Fiziskās, emocionālās un garīgās pārmaiņas dzīves beigās
Ir grūti jautāt, ko gaidīt dzīves beigās ar plaušu vēzi. Tomēr daudzi cilvēki vēlas kādu domu par to, ko gaidīt šajā pēdējā ceļojuma stadijā mūsu mīļotajam vai pašiem.
Kā jebkura persona piedzīvos dzīves beigas būs atšķirīga, tāpat kā visi cilvēki ir atšķirīgi. Dažiem cilvēkiem būs sāpes, bet citiem nebūs. Dažiem cilvēkiem būs nepieciešams skābeklis, lai kontrolētu elpas trūkumu; citi var ērti elpot telpas gaisā.
Daži cilvēki strauji samazinās ceļā ar vēzi, un citi, šķiet, dzīvo, neraugoties uz visiem izredzēm.
Tāpat kā fiziskie simptomi plaušu vēža pēdējā stadijā atšķiras dažādiem cilvēkiem, mūsu mīļoto emocionālo reakciju ir grūti paredzēt. Daži cilvēki aiztur, gribot "cīnīties" pret vēzi līdz beigām. Citi šķiet daudz vieglāk pieņemt nāvi. Tomēr, neraugoties uz mūsu atšķirībām, pastāv daudzas izmaiņas, kas rodas daudziem cilvēkiem. Kas varētu notikt dzīves beigās?
Dzīvības izmaiņu izmaiņas
Atkal ir svarīgi atzīmēt, ka visi ir atšķirīgi. Tas nozīmē, ka daudzu ģimeņu atskats var noskaidrot, kad "sāka mainīties". Ir gan emocionālas izmaiņas, gan fiziskas izmaiņas, kas ir diezgan universālas, neatkarīgi no tā, kāds nosacījums cilvēks mirst no.
Ar plaušu vēzi bieži vien ir noteikti notikumi, kas zināmā mērā liecina par beigām. Daži no šiem nosacījumiem, kas liecina par to, ka tuvojas beigām, tuvojas: pleirālas efūzijas, kas prasa atkārtotu aizplūšanu vai šunta izvietošanu, palielinot sāpes līdz brīdim, kad tas ir nomodā, ir satraucošs, ārkārtējs vājums un pilnīgs apetītes zudums.
Apskatīsim dažas konkrētas izmaiņas, kuras jūs varat redzēt.
Emocionālas izmaiņas
Sākot no pēdējiem mēnešiem pirms nāves, jūsu mīļais var sākt izzust un šķiet mazāk ieinteresēts apmeklēt ģimeni un draugus. Darbības, kas viņu satraukuši, vairs nekontrolē viņa interesi.
Viņš var izrādīties aizmirstas, un, kā viena sieviete pievērsa uzmanību savam vīram vēlu plaušu vēža stadijās, šķiet, ka "nākamajā pasaulē ir viena pēda". Viņš var sākt gulēt daudz un kļūt aizkaitināms, ja traucē nogurums un ierobežojumi ar viņa spēju rūpēties par sevi, kā viņš to darīja agrāk.
Šajā ceļojuma posmā, lai gan jūsu labklājība ir ļoti svarīga, ir ļoti svarīga atbalsta sistēma un sevi rūpējas, un tādējādi jūs varat arī atbalstīt mīļoto ar vēzi.
Garīgās pārmaiņas
Dzīves beigās ir ļoti bieži, ka cilvēki var runāt par tiem, kuri miruši pirms vai pat redzēdami debesis. Tas notiek bieži, vai kāds ir reliģisks vai nē. Dažreiz ģimenes locekļi var kļūdīties šajos "notikumos" kā delīrijs un galējais nemierīgums , kas mirstības dēļ var būt ļoti nomākts. Tas pats var notikt, ja mirstošajam cilvēkam ir izpratne par tuvu nāvi . Svarīgi laipni runāt par savu mirstīgo mīļoto, un tā vietā, lai "koriģētu" savus komentārus, nodrošinātu komfortu, ka viņa nav vienīgā dzīvē, kurā viņa vēl dzīvo šeit. Galu galā mēs patiešām nezina, ko mirstā persona var redzēt vai saprast. Ja mīļie mēģina labot mirstošo personu vai pateikt viņiem, ka viņi ir "halucinācijas", viņi bieži kļūst ļoti satraucoši. Vislabāk vienkārši klausīties un ļaut savam mīļajam dalīties ar tādiem komentāriem kā šie, pat ja tie jums traucē.
Fiziskās izmaiņas
Fiziskās pārmaiņas pēdējā plaušu vēža stadijā var būt saistītas ar audzēju plaušās, vēža izplatīšanos citās ķermeņa daļās vai kopumā vēža beigās.
