Pētījumi rāda saistību starp sacensībām un holesterīna līmeni
Nevienai rasei vai etniskajai grupai nav imūnas pret augstu holesterīna līmeni, bet daži pētījumi liecina par saikni starp rasi un holesterīnu. Tas nozīmē, ka dažas etniskās grupas var būt jutīgākas pret augstāku holesterīna līmeni.
Pieaugušajiem kopējais holesterīna līmenis būtu 200 mg / decilitrā (mg / dl) vai zemāks par to. ZBL holesterīna līmenis virs 130 mg / dl tiek uzskatīts par augstu un saistīts ar paaugstinātu risku veselībai.
Saskaņā ar CDC, holesterīna līmenis atšķiras atkarībā no rases un etniskās piederības, kā arī no dzimuma.
Non-Hispanic baltajiem vīriešiem ir viszemākais augstā ZBL holesterīna līmenis 29,4%, bet ne Hispanic melnādainiem vīriešiem ir 30,7%, bet Meksikas amerikāņu vīriešiem visvairāk sastopams 38,8%. Sievietēm likmes ir gandrīz vienādas ne-Hispanic baltās un Meksikas amerikāņu sievietes ir 32% un 31,8%, savukārt augstā ZBL līmenis ir augstāks ne-Hispanic melnās sievietes 33,6%
Augstāki sirds slimību riski starp Āfrikas amerikāņiem
Augsts holesterīna līmenis arī ir galvenais loma sirds slimību un insultu attīstībā . Holesterīns var veidot lipīgas plāksnes iekšpusē artēriju sieniņās, kas šķērso asins un skābekļa plūsmu caur ķermeni. Šīs holesterīna satura plāksnes var arī pārtraukt, atbrīvojot plāksnīšu fragmentus, kas var bloķēt artērijas sirdī vai smadzenēs, kas var izraisīt sirdslēkmi vai insultu.
Amerikas Savienotajās Valstīs nāves gadījumu skaits, ko izraisa sirds slimības, ir par 30% augstāks afroamerikāņiem salīdzinājumā ar balto iedzīvotāju skaitu.
Dukes klīnisko pētījumu institūta veiktais pētījums atklāja, ka afrikāņu-amerikāņu pacienti, kuri cietuši no sirdslēkmes, gada laikā pēc ārstēšanas gandrīz divas reizes biežāk nekā baltie slimnieki. Turklāt, saskaņā ar CDC, afroamerikāņu sievietēm ir vislielākais risks mirst no sirds slimībām jebkura rases, etniskās piederības vai dzimuma dēļ.
Āfrikas amerikāņi nav vienīgie indivīdi, kuriem ir paaugstināts sirds un asinsvadu problēmu attīstības risks. Sieviešu vidū Hispanic populācijā ievērojami palielinās tādu riska faktoru kā augsts asinsspiediens , aptaukošanās un diabēts izplatība. Vietējie amerikāņi saskaras arī ar sirds problēmām pieaugušo vidū.
Lai gan pētnieki ir atklājuši atšķirības starp rases un etniskās grupas, viņi nav pārliecināti, kā interpretēt viņu secinājumus. "Ir kaut kas cits, kas turpinās, ka mēs pilnībā nesaprotam," sacīja kardiologs Rajendra Mehta, MD, Duke Universitātes Medicīnas centrā presei.
Kādi faktori, izņemot holesterīnu, varētu būt iemesls?
Šis "kaut kas cits" nedrīkst tieši saistīt ar holesterīnu. Pirms 50 gadu vecuma sasniegšanas visu tautību pieaugušajiem ir līdzīgs kopējā holesterīna līmenis. Pētījumi liecina, ka sociālie, ekonomiskie, dzīvesveida vai ģenētiskie faktori varētu būt nozīmīgi, lai izskaidrotu novēroto svārstību sirds veselību starp etniskajām grupām. Piemēram, daži eksperti norāda uz nevienlīdzīgu piekļuvi veselības aprūpei vai kultūras atšķirībām attieksmē pret ārstēšanu kā iemeslu šīm ziņotajām atšķirībām. Pētnieki ir noskaidrojuši, ka, salīdzinot ar baltajiem, afroamerikāņi un spāņu izcelsmes sievietes ir mazāk kontrolējušas savu holesterīna līmeni asinīs.
