Plaušu vēzis un depresija

by Lynne Eldridge, MD

Depresija pret mokām ar plaušu vēzi

Nav pārsteidzoši, ka depresija ir izplatīta problēma tiem, kas dzīvo ar plaušu vēzi. Kopumā depresija ietekmē vismaz 15-25 procentus cilvēku ar vēzi, un šis skaitlis, šķiet, ir vēl augstāks ar plaušu vēzi. Draudi un vainas simptomi, kas saistīti ar stigmatizāciju, jo īpaši tiem, kas ir smēķējuši, var pievienot vienprātības izjūtu un izolāciju jau grūtā cīņā.

Ko jums vajadzētu zināt, kā pietuvojat plaušu vēža ārstēšanai, lai jūs varētu saņemt nepieciešamo palīdzību?

Depresija pret skumjām

Pirmais solis ir izprast atšķirību starp skumjām un depresiju. Tas ir normāli un sagaidāms, ka pēc plaušu vēža diagnozes rodas skumjas. Šī slimība ir postoša, un ir svarīgi iziet cauri sēras procesam, kad jūs pielāgojat savu jauno dzīvi kā plaušu vēža apgādnieka zaudējumu. Bet skumjas atšķiras no klīniskās depresijas. Tie, kas skumst, joprojām uzskata, ka ir iespējams tikt galā ar ikdienas dzīvi vēža ārstēšanas laikā. Ar klīnisko depresiju sajūta, ka sajūta ir pārslogota, bezcerība un pat pašnāvības domas var traucēt jūsu spējai tikt galā.

Daži cilvēki ar plaušu vēzi un viņu mīļajiem ir īpaši sarežģīti, jo viņiem ir paredzama skumja . Tas ir skumjš, ko piedzīvo, gaidot nāvi, bet cilvēki joprojām ir dzīvi.

Gan sarežģītāk tiek galā ar gaidāmajām skumjām, jo šīs emocijas var izskaidrot kā atteikšanās no cerības tiem, kas nav pazīstami ar progresējoša vēža emocionālo procesu.

Depresijas simptomi

Pētījumi liecina, ka ārsti nenodrošina pietiekamu devu vēža slimniekiem, tādēļ ir svarīgi apzināties dažus biežāk sastopamos simptomus.

Tas nozīmē, ka vēža ārstēšanas grūtības un simptomi, ko izraisa pati vēzis, var izraisīt daudzus simptomus, ko bieži izraisa depresija. Daži no biežāk sastopamiem simptomiem ir:

Persistējošas skumjas sajūtas
Bezpalīdzības, bezvērtības vai bezcerības sajūtas
Interese par aktivitātēm, kuras jūs parasti izjūtat
Samazināta enerģija
Slikta koncentrēšanās
Grūtības aizmigt vai pārāk daudz miega
Apetītes zudums
Nāves vai pašnāvības domas

Ja šie simptomi izklausās kā kaut kas jums vai mīļajam, jūs varat vēlēties apsvērt smagas depresijas kritērijus. Ir arī tiešsaistes skrīninga testi, kas var palīdzēt novērtēt jūsu simptomus. Atcerieties, ka šie testi neaizstāj profesionālu padomu, bet var brīdināt jūs par bažām, kas jums jāgriežas jūsu veselības aprūpes komandā.

Depresijas cēloņi

Tie, kas dzīvo ar plaušu vēzi, ir daudzi depresijas cēloņi. Daži no tiem ietver:

Dzīvesveida izmaiņas
Finanšu problēmas
Sāpes
Bailes no nāves
Plaušu vēža stigma

Riska faktori

Daži apstākļi, kas rodas vai nu pirms diagnozes, vai sakarā ar vēzi, var paaugstināt jūsu depresijas attīstības risku. Daži no tiem ietver:

Funkcionālie ierobežojumi - Viens no lielākajiem depresijas riska faktoriem vēža ārstēšanā ir nespēja izpildīt uzdevumus, kādus varēja veikt pirms jūsu diagnostikas.

Simptomi, kas saistīti ar vēzi. Simptomi, īpaši ar vēzi saistītās sāpes , palielina depresijas risku
Vēža veids. Tie, kuriem ir mazslāņa plaušu vēzis, visbiežāk saslimst ar depresiju nekā ar nesīkšūnu plaušu vēzi
Depresijas personīga vai ģimenes vēsture
Sociālā izolācija / atbalsta trūkums
Alkohola vai narkotiku lietošanas vēsture

Depresijas sekas

Neattīrīta depresija ir pietiekami saistīta ar sevi - noliedzot tiem, kuri to piedzīvo, iespēja dzīvot dzīvi tikpat kā pilnībā. Bet ar plaušu vēzi depresijas sekas ir vēl vairāk un var ietekmēt:

Dzīves kvalitāte. Pētījumi liecina, ka depresija ietekmē labklājību un dzīves kvalitāti tiem, kam ir plaušu vēzis, pat vairāk nekā fiziski simptomi.
Izdzīvošana - Pacientiem, kam diagnosticēts nesīkšūnu plaušu vēzis, depresija ir saistīta ar nabadzīgāku izdzīvošanu 6 mēnešus. Viens nesenais pētījums atklāja, ka cilvēkiem ar 3.B un 4. stadijas plaušu vēzi vidējā dzīvildze bija divreiz ilgāka cilvēkiem bez depresijas, salīdzinot ar tiem, kuri cieta no depresijas.
Pašnāvības risks - Paredzēts, ka pašnāvību risks cilvēkiem, kas dzīvo ar vēzi, ir 2 līdz 10 reizes lielāks nekā vispārējais iedzīvotāju skaits. Pašnāvību risks ir augstāks vīriešiem, pirmajos dažos mēnešos pēc vēža diagnozes un tiem, kuri ir domājuši, ka plāns ir par to, kā viņi sevi nogalinās. Uzziniet vairāk par pašnāvību risku vēža slimniekiem šajā rakstā.