Pēc definīcijas pēdējā plaušu vēža stadija norāda, ka ārstēšanas iespējas ir izsmeltas; izārstēt nav iespējams. Taču paliatīvās ārstēšanas , simptomu mazināšanas vai komforta uzlabošanas procedūras joprojām var tikt izmantotas. Ja jūs esat uzņemts slimnīcā, jums var tikt piedāvāts komforta komplekts, kas aprīkots ar viesmīlības centru, kurš ir aprīkots ar daudziem simptomiem dzīves beigās. Dažas kopīgas fiziskās izmaiņas ir šādas:
- Šķidruma uzkrāšanās ap plaušām: šķidrums, kas satur vēža šūnas ( ļaundabīgs pleirāla izsvīdums ), var veidoties plašumā plaušās, izraisot elpas trūkumu. Lai uzlabotu elpošanu un padarītu kādu komfortablu, ārsti bieži iztukšo šo šķidrumu. Ja šķidrums turpina veidoties, var ieteikt procedūru, ko sauc par pleurodēzi, lai novērstu šķidruma uzkrāšanos no jauna, vai arī var novietot šuntu tā, lai jūs vai mīļais spēj izvadīt šķidrumu mājās. Šuntam, kas jums vajadzīgs, lai iztukšotu, tas var izklausīties biedējoši, taču šo procedūru bieži izmanto tiem, kam ir plaušu vēzis, un tas var daudz palīdzēt, lai mazinātu elpas trūkumu, jo dzīvības atkārtota veidošanos ap plaušām dzīvības beigās. Paturiet prātā, ka šķidrumu nav nepieciešams iztukšot, ja tas neizraisa elpas trūkumu.
- Bloķēšana vai asiņošana no lieliem elpceļiem: plaušu vēzis, kas aug tuvu elpceļiem, audzēja izplatīšanās elpceļos var izraisīt šķēršļus un asiņošanu. Ārsti var ieteikt procedūru vai radiāciju, lai samazinātu obstrukciju vai kontrolētu asiņošanu.
- Simptomi, kas rodas smadzeņu metastāzēs: Kad plaušu vēzis izplatās smadzenēs , cilvēkiem var būt galvassāpes, krampji un citi neiroloģiski simptomi, piemēram, vājums vai runas problēmas. Var ieteikt staru terapiju, lai palēninātu šo audzēju augšanu un mazinātu simptomus. Dažreiz recidivējoši krampji dzīves beigās var prasīt zāļu lietošanu, lai ierobežotu krampju skaitu.
- Klepus, kas neizdodas: Dažreiz klepus var kļūt nežēlīgas, jo audzēja augšana elpceļos vai izsitumi, kurus nevar izkārnīties. Ir daudzas lietas, ko var izdarīt, lai kontrolētu klepu un padarītu jūsu mīļoto vēl ērtāku.
- Elpas trūkums : Daudzi cilvēki pievērš uzmanību elpas trūkuma pieaugumam un bailēm, ka viņi jutīsies kā nosmakuši. Par laimi, patiesībā tas ir neparasts. Skābeklis var būt ļoti noderīgs, taču zāles bieži vien ir galvenā sastāvdaļa. Zāles, piemēram, morfīns, var izslēgt signālu smadzenēm, kas norāda, ka jums ir elpas trūkums, tādēļ, pat ja jūsu skābekļa līmenis samazinās, jums nebūs elpas trūkums.
- Termināla vēža simptomi: plaša noguruma sajūta vēdera vēža stadijā ir ļoti izplatīta. Svara zudums ir arī gandrīz universāls, un tas notiek pat tad, ja cilvēki ēd uzturu ar pietiekamām kalorijām. Cancer kaheksija , sindroms, ieskaitot neparedzētu svara zudumu un muskuļu izšķiešanu, vēzis vēlāk ir ļoti izplatīts.
- Sāpes: daudzi cilvēki ir nobažījušies par fiziskām izmaiņām dzīves beigās, uzdodot jautājumu: " Vai nāve ir sāpīga ?" Dzīves beigās nav obligāti sāpju, un tas ir ļoti atšķirīgs dažādu cilvēku vidū. Kad plaušu vēzis izplatās uz kauliem krūtīs un mugurkaulā, ir daudz iespēju sāpju kontrolei , ieskaitot staru terapiju un sāpju zāles. Pārliecinieties, ka jūsu mīļais saprot, ka, lietojot sāpju zāles, tas nenozīmē, ka nekas nav pieejams, ja viņas sāpes pasliktinās, kas ir ļoti bieži sastopama problēma. Sāpju kontrolei ir daudz dažādu kārtību, un jūsu mīlētais cilvēks neizmantos iespējas, ja viņa centīsies viņai sāpes ārstēt šodien.
Galīgās dienas
Pēdējo dienu laikā jūsu mīļais cilvēks var sākt fāzi, kas pazīstama kā "aktīva mirst." Nevis notikums, kurā ķermenis vienkārši izslēdzas, pētnieki tagad uzskata, ka mirst ir aktīvs process, kuru ķermenis ir paredzēts iziet.
Fiziski, tā kā nāve ir mazāka, jūsu mīļotā āda var kļūt atdzist, jo ķermeņa temperatūra pazeminās, un, iespējams, pamanīsiet ādu to saturošus (zilganus, blāvus plankumus). Svīšana var palielināties, un, kaut arī atdzist, viņas āda var justies mitra un mitra. Viņa parasti pārtrauc ēst un dzert, bet dzīves ritms ir normāls process. Viņa nejutīs slāpušo vai izsalkušo.
