Jūsu onkologs, iespējams, ieteica lietot Neupogen injekcijas, ja Jums ir krūts vēža ķīmijterapija. Kāds ir šīm injekcijām, kā tās tiek veiktas un kādas blakusparādības jums var rasties?
Pārskats
Neupogēns (filgrastims) ir zāles cilvēkiem, kuri saņem ķīmijterapiju un kuriem ir zems neitrofilo leikocītu skaits ( ķīmijterapijas izraisīta neitropēnija ). Neitrofīli ir balto asins šūnu veids, kas palīdz novērst infekciju.
Neupogen darbojas, stimulējot kaulu smadzenes, lai palielinātu balto asins šūnu veidošanos. Tas ir skaidrs šķidrums, kas parasti tiek uzrādīts kā šāviens (injekcija).
Neupogonu var ievadīt profilaktiski pēc ķīmijterapijas, kas, iespējams, ievērojami samazina jūsu neitrofilo leikocītu skaitu (piemēram, dubultā devu Cytoxan un adriamicīnu). Citos gadījumos to var ievadīt, ja asins analīzes liecina, ka jūsu balto asins šūnu skaits, konkrēti absolūtā neitrofilo leikocītu skaits, ir pietiekami zems, lai jūs varētu nopietni inficēt.
Neupogen cilvēkiem ar krūts vēzi
Krūts vēža ķīmijterapija ietekmē visas ātri sadalošās ķermeņa šūnas, ieskaitot kaulaudu šūnas, kas izraisa balto asins šūnu, sarkano asins šūnu un trombocītu veidošanos. Kad visas šīs asins šūnas tiek samazinātas, to sauc par ķermeņa terapijas kaulu smadzeņu nomākumu.
Kaut arī cilvēkiem var attīstīties zems eritrocītu līmenis ( ķīmijterapijas izraisīta anēmija ) un trombocītu skaits (ķīmijterapijas izraisīta trombocitopēnija), parasti ir zems neitrofilu līmenis (ķīmijterapijas izraisīta neitropēnija), kas rada vislielāko risku.
Ķīmijterapijas laikā jūsu onkologs bieži pārbaudīs jūsu CBC.
Kā darbojas Neupogen
Parasti jūsu organisms ražo olbaltumvielu, kas stimulē neitrofilu ražošanu procesā, ko sauc par hematopoēzi . Bet ķīmijterapijas laikā krūts vēža gadījumā jūsu organisms var nepietikt ar šo olbaltumvielu. Jūsu CBC var atklāt, ka jūsu neitrofilo asiņu skaits ir zems un ka Jums ir neitropēniska slimība.
Neupogēna injekcijas palielinās jūsu neitrofilu veidošanos. Kamēr šī narkotika darbojas, var rasties sāpes un daži kaulu sāpes, taču tas var palīdzēt iedomāties, ka imūnsistēma atjaunojas un kļūst stiprāka, aizsargājot savu veselību.
Administrācija
Jums ievadīs Neupogen vienu reizi dienā, līdz jūsu balto asinsķermenīšu skaits atgriezīsies normālā līmenī. Pareizi ievadot, šīs injekcijas nekaitēs. Šo zāļu var ievadīt arī intravenozas infūzijas veidā (IV).
Blakus efekti
Ne visiem blakus efektiem būs Neupogen, taču abas kaulu sāpes un drudzis ir diezgan bieži. Sāpes parasti izjūt dziļu sāpīgumu jūsu ķermeņa reģionos, kur tiek veidota lielākā daļa asins šūnu, piemēram, jūsu krūšu kauliņš, augšstilbi un iegurnis.
Parasti ārstēšana nav nepieciešama kaulu sāpēm, bet pirms zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu. Viņa var ieteikt lietot Tylenol (acetaminofēns) vai Advil (ibuprofēnu), taču, tā kā medikamenti var mijiedarboties vai radīt problēmas, ja jūsu aknas vai nieres nedarbojas pareizi, ir svarīgi to novērst pirms laika. Daudzi cilvēki uzskata, ka uzsūkšanās siltā vannā palīdz mazināt lielāko daļu kaulu sāpju.
Kad vajadzētu zvanīt savam ārstam
Dažreiz var rasties reakcijas, un jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja Jums vajadzētu attīstīties:
- Alerģiska reakcija (nātrene, elpošanas problēmas, sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums, izsitumi, kas izplatās pār ķermeni)
- Sāpes vēderā
- Plecu sāpes
Jums jāzvana arī pie ārsta, ja vērojat sāpes krūtīs, sirds sirdsklauves vai neparasts nogurums vai letarģija.
Riski
Neupogen ir ļoti droša zāle, ko lieto daudzu veidu neitropēnijai. Parasti šai narkotikai nav sliktu vai pastāvīgu efektu. Jebkādas blakusparādības, kas Jums rodas, sašaurināsies un pārtrauks, pārtraucot lietot Neupogen šāvienu. Ir bijuši blāvas pārrāvuma gadījumi, kas izraisa nāvi, lai gan tas ir ārkārtīgi reti.
Kam vajadzētu izvairīties no šīs zāles
Nelietojiet šo medikamentu, ja:
- Jūs esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti
- Jums ir alerģija pret Neupogen
Ieteikumi
Pirms pirmās Neupogen injekcijas ārsts pasūta regulāras CBC, lai iegūtu trombocītu , sarkano un balto asins šūnu un neitrofilu līmeni. Apstrādes gaitā turpiniet lietot asins analīzes. Šie ir svarīgi, jo viņi pārbauda Neupogen efektivitāti un saņem pareizo devu.
Ja jūs barojat bērnu ar krūti vai esat stāvoklī, pirms Neupogen lietošanas konsultējieties ar ārstu. Nav veikti pietiekami daudz pētījumu, lai noteiktu šīs zāles mātes pienā vai cilvēka auglim.
Bottom Line
Neupogen (vai Neulasta ) var būt ļoti efektīvs, lai palielinātu neitrofilu līmeni organismā, lai samazinātu inficēšanās risku. Tomēr joprojām ir svarīgi rūpēties un praktizēt pasākumus, kas var samazināt infekcijas risku ķīmijterapijas laikā, piemēram, rūpīgi mazgājot roku un izvairoties no saskares ar slimniekiem.
> Avoti:
> Lee, K., Kim, J., Lee, M. et al. Randomizēts daudzcentru II / III fāzes pētījums, lai noteiktu optimālo devu un novērtētu Pegteograstim efektivitāti un drošību par ķīmijterapijas izraisītu neitropēniju, salīdzinot ar pegfilgrastim pacientiem ar krūts vēzi: KCSG PC10-09. Atbalsta vēža ārstēšana . 2016. 24: 1709-1717.