Mieloneuropatijas simptomi no vitamīna B12 deficīta

Zema vitamīna B12 līmeņa simptomi, diagnostika un ārstēšana

Termins " mielopātija" attiecas uz muguras smadzeņu darbības traucējumiem. Mieloneuropatija ir slimības process, kas ietekmē gan muguras smadzenes, gan perifērus nervus. Simptomi var būt nestabila gaita, nejutīgums, vājums vai zarnu un urīnpūšļa problēmas. Mieloneuropatijas nejutīgums parasti ir saistīts ar rokām un kājām, sākot no kājām.

Mielopātijas cēloņi ir dažādi un ietver autoimūnas traucējumus, audzējus, toksīnus un vitamīnu trūkumus.

B12 vitamīna deficīts ir visvairāk klasiskā mieloneuropatijas forma, ko izraisa uztura trūkums.

Izpratne par vitamīnu B12

B12 vitamīns parasti ir atrodams dzīvnieku izcelsmes olbaltumēs, piemēram, gaļā un pienā, taču pietiekami bieži ir papildināti graudaugi un daži rauga produkti, jo retāk sastopami cilvēki, kas sastopami rietumu kultūrās, vienīgi ierobežojot uzturvērtību. B12 vitamīns tiek absorbēts kompleksā veidā, kas balstās uz olbaltumvielu, ko sauc par iekšējo faktoru . Šis iekšējais faktors jāsadala no kuņģa un jāreaģē ar vitamīnu, lai nodrošinātu pienācīgu uzsūkšanos tievā zarnā.

B12 vitamīna trūkuma cēloņi

Ilgstoši veģetārieši vai vegāni, kas neizmanto piedevas, var radīt B12 deficītu. Bet biežāk problēma rodas sliktas absorbcijas dēļ. Dažiem cilvēkiem ir autoimūna traucējumi, piemēram, pernicious anēmija, kurā antivielas uzbrūk šūnas, kas izdalina iekšējo faktoru, kā rezultātā B12 netiek pareizi absorbēts.

Kuņģa apvedceļa operācijas vai iekaisuma traucējumi, piemēram, celiakija, var izraisīt arī vitamīna malabsorbciju . Zāles, piemēram, metformīns un protonu sūkņa inhibitori, var arī samazināt B12 līmeni.

Mieloneuropatija no vitamīna B12 deficīta

Mielopātiju, ko izraisa zems B12 vitamīns, sauc par subakūtu kombinētu deģenerāciju: "apaktīvs", jo simptomi attīstās lēni; "kombinēta", jo ietekmē vairākus neiroloģiskus simptomus; un "deģenerācija", jo rezultātā jūsu šūnas var mirt.

Lielākā mugurkaula daļa, kas ir bojāta, ir aizmugurējā kolonna, kurā tiek sniegta informācija par smadzeņu, gaismas pieskārienu, vibrāciju un atrašanās vietas jēgu ( proprioception ). Tā rezultātā jūs varat justies nejūtīgam un var justies arī rīšanas.

Var arī mazināties autonomā nervu sistēma, jo šīm šķiedrām iet cauri muguras smadzenēm. Viegla perifēra neiropātija arī veicina šos simptomus. Turklāt jūsu redzes nervs var tikt apdraudēts, kā rezultātā samazinās redze, kā arī jūsu ožas spuldze, kā rezultātā samazināsies smarža . Jūs varat arī attīstīt demenci, tāpēc šis vitamīns tiek regulāri pārbaudīts pirms kāda cilvēka diagnosticēšanas ar tādu slimību kā Alcheimera slimība.

B12 deficīta diagnostika

Papildus neiroloģiskām izmaiņām B12 deficīts var izraisīt sarkano asinsķermenīšu samazināšanos, kas pazīstams kā anēmija, ko var noteikt, pārbaudot pilnīgu asins analīzi.

B12 vitamīna deficītu var apstiprināt ar vienkāršu vitamīna līmeņa asins mērīšanu. Citi B12 deficīta diagnozes testi ietver mugurkaula smadzeņu magnētiskās rezonanses (MRI), somatosensory izraisītu potenciālu vai vizuāli izraisa potenciālu. MR būs spilgts signāls mugurkaula aizmugurē.

Izraisītie potenciāli parāda, ka jūsu redzes un maņu ceļi uz smadzenēm palēninās ar elektrodiem.

B12 vitamīna deficīta ārstēšana un atjaunošanās

B12 deficītu var ārstēt ar orāla vai intramuskulāras vitamīna injekcijām. Ja iespējams, ir jārisina B12 deficīta cēlonis.

Atgūšana no B12 deficīta prasa laiku. Parasti jums vajadzēs mūža papildināšanu ar vitamīnu B12. Uzlabošana var turpināties līdz 6-12 mēnešiem, lai gan ir iespējams, ka jūs cietīsit no ilgstoša deficīta. Darbs ar fizisko vai profesionālo terapeitu var palīdzēt jums risināt jebkādas ilgstošas ​​problēmas.

> Avoti:

> Goodman BP. Diagnostiskā pieeja mieloneiropatijai. Continuum: (Minneap Minn). 2011. gada augusts; 17 (4): 744-60.

> Hammond N, Wang Y, Dimachkie M, Barohn R. Uztura neuropātijas. Neiroloģiskās klīnikas . 2013; 31 (2): 477-489. doi: 10.1016 / j.ncl 2013.02.002.

> Ropper, AH, Samuels MA. Adamsa un Viktora neiroloģijas principi . 9. izdevums McGraw-Hill uzņēmumi, Inc .; 2009.