Muguras pagarinājums ir smadzeņu struktūra, kas nodod nervu ziņojumus no smadzenēm uz muguras smadzenēm. Papildus sajūtu un motora ziņu pieslēgšanai tas ir atbildīgs par daudzām būtiskām piespiedu funkcijām, tostarp asinsspiediena regulēšanu, sirdsdarbības regulēšanu, elpošanas ātruma pacelšanu un rīšanas koordinēšanu.
Medulla Oblongata atrašanās vieta
Muguras pagarinājums, kas pazīstams arī vienkārši kā medulla, atrodas aizmugurējā un apakšējā smadzeņu daļā, kas savienota ar muguras smadzenēm. Teritorija, kurā atrodas medula pagarinājums, parasti tiek dēvēta par smadzeņu stublāju. Aknu stumbra sastāvā ir 3 iedaļas: augšējo daļu sauc par viduslaiku, vidējā daļa ir pon, un smadzeņu apakšējā daļa ir medulla. Medulla atrodas virs muguras smadzenes un zem poniem.
Meduļa insults
Triekas, kas saistītas ar medulglavu, traucē būtiskiem nervu signāliem un var izraisīt vairākas nopietnas problēmas, piemēram, paralīzi vienā vai abās ķermeņa pusēs, dubulto redzes un koordinācijas problēmu.
Insults, kas saistīts ar medulli, var arī traucēt ķermeņa parasto elpošanu un sirdsdarbību. Dažiem cilvēkiem ar medulāru insultu var būt nepieciešama elpošanas aparāta lietošana.
Smagāki insulti medus pagarinājumā var izraisīt "aizslēgtu sindromu", stāvokli, kurā cilvēki apzinās un nevar pārvietot nevienu ķermeņa daļu, izņemot viņu acis.
Simptomi medulāra insulta
Stroka simptomus var būt grūti atpazīt. Smadzeņu un medultu insults var sākotnēji radīt neskaidrus simptomus, piemēram, galvassāpes un reibonis.
Bet simptomi var pasliktināties un insults var strauji attīstīties.
Daži no medulārā insulta simptomiem ir:
- Stingrs galvassāpes, kas sākas pēkšņi un pasliktinās, mainot stāvokli, saliekot, celmējot vai klepus
- Divkāršs redzējums
- Nieze rokas, sejas vai kājas vienā pusē
- Sejas, rokas vai kājas vājums vienā pusē
- Reibonis
- Grūtības staigāt
- Līdzsvara vai koordinācijas zudums
- Pastāvīgi žagas
- Apziņas zudums
Starp unikālajām medulārā insulta iezīmēm ir tas, ka vienā ķermeņa pusē rodas nejutīgums un maņu problēmas, kā arī vājums pretējā pusē. Tas ir neparasti, jo lielākā daļa citu insultu rada maņu problēmas un vājumu vienā ķermeņa pusē. Pastāv ilgi nervu ceļi, kas pārraida informāciju starp ķermeni un smadzenēm, un tāpēc, ka daudzi no šiem ceļiem šķērso mediķa pretējo pusi - šis simptomu unikālais simptomu modelis ir raksturīgs medulārā insulta gadījumā.
Riska faktori
Meduļu iegurņa triekas riska faktori ir tādi paši kā smadzeņu smadzeņu insultu riska faktori, ieskaitot
- Augsts asinsspiediens
- Pirmsmirstes fibrilācija un cita sirds slimība
- Diabēts
- Asinsrites traucējumi
- Ģimenes anamnēze insulta
- Paaugstināts holesterīna un triglicerīdu līmenis
- Vecums
- Etniskā piederība
- Nelikumīga narkotiku lietošana
- Smēķēšana
- Fiziskā neaktivitāte
- Hormonu aizstājterapija un papildinājumi
- Kontracepcijas tabletes
- Retos gadījumos asinsrites traumas pēkšņas galvas vai kakla kustības dēļ var būt faktors. Šī insulta pārdzīvojušais piekrīt viņa stāstam par pēkšņu kaitējumu, kas izraisīja viņas insultu.
Diagnoze
Trūkumu medus pagarinājumā var būt grūtāk diagnosticēt nekā citas insultu neskaidru simptomu dēļ, piemēram, reibonis, līdzsvara problēmas un galvassāpes. Parasti neirologs fiziskās izmeklēšanas laikā var identificēt medulāru insultu, bet, ja simptomi ir viegli, tad agrīnā stadijā tas var nebūt ļoti acīmredzams.
Diagnostikas pārbaudēs ietilpst attēlu pētījumi, piemēram, smadzeņu datortīkls vai smadzeņu MRI. Parasti smadzeņu MRI parasti tiek uzskatīts par uzticamu testu insultu un citu patoloģiju noteikšanai šajā smadzeņu apgabalā. Ja rodas bažas par asinsvadiem vai asinsriti, dažreiz ultraskaņu vai angiogrammu var palīdzēt novērot asinsvadus.
Atgūšana
Ja Jums ir bijis medulāra insults, jūsu atveseļošanās ir atkarīga no jūsu insulta lieluma un cik ātri jūs ārstējāt, kā arī ar savu sadzīšanas ātrumu . Meduļa iegurņa triekas neietekmē smadzeņu valodu vai domāšanas jomas, un tas var jums atvieglot pilnvērtīgāku piedalīšanos jūsu rehabilitācijas terapijā.
Vārds no
Viens no visgrūtākajiem atpazīt un diagnosticēt ir medulāra insults un citi smadzeņu strokes. Tas var aizkavēt jūsu ārstēšanu, kas var būt nomākta jums un jūsu mīļajiem. Medulārā insulta iznākums var mainīties, jo tas ir mazs smadzeņu apgabals ar daudzām būtiskām funkcijām.
> Lasīt tālāk:
> Klīniskie insultu sindromi, Kim JS, Caplan LR, priekšējās Neurol Neurosci. 2016., 40: 72-92. Epub 2016 decembris 2.