Kad nāve tuvojas, viņas elpošana var kļūt arvien neregulāra. Ātrās, dziļās elpas var mainīties ar ļoti sekla elpošanas periodiem ( respiratori no Cheyne-stokes ). Gurglinga skaņa ( nāves grabēšana ) var rasties, jo veidojas sekrēcijas kakla aizmugurē. Tas var būt ļoti satraucoši ģimenes locekļiem, bet acīmredzot tas nav neērti mirstošajai personai.
Emocionāli jūsu mīļais cilvēks var satraukties, noplūstot uz loksnēm vai apģērbu. Apjukums un halucinācijas ir izplatītas, un tie, kas aktīvi mirst, bieži runā par to, ka ir redzējuši līdz šim dzīvojošos mīļotos. Pēdējo dienu laikā viņai var būt enerģiska enerģija, sēžot, ja viņa ir iestājusies gultā, vai ēdot pilnu maltīti pēc neilgām dienām.
Tas var būt sirds-viltus, ja ģimenes locekļi to nepareizi interpretē kā zīmi, ka viņu mīļais kļūst labāks. Visticamāk, tas ir ķermeņa veids, kā atļaut mirušajam pastāstīt par labu. Kad mirst process turpinās, viņa pārtrauks sazināties un iekļūst dziļā miegā. Pat ja viņa nešķiet, ka jūs dzirdat vai zinātu, ka esat klāt, turpiniet izteikt savu mīlestību. Tiek uzskatīts, ka dzirde ir viena no pēdējām sajūtām, ko atstāt miršanas procesā.
Nāve
Daži cilvēki vēlas uzzināt vairāk par mehānismu, kas faktiski izraisa nāvi cilvēkiem ar plaušu vēzi. Citi nevēlas uzzināt šo informāciju. Ja vēlaties uzzināt, kā tas var notikt, un ir ērti apzināties fiziskos procesus, kas var būt saistīti, varat iepazīties ar šādu informāciju par to, kā cilvēki mirst no plaušu vēža ? Tomēr, zinot šos datus, nav nepieciešams, lai jūsu mīļotajam vislabāk būtu iespējams saņemt aprūpi.
Kad mirst turpinās, tavs mīļais pārtrauks elpošanu un viņas sirdi vairs nepaliks. Daži cilvēki apgalvo, ka viņiem ir zināms brīdis, kad viņu mīļais atstāja viņus; viņiem ir bijusi redze vai fiziska sajūta viņu mīļotajam, kurš pamet. Citiem ir komforts, paliekot tuvu viņu mīļotajam ķermenim, jo tas kļūst vēsāks, atrodoties vieglāk atbrīvoties pēc tam.
Ja jūsu mīļais mirst mājās, pirms savlaicīgas lietošanas sazinieties ar savu medicīnas māsu vai ārstu, lai uzzinātu, kāda procedūra jums jāievēro pēc nāves. Lielākajā daļā gadījumu ģimenes locekļiem ir atļauts pavadīt laiku sēru un atvadīties no mīļotā pirms bēru mājām.
Mīļajiem
Rūpes par mirušo mīļoto var arī ir visgrūtākais un visdārgākais, ko jūs jebkad esat izdarījis. Dažkārt var justies savtīgi, bet šajā laikā pārliecinieties par sevi. Paturiet prātā, ka sēras bieži sākas, pirms mīļais mirst - kaut kas tiek saukts par gaidīšanas skumjām - un var būt vientuļš, jo citi apkārtējie var neatzīt šo agrīno skumjas.
Kad jūsu mīļais iet, jūs varat atrast seko šoku stāvoklī. Kas nāk tālāk? Ja esat saistīts ar viesmīlību, jūsu hospice komanda var jums palīdzēt ar nākamajiem soļiem vai sekot šai kontrolsarakstā par pienākumiem apgādnieka zaudējuma gadījumā pēc nāves .
Pat ja jūs esat piedzīvojis iepriecinošu skumju, jūs apbēdināsieties, kad jūsu mīļais iet. Ikvienam grūti atšķirīgi, un tas ir svarīgi paturēt prātā. Jūs nevarat skriešanās bēdas. Pirms pāriet pie nākamās, veltiet laiku, kam vajadzēja atvadīties no šīs dzīves daļas. Ja jums joprojām ir grūtības pēc jūsu mīļotā zaudējuma, meklējiet labu skumjas konsultantu. Tieši tāpat kā jūs bijāt tur savam mīļajam miršanas procesā, tiem, kas dzīvo, bieži vien ir vajadzīgs atbalsts un komforts, jo viņi saskaras ar dzīvi bez viņu mīļotā.
> Avoti:
> Amerikas klīniskās onkoloģijas biedrība. Aprūpe ar dzīves beigām. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/advanced-cancer/care-through-final-days.
> Lim, R., End-of-Life Care pacientiem ar progresējošu plaušu vēzi. Terapeitiskie sasniegumi elpošanas orgānu slimību ārstēšanā. 2016.