Parkinsona slimības demences

Simptomi, diagnostika un ārstēšana

Parkinsona slimības demences (PDD) ir Lewija ķermeņa demences veids, kas rodas, ja pacientiem ar Parkinsona slimību attīstās progresējoša demenci vismaz divus gadus pēc tam, kad ir diagnosticēta Parkinsona slimība, un ir izslēgti citi demences cēloņi. Apmēram 25-30% pacientu ar Parkinsona slimību ir arī demenci, bet pēc 15 gadu vecuma Parkinsona slimības izplatīšanās PDD izplatība palielinās līdz 68%.

PDD parasti atšķiras no tā, kā tā sevi parāda no Alcheimera slimības . Piemēram, PDD, piemēram, cilvēkiem parasti ir lielas problēmas ar uzmanību , funkcionējošu darbību un atmiņas atgūšanu. Alcheimera slimībā atmiņas problēma biežāk ir atmiņu uzglabāšana. Cilvēki ar PDD arī var būt informēti par atmiņas problēmu nekā cilvēkiem ar Alcheimera slimību.

Parkinsona slimības demences diagnostika

PDD noteikšanas atslēga ir kognitīvu problēmu attīstība, kas ir pietiekami smagas, lai ietekmētu ikdienas darbību. Mini-garīgās veselības pārbaude (MMSE) ir skrīninga pārbaude, ko bieži izmanto, lai palīdzētu diagnosticēt gan Alcheimera slimību, gan PDD.

Demence ir izplatīta cilvēkiem ar Parkinsona slimību, jo īpaši tādēļ, ka Parkinsona slimības sākšanās vidējais vecums ir 60 un jo ilgāk tas ir cilvēks, jo lielāka iespēja, ka viņiem ir demence. Vīrieši, kuriem ir redzes halucinācijas, ir spēcīgi demences attīstības iemesli cilvēkiem ar Parkinsona slimību.

Vēl viens demences veids, kurā redzes halucinācijas ir izplatītas, un tas ir saistīts gan ar Parkinsona slimību, gan Alcheimera slimību, tiek saukts par Lewija ķermeņa demenci . Patiesībā, Lewy ķermeņi ir atrodami cilvēku ar PDD, Lewy ķermeņa demences smadzenēs un pat dažiem cilvēkiem ar Alcheimera slimību.

Parkinsona slimības demences ārstēšana

Pašlaik PDD ir apstiprināta tikai viena FDA.

Exelon plāksteris (rivastigmīna transdermālā sistēma) un Exelon (rivastigmīna tartrāta) kapsulas ir paredzētas Alcheimera tipa vieglas vai vidēji smagas demences ārstēšanai un viegla vai mērena demences, kas saistītas ar Parkinsona slimību.

> Avoti:

> Aarsland D, Zaccai J, Brayne C. Parkinsona slimības demences izplatības pētījumu sistemātiska pārskatīšana. Mov neskaidrība . 2005; 20: 1255-1263

> Dubois B, Burn D, Goetz C un citi Parkinsona slimības demences diagnostikas procedūras: kustību traucējumu sabiedrības darba grupas ieteikumi. Mov neskaidrība . 2007; 22: 2314-2324.

- Rediģējis Esther Heerema, MSW