Insulīns ir hormons, ko izsmidzina aizkuņģa dziedzeris, lai palīdzētu uzņemt cukuru no asinsrites jūsu šūnās, lai to izmantotu enerģētikā. Cilvēki ar 2. tipa cukura diabētu padara insulīnu, bet reizēm tas nav pietiekams, lai samazinātu cukuru daudzumu, un parasti viņu ķermeņi labi neatsaucas uz viņu veikto insulīnu.
Ja diabēts jau ilgu laiku ir bijis, iespējams, pamanīsit, ka jūsu ārstēšanas plāns ir mainījies diagnozes laikā.
Šo izmaiņu iemesls ir tādēļ, ka 2. tipa diabēts ir progresējoša slimība - ar laiku, beta šūnas, kas izraisa insulīna nomākumu vai kļūst lēnas. Jo ilgāk ir diabēts, jo lielāka iespēja iegūt insulīnu - vai nu ilgstošas darbības laikā, vai kopā ar ēdienu.
Kopējā nepareizā izpratne ir tāda, ka insulīna lietošana ir slikta lieta, un insulīna lietošana nozīmē, ka nav izdevies pārvaldīt diabētu. Tā nav taisnība. Viss jūsu smags darbs, kad tiek lietotas zāles, pārbauda cukuru , vērojama diēta, tiek novērotas visas jūsu tikšanās. Ja ārsts ir teicis, ka ir pienācis laiks sākt insulīnu, jūsu ķermenim vajag nedaudz palīdzēt.
Ko dara maltītes insulīns?
Mealtime insulīns ir ātras darbības insulīns. Tas sāk darboties 15 minūšu laikā pēc injicēšanas, tiek sasniegts apmēram stundu un ilgst apmēram divas līdz četras stundas.
Tās uzdevums ir palīdzēt pazemināt cukura līmeni asinīs pēc ēšanas. Katru reizi, kad ēdat pārtiku, kas satur ogļhidrātus, šie pārtikas produkti tiek sadalīti un pārvēršas par cukuru.
Cilvēkam bez cukura diabēta aizkuņģa dziedzeris ātri reaģē, lai atbrīvotu insulīnu tā, lai tas pilnībā atbilstu jūsu ogļhidrātu daudzumam, lai pazeminātu asins cukuru.
Cilvēkiem ar cukura diabētu šis mehānisms nav perfekts. Vai aizkuņģa dziedzeris nespēj izgatavot pietiekami daudz insulīna, vai arī insulīns, ko tā ražo, netiek izmantots tā, kā tas paredzēts.
Dažreiz cilvēkiem ar cukura diabētu ir nepieciešama palīdzība, lai pazeminātu cukuru, un pievienojot ēdienreižu insulīnu, var samazināt cukura līmeni asinīs pēc ēšanas.
Kā es zinu, ja man vajag pusdienlaika insulīnu?
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs varēs jums pastāstīt, vai ir pienācis laiks sākt maltītes insulīna lietošanu. Parasti ēdienreizes insulīnu sāk, ja ilgstošas darbības insulīnam un perorālajām zālēm nepietiek, lai kontrolētu vai regulētu asins cukuru.
Jūs varat uzzināt, ka jūsu pēcgaršu cukuri sāk smaile bez izmaiņām diētā vai ka jūsu HgbA1c ir paaugstināts, ja tas vēl nebija agrāk.
Barošanas laiks insulīnam darbojas ātrāk un īsāks nekā ilgstošas darbības insulīns. To parasti lieto papildus ilgstošas darbības insulīnam, lai palīdzētu pazemināt asins cukuru pēc ēšanas.
Kad es ņemšu barību ar insulīnu?
Pusdienas tiek ievadīts aptuveni 15 minūtes pirms ēšanas. Ja jūs gatavojaties izēst ēdienu , to nevajadzētu lietot, jo tas var izraisīt glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs.
Atkarībā no pēcdzeršanas asins cukuriem, ārsts var likt jums sākt lietot ēdienreižu insulīnu, sākot no lielākās ēdienreizes. Daži cilvēki ēdienreizes laikā lieto insulīnu pirms katras ēdienreizes.
Kas par manu ēdienu mainīsies?
Cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu vajadzētu mēģināt ēst konsekventu ogļhidrātu diētu.
Konsekventa ogļhidrātu diēta var palīdzēt novērst glikozes mainīgumu.
Pētnieki ir atklājuši saikni starp glikozes mainīgumu un 2. tipa diabēta komplikācijām. Šķiet, ka labāka ikdienas glikozes ekspresijas kontrole, īpaši pēc ēdienreizēm, var mazināt šo komplikāciju risku.
Mēģiniet ēst aptuveni tādu pašu daudzumu ogļhidrātu vienlaicīgi katru dienu. Konsekvence jūsu maltītes plānā palīdzēs jums atrast precīzu insulīna devu un samazināt ļoti augstu un zemu cukura līmeni asinīs.
Tas nenozīmē, ka jums ir jālieto vieni un tie paši pārtikas produkti dienā, bet vienāds daudzums ogļhidrātu ir jūsu ēdienreizēs.
Piemēram, ja jūsu maltīšu plāns ir noteikts, ka jums ir 30 g ogļhidrātu brokastīs , rīkojieties šādi:
- Pirmā diena 30 g ogļhidrātu brokastis: trīs olu baltumus ar spinātu un avokado uz divām pilngraudu maizes šķēlēs
- Dienas otrais paraugs 30 g ogļhidrātu brokastis: sešas unces zema tauku satura graukstā jogurta ar vienu un ceturtdaļu tases zemeņu un nedaudz mandeles
> Avoti:
> Amerikas Diabēta asociācija. Kas par insulīnu.
> Amerikas Diabēta asociācija. Insulīna pamati.
> Nalysynk, L, Hernandez-Medina, M, Krishnarajah, G. Glikēmiskā mainība un komplikācijas pacientiem ar cukura diabētu: pierādījumi no sistemātiskas literatūras pārskata.