Ja Original Medicare nav pietiekami
Neviens negrib būt pakļauts vētra no kabatas izmaksām. Tā vietā mēs vēlamies, lai mūsu veselības aprūpe būtu pakļauta vienai jumta daļai. Vienkāršs, veikls un viegli.
Ko jūs darāt, ja jūsu apdrošināšanas plāns neaptver visus nepieciešamos pakalpojumus? Šī problēma rodas daudziem amerikāņiem, kad viņi saņem Medicare tiesības . Iespējams, vēlēsities apsvērt stratēģiju papildu nodrošinājumam, ja un kad tas būs nepieciešams.
Tas varētu nozīmēt, ka jāizlemj par Medicare Advantage plānu un Medigap papildināšanas plānu.
Trīs Medicare izvēles
Sākotnējā Medicare ir vislētākais Medicare variants. Problēma ir tāda, ka tas atstāj ievērojamu plaisu daudzos pakalpojumus, kas vecāka gadagājuma cilvēkiem ir vajadzīgi vecuma dēļ, ieskaitot korektīvo lēcu (kontaktlēcas vai brilles), zobu protēžu un dzirdes aparātu pārklājumu . Jūs varat izvēlēties samaksāt šos izdevumus no kabatas vai arī varat meklēt citu segumu, lai saglabātu jūsu izmaksas.
Lai to panāktu, jūs varētu iegādāties Medigap papildināšanas plānu , kuru izmantot ar savu Medicare sākotnējo segumu, vai arī jūs varētu izvēlēties citu Medicare plānu, kas ir Medicare Advantage plāns .
Būtībā jums ir trīs iespējas *:
- Sākotnējā Medicare ( A un B daļa ) vien
- Sākotnējā Medicare ar Medigap plānu
- Medicare Advantage plāns (C daļa)
* Jūs varat pievienot D daļas recepšu segumu jebkuram no šiem scenārijiem.
Pirms pieņemat lēmumu, ziniet, kādi ir priekšrocības un trūkumi attiecībā uz katru no šīm iespējām.
Priekšrocības Medicare Advantage plānā
Medicare Advantage plāni ir Medicīnas C daļa. Jums ir iespēja izvēlēties Original Medicare vai Medicare Advantage plānu, nevis abus. 2017.gadā 19 miljoniem amerikāņu, 33% no tiem, kuri iegādājušies Medicare, ir izvēlējušies Medicare Advantage plānus.
Tālāk ir minēti iemesli.
- Vairāk pakļauti pakalpojumi. Medicare Advantage plāno minimāli segt visu, ko piedāvā Original Medicare. Šī ir valdības noteikta prasība. Atkarībā no konkrētā Medicare Advantage plāna izvēles jūs varat arī pievienot segumu par pakalpojumiem, kas nav ietverti sākotnējā Medicare.
- Plašāki plāni. Ja jums ir nepieciešama recepšu zāļu pārklājums , papildus sākotnējai medicīniskajai palīdzībai jums būs jāpērk arī D daļas plāns . Daudzi Medicare Advantage plāni ietver D daļas pārklājumu. Tas padara lietas vienkāršākas jums, jo jums ir tikai jāreģistrējas vienam plānam. Tas arī samazina to prēmiju skaitu, kuras jums būs jāmaksā katru mēnesi.
Trūkumi Medicare Advantage plāna izvēlē
Iespējams, ka šķiet, ka Medicare Advantage plānam ir pievilcīgs, tā ir negatīvi. Apsveriet šos jautājumus, pirms izvēlaties savu izvēli.
- Mazāks pakalpojumu sniedzēju tīkls. Jums būs šaurāks pakalpojumu sniedzēju tīkls, no kuriem izvēlēties, nevis saskaņā ar Medicare Original Medicare. Tas ir tāpēc, ka ne visi Medicare pakalpojumu sniedzēji piedalās Medicare Advantage plānos. Tas dažos gadījumos varētu apgrūtināt piekļuvi aprūpei.
- Vada privātās apdrošināšanas kompānijas. Prēmijas izmaksas mainīsies atkarībā no tā, cik plaša ir jūsu izvēlētais plāns un uzņēmums, no kura jūs iegādājies segumu. Tas nozīmē, ka jums būs jādara pētījumi un jāpārzina, lai iegūtu vislabāko piedāvājumu. Valdība nereglamentē, cik daudz apdrošināšanas sabiedrība var iekasēt jūs par prēmijām vai citu no kabatas izmaksām.
