Topiramāts ir noderīgs miega ēšanas, krampju un svara zudums
Topamax ir recepšu zāles, ko pārdod ar vispārējo nosaukumu topiramāts. Lai gan tas visbiežāk tiek nozīmēts krampju ārstēšanai un migrēnas galvassāpju novēršanai, to lieto arī miega ēšanas ārstēšanai. Tas, šķiet, palīdz arī svara zudumam. Kā Topamax darbojas un kādas ir visizplatītākās blakusparādības?
Izmanto
Topamax var ordinēt miega traucējumu ārstēšanai (SRED).
Tas var palīdzēt samazināt piespiedu ēšanas epizodes, kas rodas miega laikā. To biežāk lieto, lai ārstētu lēkmes epilepsijas laikā. Ir arī konstatēts, ka tā ir efektīva, lai novērstu migrēnas galvassāpju atkārtotu rašanos, un to var uzskatīt par profilaksi. Tā kā tas parasti izraisa svara zudumu kā blakusparādību, tas ir izmantots arī šim nolūkam.
Kā Topamax darbojas
Precīzs rīcības mehānisms, kas izskaidro, kā Topamax darbojas, nav zināms. Tas bloķē nātrija kanālus organismā, kas atveras un aizveras, reaģējot uz noteiktu ķīmisko vielu daudzumu. Tas arī uzlabo ķīmiskās ziņapmaiņas vai neirotransmitera, ko sauc par GABA, darbību. Turklāt tas traucē šūnu receptoriem ķīmiskai vielai, ko sauc par glutamātu. Tas arī nomāc fermentu, ko sauc par karboanhidrāzi.
Kas nedrīkst lietot Topamax?
Topamax nedrīkst lietot, ja esat grūtniece. Jāievēro piesardzība, ja barojat bērnu ar krūti.
Tas var nebūt labākais medikaments lietošanai, ja Jums ir aknu, nieru vai plaušu problēmas. To nedrīkst lietot kopā ar alkoholu vai citām zālēm, kas nomāc central nervu sistēmu (īpaši tās, kas var ietekmēt smadzenēs). Cilvēkus, kas dzimuši ar noteiktiem iedzimtiem metabolisma traucējumiem, Topamax nedrīkst lietot.
Ja Jums ir bijusi depresija, īpaši ar pašnāvības domām vai nieru akmeņiem (saukta par neirolētizi), tā jālieto piesardzīgi. Jāievēro piesardzība, ja Jums ir zems kālija līmenis asinīs (hipokaliēmija) vai metabolisma acidoze, jo īpaši kā daļa no caurejas vai dehidratācijas no karstas vides.
Šīs zāles var nebūt piemērotas pacientiem ar epilepsiju, kuri tiek ārstēti ar ketogēnu uzturu un epilepsijas stāvokli. Papildu piesardzība ir ieteicama operācijas noteikšanā.
Biežas blakusparādības
Kā var notikt, lietojot jebkuru recepšu medikamentu, tad, lietojot Topamax, pastāv potenciāls blakusparādību risks. Lai gan lielākajai daļai cilvēku šīs blakusparādības visbiežāk netiek novērotas, dažas no tām var būt šādas:
- Lēnā domāšana (noved pie segvārda "Dope-a-max")
- Nogurums vai miegainība
- Bezmiegs
- Garastāvokļa izmaiņas (depresija, nervozitāte vai trauksme)
- Reibonis vai nestabilitāte (ataksija)
- Vision izmaiņas (ieskaitot nistagmu un dubulto redzi)
- Svara zudums, garšas izmaiņas vai apetītes zudums (anoreksija)
- Matu izkrišana (alopēcija)
- Slikta dūša, kuņģa darbības traucējumi, sāpes vēderā vai caureja
- Samazināta vai mainīta sajūta vai tirpšana (parestēzija)
- Tremors
- Vājums
- Drudzis
- Infekcija, piemēram, urīnceļu infekcija (UTI) vai sinusīts
- Metaboliska acidoze
Potenciālās nopietnas reakcijas
Pastāv arī nopietnas blakusparādības, kas var rasties, lietojot Topamax. Šīs nopietnās reakcijas rodas retāk. Lietojot Topamax, dažas no iespējamām nopietnām blakusparādībām ir šādas:
- Smaga metabolisma acidoze
- Nierakmeņi (nierakmeņi)
- Kaulu blīvuma izmaiņas (osteomalācijas vai osteoporozes)
- Samazināta svīšana (oligohidrots)
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra (hipertermija)
- Zems kālija līmenis (hipokaliēmija)
- Hiperamonēmiskā encefalopātija (manifestācija kā neskaidrības)
- Psihoze vai pašnāvība
- Asins šūnu skaita izmaiņas (leikopēnija vai anēmija)
- Vision problēmas, ieskaitot glaukomu, akūtu mutes dobumu vai makulopātiju
- Smagas ādas reakcijas, piemēram, Stīvena-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze un multiformā eritēma
- Augšanas nomākums (bērniem)
- Jaundzimušā šķelšanās lūpu vai aukslēju (ja to lieto grūtnieces pirmajā trimestrī)
- Izņemšanas krampji ar pēkšņu pārtraukšanu
Drošības pasākumi un uzraudzība
Kā iepriekš aprakstīts, ir daži cilvēki, kuri nedrīkst lietot Topamax vai kuriem tas jālieto tikai piesardzīgi. Topamax nepieciešama dažu asins analīžu veikšana, kreatinīna un bikarbonāta pārbaude sākumstāvoklī un pēc tam periodiski.
Šīs zāles var mijiedarboties ar citām zālēm, un ārsts un farmaceits rūpīgi jāpārskata visas zāles, lai izvairītos no iespējamām problēmām. Turklāt ir svarīgi identificēt depresiju, uzvedības izmaiņas un jebkādas pašnāvības domas, jo tām var būt nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu.
Krampju riska dēļ zāles nevajadzētu pārtraukt bez konsultēšanās ar ārstu.
Ja Jums rodas grūtības ar Topamax lietošanu, jums jābūt ciešā kontaktā ar savu primāro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju.
Avots:
"Topamax". Epocrates Rx Pro . Versija 16.10, 2016. gads. Epocrates, Inc. San Mateo, Kalifornija.