Ārstēšana

Depresijas ārstēšana var aizņemt aizmugurējo vietu vēža ārstēšanas vidū, taču no tā, ko mēs zinām par dzīves kvalitāti un izdzīvošanu, ir ļoti svarīgi to atklāti un katrā vizītē ar savu onkologu risināt. Viņš vai viņa var nodot jūs psihologam vai psihiatram, kurš var strādāt ar jums, lai palīdzētu jums justies labāk un pielāgotos jūsu diagnozei. Ir pierādīts, ka konsultēšana (psihoterapija) būtiski atšķiras tiem, kam ir vēža izraisīta depresija. Dažos gadījumos zāles var arī ieteikt, lai palīdzētu jums ar savu depresiju.

Kad zvanīt

Ir svarīgi sarunāties ar savu vēža komandu par visiem depresijas simptomiem, kas jums rodas katrā vizītē. Jebkādas izmaiņas jūsu simptomā vai citu komentāru saņemšana, kas parādās Jums nomāktajā brīdī, liks jums piezvanīt ātrāk. Ja jūs jūtaties pārblīvēta vai domājat par pašnāvību, it īpaši, ja esat domājis par to, kā jūs varētu ievainot sevi, zvaniet savam ārstam, terapeitam vai zvaniet 911 uzreiz.

Īpaša piezīme aprūpētājiem

Runājot par tiem, kas dzīvo ar plaušu vēzi, mēs nevaram aizmirst par aprūpētājiem - tiem, kas rūpējas par viņu mīļoto personu ar plaušu vēzi. Arī aprūpētājiem ir paaugstināts depresijas līmenis . Kad jūs rūpējat par savu mīļoto, pārliecinieties, ka meklējat palīdzību, ja pamanāt depresijas simptomus savā dzīvē.

_Avoti:

_{Arrieta, O. et al.} _{Depresijas un trauksmes asociācija par dzīves kvalitāti, ārstēšanas atbilstību un progresēšanu pacientiem ar progresējošu nesīkšūnu plaušu vēzi.} _{Ķirurģijas onkoloģijas gadi .} _{2012. gada 22. decembris (EPub pirms drukāšanas).}

_{Chen, M. et al.} _{Depresīvie simptomi pirmā ķīmijterapijas cikla laikā paredz mirstību pacientiem ar progresējošu nesīkšūnu plaušu vēzi.} _{Atbalsta vēža ārstēšana .} _{2011. 19 (11): 1705-11.}

_{Cho, J. et al.} _{Saikne starp vēža stigmatizāciju un depresiju vēža apgādnieka vidū: vispasaules aptauja Korejā.} _{Psihonekoloģija .} _{2013. gada 20. jūnijs. (Epub pirms drukāšanas)}

_{Choi, S., un E. Ryu.} _{Simptomu kopu un depresijas ietekme uz dzīves kvalitāti pacientiem ar progresējošu plaušu vēzi.} _{Eiropas Vēstnesis par vēža ārstēšanu .} _{2016. gada 26. aprīlis (Epub pirms drukāšanas).}

_{Diaz-Frutos, D., Baka-Garcia, E., Garcia-Foncillas, J. un J. Lopez-Castroman.} _{Psiholoģiskā distresa prognozes progresējošiem vēža pacientiem, kuri saņem paliatīvās terapijas.} _{Eiropas Vēstnesis par vēža ārstēšanu .} _{2016. gada 8. jūnijs (Epub pirms drukāšanas).}

_{Giannousi, Z. et al.} _{Uztura stāvoklis, akūta fāzes reakcija un depresija metastātiskajos plaušu vēža slimniekiem: korelācijas un asociācijas prognoze.} _{Atbalsta vēža ārstēšana .} _{2011. gada 1. oktobris (Epub pirms drukāšanas).}

_{Hamer, M. et al.} _{Psiholoģiskā distresa un vēža mirstība.} _{Journal of Pscyhosomatic Research .} _{2009. 66 (3): 255-8.}

_{Jones, L. un C. Doebbeling.} _{Suboptimāla depresijas skrīnings pēc vēža diagnosticēšanas.} _{Vispārējās slimnīcas psihiatrija .} _{2007. 29 (6): 547-54.}

_{Pirl, W. et al.} _{Depresija pēc progresējoša nesīkšūnu plaušu vēža un izdzīvošanas diagnosticēšanas: izmēģinājuma pētījums.} _{Psihosomatika .} _{2008. 49 (3): 218-24.}

_{Sama, L. et al.} _{Nesmēķu plaušu vēža ilgdzīvojošo cilvēku dzīves kvalitāte.} _{Klīniskās onkoloģijas žurnāls .} _{2002. 20 (13): 2920-9.}