu cēloni, tādu kā hidroceļš vai varikoceļs, cita starpā. Ja aizdomas ir samērā augsts, ultraskaņa ir nākamais diagnozes solis.
Ultraskaņa
Sēklinieku ultrasonogrāfija ir zelta standarts, lai pamatoti noteiktu sēklinieku vēža diagnozi pēc klīniskā eksāmena. Ultraskaņas ierīces izmanto augstas frekvences skaņas viļņus, kas pēc tam tiek saņemti un interpretēti, lai izveidotu attēlus no pamatā esošajām anatomiskajām struktūrām. Nav zināma negatīva ietekme no skrotiskas ultraskaņas, un netiek izmantots starojums. Ja sēkliniekos ir redzama masa, kas ir aizdomas par sēklinieku vēzi, operācija ir nākamais solis.
Surgery
Radikāla orhitektomija ir sēklinieku ķirurģiska noņemšana ar varbūtējo vēzi. To parasti veic kvalificēts urologs. Adatas biopsija parasti netiek veikta iepriekš, jo pierādījumi liecina, ka tas var ietekmēt limfas drenāžu un izraisīt vēža izplatīšanos dažādos veidos. Pēc operācijas visi audi tiek noņemti, tiek nosūtīti uz patoloģiju pārskatīšanai un diagnostikai.
Patoloģiskais novērtējums
Patologs ir specializēts ārsts, kas ir apmācīts audu novērtēšanā patoloģiskām struktūrām, ieskaitot vēzi.
Audus / šūnas novērtē mikroskopā ar īpašiem traipiem. Tieši šeit tiek oficiāli izveidota sēklinieku vēža diagnoze, un tiek izslēgtas citas etioloģijas. Precīzs sēklinieku vēža apakštips ir atklāts šajā brīdī. Šis process parasti ilgst aptuveni trīs dienas atkarībā no iestādes.
Vēža izplatības novērtēšana
Pirms jebkura vēža operācijas ir svarīgi pabeigt inscenējumu, veicot diagnostikas attēlveidošanu un asins analīzes ķīmijas profilam, asins analīžu pabeigšanai un audzēju marķieriem . Vēders un iegurnis veic CT skenēšanu, lai īpaši novērtētu, vai vēzis ir limfmezglos.
Imaging parasti tiek veikta arī no krūtīm. Tas var būt vienkārši vienkārša rentgenogrāfija vai var būt CT skenēšana, īpaši, ja ir kādi plaušu simptomi, piemēram, klepus vai elpas trūkums.
Tas noslēdz sēklinieku vēža diagnostikas procesu. Atkarībā no stadijas un citiem faktoriem tālākai ārstēšanai var būt ķīmijterapija vai radiācija .
> Avoti:
1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov.xlib1.intermountain.net/pubmed?term=21328302