Daudzi vairogdziedzera slimnieki sagaida hipotīroida simptomu sajūtu aukstākos laika apstākļos. Šādi simptomi, piemēram, nogurums, aizcietējums, matu izkrišana un sausa āda, kuru var labi pārvaldīt siltāks mēnešu laikā vai atgrūties, ja tas ir auksts ārā. Turklāt cilvēki ar hipotireozi regulāri ziņo par lielāku ķermeņa masas palielināšanos (vai lielākas grūtības zaudēt svaru) arī vēsākos mēnešos.
Kā atbildi, daži pacienti un praktiķi plāno uz priekšu , plānojot palielināt vairogdziedzera hormonu aizstājējterapijas devu kā vēsākas temperatūras pieeju. Tāpat, tā kā sākas siltākas laika prognozes, tās var plānot samazināt vairogdziedzera zāļu devu, lai saglabātu stabilu vairogdziedzera funkciju un efektīvi pārvaldītu simptomus.
Ko pētījums mums pasaka
Nesenie pētījumi, kas publicēti Tireīds apstiprina, ka ir sezonas izmaiņas vairogdziedzera funkciju un vairogdziedzera līmeni. Un, savukārt, tas var būtiski ietekmēt hipotyroidozes terapijas efektivitāti .
Pētījums, ko veica Ben Gurion universitātē Izraēlā, pārbaudīja aptuveni 250 000 vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) testa rādījumus no vairāk nekā 40 000 cilvēku ar hipotireoīdismu. To salīdzināja ar 2,2 miljoniem TSH testu rādījumu no apmēram 900 000 cilvēkiem ar normālu vairogdziedzera funkciju.
Novērtējums tika veikts no 2013. gada janvāra līdz 2017. gada martam, un pētījums atklāja interesantus rezultātus:
- No sešpadsmit līdz 33 procentiem pētītajām sievietēm bija TSH līmenis virs atsauces diapazona un deviņiem līdz 17 procentiem bija līmenis, kas bija zemāks par atsauces diapazonu vidēji katru mēnesi.
- Divdesmit trīs līdz 43 procentiem vīriešu bija līmeņi virs atsauces diapazona un 7 līdz 23 procentiem bija līmeņi zem atsauces diapazona vidēji katru mēnesi.
- Ziemas mēnešos (no novembra līdz februārim) mēneša TSH līmeņa rezultāti bija ievērojami augstāki salīdzinājumā ar vasaras mēnešiem (no jūnija līdz septembrim) vīriešiem un sievietēm, neatkarīgi no tā, vai tie bija hipotīroidas vai bija normāla vairogdziedzera funkcija.
- Sievietēm kopumā ziemā bija ievērojami lielāks TSH līmenis un samazinājās TSH līmenis salīdzinājumā ar pētītajiem vīriešiem.
- Tomēr vīriešiem vecumā virs 65 gadiem to skaits, kas bija virs atsauces diapazona, ziemā un vasarā bija ievērojami augstāki.
Pētniekiem arī ir vislielākā nozīme cilvēkiem ar hipotireoīdismu, ka tika novērota ievērojama procentuālā daļa hipotireoīdos pacientu, kas tika optimāli ārstēti .
Precīzāk, lielāks procentuālais pētāmo cilvēku skaits, kuriem ārstēja hipotīroidismu, TSH līmenis bija lielāks par atsauces periodu visa gada garumā. Zīdaini palielinājās arī pētījuma dalībnieku, kuri bija hipotireoze, TSH līmenis vairāk nekā grupai ar normālu vairogdziedzera funkciju.
Ko tas nozīmē vairogdziedzera slimniekiem
Vairogdziedzeris cenšas uzturēt homeostazi (līdzsvaru) ar vairogdziedzera hormonu ražošanu, neatkarīgi no tā, kādi ārējie faktori to ietekmē. Tāpat ķermeņa mērķis ir saglabāt iekšējo temperatūru aptuveni 98,6 grādiem pēc Fārenheita, neskatoties uz temperatūru ārā.
Bet, vairogdziedzeris ir jutīgs pret temperatūras izmaiņām. Tas rampos hormonu veidošanos uz augšu un uz leju , reaģējot uz ievērojamām temperatūras izmaiņām vai hronisku karsto vai auksto temperatūru iedarbību.
Jo īpaši pētījumi liecina, ka aukstāki gadalaiki un klimats - vai hroniska saskaršanās ar aukstām temperatūrām - var pazemināt vairogdziedzera hormonu līmeni un palielināt TSH līmeni. Līdzīgi siltāks gadalaiki un klimats - vai hroniska karsto temperatūru iedarbība - var palielināt vairogdziedzera hormonu līmeni un samazināt TSH līmeni.
Vārds no
Cilvēkiem ar hipotireozi, ar aukstā laika apstākļu izraisītu TSH līmeņa paaugstināšanos var izraisīt hipotireozes simptomu pasliktināšanās.
Tomēr aukstu laika apstākļu iedarbību tomēr var novērst, pielāgojot vairogdziedzera hormonu aizstājēju zāļu devas.
Ja jūs dzīvojat zonā ar aukstām ziemām, pāriet uz vēsāku klimatu vai pagaidiet ilgu laiku apgabalā ar vēsāku temperatūru nekā parasti, apsveriet apspriedes par savu vairogdziedzera ārstēšanas līmeni ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Lai sāktu, iespējams, vēlēsities ieplānot pilnīgu vairogdziedzera testa paneli pirms sākuma vai pārvietoties uz vēsāku temperatūru. Tas izveidos jūsu pamata līmeni. Tad šie līmeņi jāpārbauda sešas līdz astoņas nedēļas pēc aukstās temperatūras rašanās. Tas noteiks, vai jums ir jākoriģē jūsu vairogdziedzera hormonu aizstājēju zāļu deva.
Ja palielināsiet devu, reaģējot uz vēsākajām temperatūrām, neaizmirstiet plānot savu ārstu. Atkārtoti pārbaudiet savus līmeņus un / vai ieplānojiet devu samazināšanu, ja siltāks laika periods atgriežas vai atgriežas siltākā klimata zonā.
> Avoti:
> Arbelle, JE et al. "Vairogdziedzera asi funkciju cikliskā mainība, kas balstīta uz TSH rezultātiem, kas iegūti no hipotīrīta ārstētiem un veseliem indivīdiem laika gaitā". Vairogdziedzera slimība. 2017. gada oktobris, 27 (S1): A-166-A-188.
> Hoermann, R. et. al. "Vairogdziedzera-hipofīzes ass homostatiska kontrole: diagnozes un ārstēšanas perspektīvas". Priekšējais Endokrinols. 2015; 6: 177.
> Maslovs, LN, et. al. "Vairogdziedzera sistēmas loma, pielāgojoties aukstumam." Ross Fiziol Zh Im Im Sechenova. 2014. gada jūnijs; 100 (6): 670-83.