Parkinsona slimību raksturo vairāki fiziski simptomi, kurus var labi kontrolēt un vadīt. Parkinsona slimības ārstēšanas iespējas ietver vairākas dažādas zāles, ķirurģiskas procedūras un fizikālo terapiju.
Ja Jums ir Parkinsona slimība, visticamāk, jūs saņemsit tremoru un citu motora simptomu ārstēšanas terapiju, un Jums var būt nepieciešama arī ārstēšana, lai noteiktu dažus Parkinsona slimības nemierīgos efektus, piemēram, miega traucējumus, pseidobulbera darbības traucējumus un rīšanas traucējumus .
Daudzi no ārstēšanas veidiem, kurus parasti lieto Parkinsona slimībai, var izraisīt arī blakusparādības. Ja Parkinsona slimības ārstēšanas blakusparādības Jums ir īpaši apgrūtinošas, tad jūs varētu arī gūt labumu no recepšu zāļu lietošanas, kuru mērķis ir to kontrole.
Parkinsona slimību simptomu kontroles zāles
Visbiežāk sastopamie Parkinsona slimības simptomi ir trīce, stīvums un līdzsvara problēmas.
Viens no galvenajiem Parkinsona slimības galvenajiem cēloņiem ir samazināts dopamīna daudzums, kas ir svarīgs neiromediators, smadzenēs. Vairums zāļu, ko lieto, lai kontrolētu Parkinsona slimības simptomu simptomus, mērķis ir aizstāt dopamīnu vai optimizēt tā darbību smadzenēs:
- Levodopa / karbidopa - Levodopa pārvērš dopamīnu organismā. Kad tas sasniedz smadzenes, tam ir labvēlīga ietekme uz Parkinsona slimības simptomiem. Carbidopa saglabā levodopu no organisma aktīvās formas, kas samazina dopamīna blakusparādības organismā un pastiprina dopamīna ietekmi uz smadzenēm.
- Tolkapons un entakapons - Šīs zāles darbojas, pagarinot levodopas darbību, tādēļ tos var pievienot recepšu terapijai cilvēkiem, kuri lieto levodopu / karbidopu.
- Dopamīna agonisti. Šīs zāles, piemēram, pramipeksols un ropinirole, tieši imitē dopamīna ietekmi, lai samazinātu Parkinsona slimības simptomus.
- Amantadīns - šis medikaments palielina dopamīna daudzumu organismā un smadzenēs, un to lieto Parkinsona slimības simptomu ārstēšanai. Tas ir arī noderīgi, ārstējot diskinēziju, kas ir viena no levodopas ilgstošas lietošanas iespējamām blakusparādībām.
- Selegiline - Šīs zāles novērš dopamīna sadalījumu, ļaujot tai darboties ilgākā laika periodā.
- Triheksifenidils un benztropīns (antiholīnerģiskie līdzekļi) - Šīs zāles strādā, bloķējot ķīmiskās vielas, kuras sauc par acetilholīnu, kas atrodama smadzenēs un ķermenī. Šīs zāles visvairāk palīdz ārstēt jaunākos cilvēkus ar Parkinsona slimību vai cilvēkiem, kuru galvenais simptoms ir trīce.
Medicīniskās problēmas, kas saistītas ar Parkinsona slimību
Dažas medicīniskas problēmas ir izplatītas cilvēkiem ar Parkinsona slimību. Ja Jums ir Parkinsona slimība, papildus ārstēšanai, ko saņemat, lai kontrolētu trīci, muskuļu stīvumu un līdzsvara problēmas Parkinsona slimības gadījumā, Jums var būt nepieciešama arī medicīniska ārstēšana šādos gadījumos:
- Depresija
- Bezmiegs
- Nemierīgās kājas
- Zems asinsspiediens
- Demence
- Pseudobulbar ietekmē
- Sausa āda
- Nopietnas grūtības
- Aizcietējums
Nemedicīniskā terapija Parkinsona slimībām
Daudziem cilvēkiem, kuriem ir Parkinsona slimība, daži simptomi uzlabojas, izmantojot fizisko, profesionālo un logopēdisko palīdzību.
Parkinsona slimības simptomi, kurus var mazināt ar terapiju, ir:
- Muskuļu stīvums un stīvums
- Līdzsvara problēmas
- Runas grūtības
- Norādes par norīšanu
Parkinsona slimības operācija
Dziļa smadzeņu stimulācija (DBS), izmantojot ķirurģiski novietotu ierīci smadzenēs, tika izmantota, lai kontrolētu dažus Parkinsona slimības simptomus, ja tos nevar kontrolēt vienīgi ar medikamentiem. Šī pieeja ir izdevīga dažiem cilvēkiem ar Parkinsona slimību, bet parasti cilvēkiem, kuriem ir DBS, pat pēc procedūras ir jālieto dažas recepšu zāles. DBS ir virkne plusi un mīnusi .
