Lēmums brīvprātīgi pārtraukt ēst un dzert dzīves beigās ir cilvēka izvēle vairāk nekā viena iemesla dēļ. Protams, lēmumu var izdarīt, lai paātrinātu mirstošo procesu. Bet pamatā esošie iemesli var būt dziļāki par šo. Patiesībā daudzi cilvēki vairs nezina savas dzīves beigās. Šajā situācijā ēšanu var uzskatīt par nevajadzīgu diskomfortu, vienlaikus pagarinot pamata slimības diskomfortu.
Ēšanas pārtraukšanas gala rezultāts ir tas, ka cilvēki var pārņemt savu stāvokli viņu dzīves beigās.
Ēšanas pārtraukšana pret pašnāvību
Daži cilvēki ir nobažījušies par to, ka, ļaujot personai pārtraukt ēst, tas būtībā ļauj viņiem izdarīt pašnāvību. Bet apstāšanās ēšana nav pašnāvība. Tas ir izvēle, ko veic cilvēki, kuri jau ir beiguši savu dzīvi un mirst. Nāves gadījums šajos gadījumos nenotiek no badošanās vai dehidratācijas, bet gan no pamatnosacījuma, kas noved pie nāves.
Ēšanas apturēšana ir dabisks notikums, kas ir daļa no parastā mirstošā procesa. Mirstošs cilvēks, protams, zaudēs interesi par pārtiku un šķidrumiem un pakāpeniski kļūs vājāks. Kad mirstošais cilvēks nolemj pārtraukt ēst un dzert, progresējoša vājums, kas izraisa nāvi, notiek dienas vai nedēļas agrāk nekā tas notiks, ja persona turpinātu ēst un dzert.
Izvēle pārtraukt ēdināšanu dzīves beigās
Cilvēki, kuri ir veseli, nevar saprast, kāpēc kāds var brīvprātīgi pārtraukt ēst un dzert dzīves beigās. Galvenais iemesls bieži vien ir tas, ka izvēle ļauj personai atgūt vai saglabāt zināmu kontroli pār savu situāciju. Faktori, kas noved pie šī iemesla, var ietvert vēlmi izvairīties no ciešanām, vēlmi nemitināt mirstošo procesu un vēlmi kontrolēt viņu nāves apstākļus.
Persona, kas izvēlas pārtraukt ēst
Nav patiešām "tipisks" cilvēks, kas pēc savas dzīves beigām izvēlas pārtraukt ēst, un šo izvēli var veikt gan pieaugušie, gan bērni ar plašu medicīnisko stāvokli. Saskaņā ar vienu pētījumu, kurā Oregon aptaujāja slimnīcas medicīnas māsas, tipiska persona, kas izvēlas brīvprātīgi pārtraukt ēst un dzert, bieži vien ir gados vecāka gadagājuma cilvēki, un uzskata, ka viņam ir slikta dzīves kvalitāte. Tas nozīmē, ka tie, kas ir jaunāki vai joprojām ir diezgan laba dzīves kvalitāte, var arī pieņemt šo lēmumu, cerot izvairīties no nabadzīgākas dzīves kvalitātes, kas var rasties, pagarinot nāvi.
Cilvēku trūkuma dēļ, kuri izvēlas apstāties
Līdz šim lielais pierādījumu secinājums liecina, ka izvēle pārtraukt ēšanu nerada ciešanas dzīves beigās. Minētajā pētījumā tika konstatēts, ka 94% medmāsu ziņoja par šo cilvēku nāvi kā mierīgu.
Ēšanas apstāšanās kā daļa no parastā noplūdes procesa
Ēšanas un dzeršanas pārtraukšana ir normāla miršanas procesa daļa, kas parasti notiek dienu vai nedēļu laikā pirms nāves. Kad ķermenis kļūst nedaudz dehidrēts, smadzenes atbrīvo endorfīnus, kas darbojas kā dabiski opioīdi , izraisot eiforiju un bieži samazinot sāpes un diskomfortu.
Ja mirstošais cilvēks brīvprātīgi pārtrauc ēst un dzert, notiek viens un tas pats process, un persona var ziņot par sajūta labāk nekā uzturu.
Tikai daži cilvēki sūdzas par izsalkuma vai izslāpušās sajūtu pēc pirmajām pāris dienām. Glikozes membrānas var kļūt sausas, jo dehidratācijas komplekti, tāpēc daži pacienti var vēlēties nomierināties mutē ar ūdens pilieni komfortu. Pētījumi, kas skar intravenozus šķidrumus, ir atklājuši, ka, nodrošinot šos šķidrumus, netiek samazināta slāpju sajūta, ja tāda ir. Tā vietā, lietojot mutisku uztūkus un smērvielas, bieži tas var samazināt sausās sajūtas sajūtu.
Ēšanas apstāšanās vs ārstēšana ar pašnāvību
Kā jau tika minēts iepriekš, apstāšanās vai ēšanas vai dzeršanas vispār netiek uzskatīta par pašnāvības veidu vai nu mirušās personas pusē, vai veselības aprūpes speciālistiem, kuri piekrīt personas izvēlei. Tas nozīmē, ka ir dažas jurisdikcijas, kurās brīvprātīgi jāpārtrauc ēšana un dzeršana, saskaņā ar noteikumiem, kas attiecas uz pašnāvību palīdzību, var būt juridiski aizliegts attiecībā uz medicīnisko atbalstu lēmumu pieņemšanas procesā. Šobrīd tā ir joma, kurā strādā pētnieki un ētikas speciālisti visā pasaulē.
