Comorbid nosacījumi un diabēts

Kādas ir tās un kā tās var ietekmēt jūsu diabēta aprūpi?

Komorbiditāte ir slimība vai stāvoklis, kas eksistē kopā ar primāro slimību, bet arī pati kā atsevišķa slimība. Komorbiditātes var būt fiziski vai garīgi traucējumi. Piemēram, kādam var būt hipertensija (augsts asinsspiediens) un diabēts . Bet no otras puses, cilvēkiem ar diabētu ļoti bieži ir arī hipertensija.

Tātad, hipertensija ir bieži sastopama diabēta saslimstība.

Komorbiditātes ir biežāk nekā nav. Apmēram 80% Medicare izdevumu ir paredzēti pacientiem, kuriem vienlaikus ir četri vai vairāk hroniska slimība. Ir viegli saprast, kāpēc ar blakusparādībām tiek palielinātas aprūpes izmaksas. Katrs pacients, bez primārās aprūpes ārsta, var redzēt četrus speciālistus, no kuriem katrs paredz dažādas ārstēšanas metodes un zāles, un viņiem ir nepieciešami tikšanās, eksāmeni, attēlu apstrādes procedūras un laboratorijas pārbaudes. Tad to viss jākoordinē primārajam aprūpes ārstam. Tie ir ļoti dārgi pacienti sistēmā.

Termins multimorgens slimība tiek izmantots arī tad, ja nav skaidrs, kas ir primārais stāvoklis vai indeksa stāvoklis. Tas nozīmē, ka vienai personai ir vairākas hroniskas vai akūtas slimības un slimības, nenorādot vienu kā indeksa stāvokli.

Dažreiz blakusparādības rodas tāpēc, ka tiem ir kopīgi riska faktori, un tiem var būt viens un tas pats iemesls.

Piemēram, cilvēkam, kam ir aptaukošanās, ir paaugstināts diabēta attīstības risks. Dažreiz blakusparādību stāvoklis ir visbiežāk sastopams primārā stāvokļa dēļ, piemēram, nieru mazspēja, kas attīstās cilvēkiem ar cukura diabētu.

Saslimstība ar cukura diabētu

Visbiežāk sastopamās blakusparādības bērniem un pusaudžiem ar 2. tipa cukura diabētu ir hipertensija, dislipidēmija un bezalkoholisko tauku aknu slimība .

Lielākajai daļai pieaugušo, kam ir cukura diabēts, ir vismaz viena hroniska slimība ar līdzīgām slimībām un līdz 40 procentiem ir vismaz trīs. Līdz 75 procentiem pieaugušo ar diabētu ir arī hipertensija . Citas bieži sastopamās blakusparādības diabēta gadījumā ir hiperlipidēmija , sirds un asinsvadu slimības, nieru slimība, bezalkoholisko tauku aknu slimība, obstruktīva miega apnoja un aptaukošanās . Cukura diabēta riska faktori var paaugstināt risku arī dažiem vēža veidiem.

Saslimstības risks diabēta ārstēšanā

Ja Jums ir cukura diabēts, varat samazināt risku saslimt ar blakusparādībām, mainot dzīvesveida faktorus, kas jūs apdraud. Tas ietver ķermeņa svara kontroli, lai novērstu aptaukošanos , apturētu smēķēšanu, pietiekami daudz fiziskās aktivitātes un kontrolētu cukura līmeni asinīs.

Iegūstiet regulāras medicīniskās apskates un pabeidziet visas ieteicamās veselības pārbaudes. Tie var identificēt apstākļus agrīnā attīstības stadijā un var novērst pilnīgas slimības. Preventīvie medicīniskie pakalpojumi ir iekļauti veselības plānos - jūs vienmēr varat piezvanīt savai apdrošināšanai, lai apstiprinātu, kāds segums jums ir.

Ja jums ir blakusparādība, pārliecinieties, ka jūsu ārsti strādā kopā, tāpēc diabēta ārstēšana tiek apsvērta, ārstējot blakusparādības.

Jūsu primārās aprūpes ārsts vai sertificēts diabēta pedagogs var palīdzēt koordinēt šo aprūpi. Ir ļoti svarīgi, lai visi jūsu pakalpojumu sniedzēji būtu aktuāli jūsu medikamentiem un ārstēšanas grafikiem.

Piezīme no

Ciešā cukura diabēts palielina jūsu risku attiecībā uz citām blakusparādībām, taču tas nenozīmē, ka jūs noteikti saņemsit diagnosticētu vienu. Regulāru pārbaužu veikšana var palīdzēt jums ātri iejaukties, ja nepieciešams. Turklāt, saglabājot ķermeņa svaru un asins cukuru normālos robežās, var samazināt risku. Jūs varat kontrolēt noteiktus faktorus, piemēram, uzturu, fizisko aktivitāti un smēķēšanas atmešanu. Ja jums nepieciešama palīdzība, lai sāktu veselīgu ēšanas vai lietošanas režīmu, nebaidieties meklēt profesionālu palīdzību.

Lielākajai daļai diabēta slimnieku apdrošināšanas plānos ir ietverts uztura un diabēta pašnovērtēšanas nodrošinājums. Ja jums ir kādi jautājumi, sazinieties ar savu galveno ārstu, lai saņemtu novirzes vai vairāk informācijas.

Avoti:

John D. Piette, PHD un Eve A. Kerr, MD, MPH "Saskaņotu hronisku traucējumu ietekme uz diabēta aprūpi." Diabetes Care marts 2006 vol. 29 Nr. 3 725-731.

Medha N. Munshi, MD. "Kopējo diabēta saslimstības pārvaldīšana: standartizēta aprūpe". Ārsti nedēļas laikā, 2012. gada 13. novembris.

Rita Rastogi Kalyani, et. al. "Diabēta, saslimstības un A1C asociācija ar funkcionālu invaliditāti gados vecākiem pieaugušajiem" rezultāti, kas iegūti no valsts veselības un uztura pārbaudes darba (NHANES), 1999.-2006. Diabetes Care maijs 2010 vol. 33 Nr. 5 1055-1060.

Valderas JM et al. "Komorbiditātes definēšana: ietekme uz veselības un veselības pakalpojumu izpratni". Ann Fam Med. 2009 jūlijs; 7 (4): 357-363.