Kāds ir Medigap papildu apdrošināšanas plāns?
Ja jūs izvēlēsities palikt ar Original Medicare, jūs varētu iegādāties Medigap papildināšanas plānu, lai palīdzētu apmaksāt Medicare rēķinus . Lai būtu skaidrs, Medigap plāni neaptver medicīnas pakalpojumus. Tas, ko viņi dara, ir samazināt izdevumus, ko sākotnējā Medicare atstāj uz galda, izmaksas, piemēram, atskaitījumi, līdzfinansējums un kopējā maksa.
Medicare Advantage plānā nevar būt Medigap papildināšanas plāns. Jums ir jāizvēlas - vai ir svarīgi, lai būtu vairāk medicīniskās palīdzības vai lētāki atskaitījumi un maksas?
Medigap plāni ir marķēti no A līdz N. Viņi maksā jūsu izdevumus no kabatas, jo īpaši atskaitījumus, kopapdrošināšanu, kopējās izmaksas un pat izmaksas saistībā ar ārvalstu ceļojumiem.
Ņemiet vērā, ka E, H, I un J plāni vairs netiek piedāvāti.
Līdzīgi kā Medicare Advantage plāni, Medigap plānus piedāvā privātas apdrošināšanas sabiedrības, bet federālās vadlīnijas apraksta, kas tām jāaptver. Katram parakstītajam plānam būs tāds pats segments, ti, F plāns ir F plāns, kur jūs to iegādājaties. Jums būs jāpārlūk par labākajiem tarifiem.
(Dis) Priekšrocības Medicap Papildu apdrošināšanas plāni
Medigap plāni piedāvā elastību. Jūs varētu izvēlēties mazāku vai plašāku plānu, kas balstīts uz jūsu vajadzībām, vienlaikus turpinot piekļuvi plašam Medicare pakalpojumu sniedzēju tīklam, kuram nebūtu pieejams Medicare Advantage.
Jautājums, kas jāuzdod sev, ir tas, vai ikmēneša prēmiju izmaksas ir vērts summu, kuru jūs ietaupīsiet Medicare sākotnējās izmaksas.
Apgrūtinošā daļa par Medigap plāniem ir tā, ka tie var jums maksāt vairāk, ja jums ir iepriekšējs stāvoklis . Laiks ir viss, un, ja jūs garām ar šauru atvērto uzņemšanas periodu, apdrošināšanas sabiedrībai ir liela nozīme, cik daudz tā var iekasēt no jums. Lai iegūtu likmi, kuru neietekmē esošie nosacījumi, jums jāreģistrējas šaurā vienreizējā logā, kas sākas, kad pirmo reizi reģistrējat B daļu un beidzas sešus mēnešus vēlāk.
*** Noteikti nedrīkst sajaukt papildināt apdrošināšanu ar sekundāro apdrošināšanu. Termini izklausās līdzīgi. Sekundārā apdrošināšana nozīmē, ka jums ir vēl viens veselības aprūpes plāns, kas maksās par veselības aprūpes pakalpojumiem, ti, darba devēja atbalstītu veselības plānu, pensijas pabalstus vai VA pabalstus. Medigap plāns nepievieno papildu veselības aprūpes pakalpojumus vai segumu.
Vārds no
Katram cilvēkam ir atšķirīgas vajadzības. Tikai jūs zināt, cik daudz jūs fiziski ir nepieciešams un ko jūs varat atļauties. Rūpīgi domājiet par to, kāda izvēle vislabāk atbilst jūsu situācijai. Jums ir jāizlemj, vai jūs ietaupīsit vairāk naudas, izvēloties Medicare Advantage plānu, kas piedāvā vairāk pakalpojumu vai Medigap papildināšanas plāna, kas samazina sākotnējo Medicare izdevumus no kabatas.
> Avoti:
> Jacobson G, Damico A, Neuman T, Gold M. Medicare Advantage 2017 uzmanības centrā: reģistrācijas tirgus atjauninājums. Henrija J. Kaisera ģimenes fonda mājas lapa. Publicēts 2017. gada 7. jūnijā.
> Medicare Advantage. Henrija J. Kaisera ģimenes fonda mājas lapa. http://www.kff.org/medicare/fact-sheet/medicare-advantage/. Publicēts 2016. gada 11. maijā.
> Kas ir Medicare papildinājums Apdrošināšana (Medigap)? Medicare.gov vietnē. https://www.medicare.gov/supplement-other-insurance/medigap/whats-medigap.html.