Starp abiem ir atšķirības arī attiecībā uz ciešanām. Kad nāve, brīvprātīgi pārtraucot ēšanu un dzeršanu, tika salīdzināta ar nāvi, ko izraisīja ar ārsta palīdzību veiktais pašnāvības gadījums, medmāsas ziņoja, ka bijušās grupas cilvēkiem bija mazākas ciešanas un mazāk sāpju, un viņi bija mierīgāki nekā tie, kas piedalījās pēdējā grupā. Medmāsas ziņoja, ka abām grupām bija augsta nāves kvalitāte, kas varētu šķist dīvaina, bet tas nozīmē, ka viņu nāves gadījumi bija saistīti ar zemāku sāpju un cīņas līmeni.
Izdzīvošanas ilgums pēc ēdiena apstāšanās
Kad persona pārtrauc ēst un dzert, nāve parasti notiek divu nedēļu laikā. Cilvēks var turpināt lietot mazu daudzumu ūdens, lai paņemtu tabletes vai nomierinātu muti, un šīs mazās šķidruma šķidruma daudzums var paildzināt ceļu uz nāvi dažu dienu laikā.
Lēmuma pieņemšana par brīvprātīgu ēdināšanas un dzeršanas apturēšanu
Lēmums pārtraukt ēšanu nav jautājums, par kuru kāds kādreiz varētu paredzēt jautāšanu. Ja jūs vai kāds no mīļajiem apsver šo iespēju, noteikti apspriediet visas savas problēmas ar savu ārstu. Viņa, visticamāk, vēlēsies pārliecināties, ka nav ārstējamu apstākļu, piemēram, depresijas vai neapstrādātas sāpes, kas veicina jūsu lēmumu. Viņa var arī jūs novirzīt uz slimnīcas sociālā darba strādnieku vai jūsu reliģiskās organizācijas locekli (ja tāds ir), lai tālāk apspriestu šo lēmumu.
Ir arī svarīgi atcerēties, ka jūs vai jūsu mīļais var mainīt savu prātu. Ja ēdiena vai dzeršanas pārtraukšana izraisa ciešanas vai izsalkuma vai slāpēšanas sajūtu, cilvēks noteikti var sākt ēst vai dzert vēlreiz. Tas nav neatsaucams lēmums. Tā kā izsalkuma izjūta dzīves dzīves beigās ir tik reti sastopama, tas var nozīmēt, ka vēl nav laika.
Jūsu mīļajiem var būt viedokļi par to, vai jums vajadzētu pārtraukt ēst, bet tā ir jūsu izvēle. Neviens nevar pateikt, vai jums vajadzētu brīvprātīgi pārtraukt ēst un dzert. Atkarībā no jūsu dzīves kvalitātes, summas, ko jūs ciešat, un savu personīgo pārliecību sistēmu, jūs varat izlemt, vai šī izvēle jums ir piemērota.
Cilvēkiem, kas vēlas pārtraukt ēst, mīļajiem
Var būt grūti skatīties mīļoto cilvēku, kurš vēlas pārtraukt ēst un dzert dzīves beigās. Ir svarīgi atcerēties, ka lēmums viņiem pieder vienīgi neatkarīgi no tā, kā jūs jūtaties par lēmumu. Tiem, kas ir veseli un nesaskaras ar sāpēm, var būt grūti pieņemt šo izvēli. Ja jums ir izsalkuma sajūta, var būt grūti iedomāties, ka cits nav. Tas ir arī laiks, kad draugi un ģimene bieži cieš no gaidīšanas skumjas, skumjas, kas var būt tik sarežģīts kā tas, kas notiek pēc zaudējumiem. Ja jūs cīnās, sazinieties ar savu hospice komandu. Kalpošanas aprūpe ir paredzēta, lai palīdzētu visai ģimenei, nevis tikai mirstīgajai personai.
Apakšējā līnija ēdināšanas pārtraukšanai dzīves beigās
Ēšanas un dzeršanas pārtraukšana ir normāla miršanas procesa daļa, un tā parasti ir ļoti mierīga, bez izsalkuma vai slāpēšanas sajūtas. Cilvēki var izvēlēties pārtraukt ēst un dzert, lai varētu kontrolēt viņu nāvi. Šis lēmums var radīt jauktās emocijas, bet galvenais ir tas, ka, iestājoties nāvei pēc tam, kad cilvēks pārtrauc ēst un dzert, tas nenotiek, jo notiek badošanās vai dehidratācija. Tas notiek sakarā ar pamata slimību, kas ir atbildīgs par mirstošo procesu. Šajā gadījumā apstāšanās ēšanas laikā var nedaudz paātrināt nāvi, bet parasti tas ietver ļoti mazas ciešanas. Visbiežāk brīvprātīga ēšanas un dzeršanas apstāšanās izraisa miermīlīgu nāvi, kas godina cilvēka pēdējās vēlmes.
> Avoti:
> McGee, A., un F. Miller. Ieteikumi un aprūpe pacientiem, kuri mirst, brīvprātīgi apturot ēdienus un dzeršanu, netiek pakļauti pašnāvībai. BMC Medicīna . 2017. 15:22.
> Quill, T., Ganzini, L., Truog, R., un T. Pope. Labprātīgi apturot ēdināšanu un dzeršanu pacientu ar nopietniem slimības attīstības traucējumiem klīniskiem, ētiskiem un juridiskiem aspektiem. JAMA Iekšējā medicīna . 178 (1): 123-127.