Parkinsona slimību blakusparādības
Pastāv vairākas biežas blakusparādības, ko izraisa zāles, ko lieto Parkinsona slimības ārstēšanai. Ja jūsu medikamenti efektīvi samazina Parkinsona slimības simptomus, ārsts var samazināt devu vai pāriet uz citu recepti.
Bet, pat ja Jums rodas blakusparādības, jūs, visticamāk, nevarēsit pilnīgi pārtraukt zāļu lietošanu Parkinsona slimībai vai arī atgriezīsies simptomi. Tas nozīmē, ka, lai kontrolētu blakusparādības, kas Jums rodas, jums, iespējams, būs jāieņem papildu recepšu medikamenti. Visbiežāk sastopamās Parkinsona zāļu blakusparādības ir:
- Halucinācijas - Halucinācijas ir viltus vīzijas vai skaņas. Daudzas zāles, ko lieto Parkinsona slimības ārstēšanai, var izraisīt dopamīna līdzsvara trūkumu, izraisot pārmērīgu dopamīna aktivitāti smadzenēs, kas rada halucinācijas. Dažiem cilvēkiem, kuriem Parkinsona zāļu blakusparādību dēļ rodas halucinācijas, var būt nepieciešams lietot antipsihotiskos līdzekļus, lai samazinātu halucinācijas.
- Diskinēzija - diskinēzija ir piespiedu kustība, kas bieži rodas ilgstošas Parkinsona slimības zāļu lietošanas gadījumā. Diskinēzijas var rasties kā pēkšņas kustības, un tās var izpausties arī kā lēna, izmainīta kustība. Diskinēzijas var būt apgrūtinošas, taču tās var arī būt fiziski neērti vai sāpīgi. Ir recepšu zāles, kas var mazināt diskinēziju, un dažreiz DBS tiek izmantots kā veids, kā samazināt nepieciešamību pēc Parkinsona zāles.
- Nogurums - Daudzi cilvēki, kuriem ir Parkinsona slimība, pamanīja, ka simptomi kļūst arvien sliktāki starp zāļu devām. Šo pieredzi var raksturot kā "nēsāšanas", "izslēgšanas laika" vai "sindroma izslēgšanu", un to pārvalda, pielāgojot zāļu devas un laiku, kā arī pievienojot zāles, kas pagarina dopamīna darbību. Operācija ir viena no metodēm, kas tiek izmantota valkāšanai.
Vai tur ir Parkinsona slimības ārstēšana?
Pašlaik Parkinsona slimības ārstēšanai nav. Medikamenti, operācijas un terapeitiskās iejaukšanās mērķis ir simptomu kontrole. Parkinsona slimība ir deģenerējošs stāvoklis, kas nozīmē, ka tas laika gaitā dabiski kļūst sliktāks.
Ja Jums ir diagnosticēta Parkinsona slimība, tas nozīmē, ka jums, visticamāk, vajadzēs veikt ķirurģisku procedūru vai ilgstoši lietot medikamentus. Bieži vien slimības progresēšanas gaitā laika gaitā daudziem indivīdiem, kas dzīvo ar Parkinsona slimību, laika gaitā ir jāmaina deva vai receptes veids un terapija.
Jaunas norādes par Parkinsona slimībām
Cukura šūnu terapija un gēnu terapija ir divi no jaunajiem Parkinsona slimības pētījumu jēdzieniem. Līdz šim šīs pieejas nav kļuvušas pieejamas pacientiem, izņemot, iespējams, pētījumu vidē .
Vārds no
Parkinsona slimība ir slimība, kurai nepieciešama nepārtraukta ilgtermiņa uzmanība. Ja Jums ir diagnosticēta Parkinsona slimība, jūsu ātrums un veiklība laika gaitā var samazināties, un jums jāpievērš īpaša uzmanība, lai izvairītos no situācijām, kas varētu apdraudēt jūs, ja zaudēsiet līdzsvaru.
Lielākā daļa cilvēku ar Parkinsona slimību piedzīvo uzlabojumus un saprātīgu simptomu kontroli ar zālēm, terapiju, operāciju vai šo metožu kombināciju. Tomēr parasti cilvēki, kuriem ir Parkinsona slimība, turpina piedzīvot dažus simptomus, neskatoties uz medicīnisko vai ķirurģisko ārstēšanu.
Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir Parkinsona slimība, var būt produktīvas, un bieži viņi var turpināt strādāt un piedalīties sociālajās aktivitātēs un hobijās.
> Avots
> Oertel W Schulz JB, Oertel W et al, Pašreizējā un eksperimentālā Parkinsona slimības ārstēšana: ceļvedis neirofiziologiem,. J Neirochem. 2016.