Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir miega traucējumi, piemēram, obstruktīvas miega apnojas, jūsu medicīnas pakalpojumu sniedzējs var ieteikt jums veikt nakts pulsu oksimetriju, bieži lietoto skrīninga testu, kurā tiek novērtēts skābekļa līmenis asinīs. Šo testēšanu izmanto arī, lai iegūtu tiesības izmantot mājas skābekļa patēriņu. Kas notiek ar šo pārbaudi? Kā tiek izmantota informācija? Uzziniet par oksimetriju un to, kā varētu būt noderīgi novērtēt savu elpošanu miega laikā.
Kas ir pulsa oksimetrija?
Nakts oksimetrija ir vienkāršs tests, ko var viegli veikt mājās. Tas sniedz pamatinformāciju, kas var būt noderīga, sākotnēji novērtējot, vai Jums ir viens no visbiežāk sastopamajiem miega traucējumiem, miega apnoja .
Pārbaude parasti ietver plastikāta klipa pielietošanu pirkstu galā. Iedomājieties lielu drēbju pakavu vai plastmasas piedurkni, kas aptver jūsu pirkstu galu. Šis klips var turēt vietā ar lentes gabalu, bet tas nav sāpīgi, lai būtu, un to var viegli noņemt. To parasti pievieno ar kabeļa palīdzību nelielai kastē, kas datus reģistrē nakti. Ja jūs lietojat nepārtrauktu pozitīvu elpceļu spiedienu (CPAP) , to var ierakstīt, lai ierakstītu datus. Jaunākas ierīces var piestiprināties tieši pie ādas un sniegt līdzīgus mērījumus.
Oglekļa sensorā nakts laikā ir sarkanā gaisma. Šī sarkanā gaisma spīd pa pirkstu vai jūsu ādas virsmu.
Bieži vien otrā pusē vai dažreiz paralēli izstarotā gaismā ir sensors, kas var izmērīt jūsu pulsa (vai sirdsdarbības ātrumu) un skābekļa saturu jūsu asinīs. Pēdējais tiek noteikts pēc asiņu krāsas, kas mainās atkarībā no tajā esošā skābekļa daudzuma. Ar augstu skābekli saturošā asa ir sarkanāka, bet skābekļa nabas asinis ir daudz zilākas.
Tas maina gaismas viļņa garumu, kas tiek atspoguļots atpakaļ sensoram.
Kā oksimetrija var novērtēt skābekļa līmeni un noteikt miega apnojas?
Šie dati tiek reģistrēti nepārtraukti nakts laikā, un rezultāts būs grafiks. Jūsu medicīnas pakalpojumu sniedzējs varēs to pārskatīt un noskaidrot, vai jūsu skābekļa līmenis ir pazemināts, piemēram, desaturations . Tas var parādīties atkārtoti miega apnojas gadījumā.
Ir iespējams arī panākt, lai skābekļa līmeņi saglabājušies zemākā līmenī, sevišķi saistībā ar plaušu slimību, piemēram, hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS) vai emfizēmu.
Ar skābekļa desaturationi var būt saistīts sirdsdarbības palielināšanās. Šie notikumi var liecināt par miega apnojas klātbūtni, jo tas saistīts ar periodiskām pauzēm elpošanas laikā un asinīs nokļūstot skābekļa līmenim, kas izraisa kortizola (stresa hormona) palielināšanos, kas ietekmē sirdi.
Kādi ir normālie pulsa oksimetrijas mērījumu līmeņi?
Parasti tas tiek uzskatīts par patoloģisku, ja skābekļa līmenis bērniem pieaugušajiem vai bērniem ir zemāks par 90 procentiem. Svarīgi, ka šī samazinājuma ilgums ir svarīgs. Ja līmenis naktī pārsniedz 88 procentus ilgāk nekā 5 minūtes, var diagnosticēt hipoksēmiju.
Šie līmeņi var būt ļoti zemi, un kopumā desaturāciju līdz mazāk nekā 80 procentiem uzskata par smagiem.
Šiem pilieniem skābekļa līmeņa asinīs dēļ var būt nepieciešama ārstēšana. Ja pamatcēloņa iemesls ir miega apnoja, tad CPAP vai bilevel terapija var būt efektīva. Tomēr, ja miega apnoja nav, tad, lai novērstu novirzes, var būt nepieciešama papildu skābekļa lietošana, kas tiek piegādāta caur caurulītēm uz deguna kanulu no skābekļa koncentratora vai skābekļa tvertnes.
Nakšņošanas oksimetrijas priekšrocības un trūkumi miega režīmā
Šis skrīninga tests ir vienkāršs un lēts, taču tas nav perfekts. Ierīces arvien vairāk kļūst pieejamas patērētājiem.
Tos var iegādāties tiešsaistē vai pat aptiekās. Kāda vērtība varētu piedāvāt šos mērījumus?
Oksimetri sniedz tikai ierobežotu informācijas daudzumu. Turklāt miega traucējumos ir iekļauti smalkumi, kurus tas var nekonstatēt. Piemēram, miega stāvoklis (jo īpaši guļ uz muguras ) un miega posmi (īpaši REM miegs ) var ietekmēt skābekļa izmaiņu pakāpi. Vienkāršas ierīces nevar noteikt šīs iemaksas.
Vienlaikus lietotā nakts oksimetrija nav piemērota miega apnojas diagnostikai, un to nevar izmantot apdrošināšanas nolūkos, lai varētu saņemt ārstēšanu, piemēram, CPAP. Tomēr tas var būt noderīgs, identificējot dažus cilvēkus, kuri attaisno turpmāku testēšanu , piemēram, polisomnogrāfiju vai plašāku mājas miega apnoja pārbaudi . Var būt arī noderīgi nodrošināt, ka miega apnojas terapija ir efektīva un ka skābekļa desaturation, kas konstatēta iepriekšējās diagnostikas testos, ir atrisināta.
Vārds no
Ja jums ir bažas, ka miega laikā skābekļa līmenis var būt patoloģisks, konsultējieties ar savu ārstu par nepieciešamību pēc papildu izmeklējumiem un ārstēšanas. Ja skābekļa līmenis ir zems bez miega apnojas rašanās, skābekļa piedevas var arī palīdzēt jums gulēt un justies labāk. Šīs oksiometra ierīces apkopo datus, taču jums ir jārīkojas un jācenšas pievērst jūsu ārsta uzmanību.
> Avots:
> Bennett JA un Kinnear WJM. "Miega uz lētu: loma nakts oksimetri diagnozi miega apnojas hypopnoea sindroms." Torosa 1999; 54 : 958-959.