Nacionālais veselības un uztura pārbaudes eksāmens atklāja, ka apmēram puse no visiem cilvēkiem, kuriem diagnosticēts augsts holesterīna līmenis asinīs, ikdienā lieto parakstītos medikamentus. 2004. gada prezentācijā American Heart Association, Dr Mehta norādīja, ka ilgstošas zāļu terapijas neievērošana var izskaidrot sirds slimību rasu atšķirības.
Diabēts un aptaukošanās paaugstina riskus veselībai
Papildu veselības problēmas, piemēram, diabēts un aptaukošanās, ietekmē varbūtību, ka indivīdam būs augsts holesterīna līmenis.
Diabēts - stāvoklis, ko raksturo pārmērīgi augsts cukura līmenis asinīs, ir īpaši izplatīts afroamerikāņu vidū, un tas ietekmē vairāk nekā 13% no tiem, kuri ir vecāki par 20 gadiem.
Cukura diabēts rodas, ja organisms vai nu pārstāj ražot vai kļūst izturīgs pret insulīnu, hormonu, ko ražo aizkuņģa dziedzeris, un palīdz regulēt cukura līmeni. Neparasti cukura līmenis var sabojāt daudzus orgānus, ieskaitot sirdi.
Sirds un asinsvadu slimības ir galvenais nāves cēlonis cilvēkiem ar cukura diabētu. Hispanics, vietējie amerikāņi, Āzijas amerikāņi un Klusā okeāna salu iedzīvotāji ir īpaši lieli riski attīstīt 2. tipa cukura diabētu, kas parasti attīstās pieaugušajiem virs 40 gadiem (bet tas kļūst arvien biežāks bērniem un pusaudžiem).
Pētnieki arī uzskata, ka ģenētiskie faktori var palīdzēt atspoguļot diabēta risku atšķirības starp etniskajām grupām. Viena teorija uzskata, ka dažas etniskās grupas, visticamāk, iemantos tā saukto "taupīgo gēnu", kas palīdzēja viņu senčiem efektīvāk uzglabāt pārtikas enerģiju. Tā kā lielākajai daļai šo cilvēku vairs nav jārisina ilgstoši pārtikas trūkums, taupīgajam gēnam ir kaitīga loma, izraisot cukura diabētu.
Pārtiku bagātība ir arī izraisījusi smagāku amerikāņu populāciju. Aptaukošanās dēļ indivīdiem ir lielāka jutība pret sirds slimībām un diabētu. Aptaukošanās arī būtiski ietekmē indivīdus ar jau esošu augstu holesterīna līmeni, palielinot varbūtību, ka šīm personām attīstīsies sirds un asinsvadu problēmas.
Amerikas Savienotajās Valstīs pētnieki ir noskaidrojuši, ka aptaukošanās izplatība lielākajā daļā rases un etnisko minoritāšu iedzīvotāju (izņemot amerikāņus Āzijā) ir lielāka nekā balta.
Turklāt aptaukošanās ir cieši saistīta ar paaugstinātu holesterīna līmeni, paaugstinātu asinsspiedienu un diabētu, lai gan šo saišu spēks atšķiras atkarībā no rases, etniskās piederības un dzimuma.
Avoti:
Carroll MD, Kit BK, Lacher DA, Yoon SS. Kopējais un augsta blīvuma lipoproteīnu holesterīns pieaugušajiem: valsts veselības un uztura pārbaudes eksāmens, 2011.-2012. NCHS datu kopsavilkums, Nr. 132. Hyattsville, MD, Nacionālais veselības statistikas centrs; 2013. gads.
Nelsons K., "Neatbilstība augsta asins holesterīna diagnozei un ārstēšanai sacensībās un etniskās piederībās". Abstr Acad Health Serv Res Veselības politika Meet 18 (2001) 8. 2008. gada 28. februārī.
"Sirds slimību fakti." Slimību kontroles un profilakses centri. 2007. gada 15. novembris. Slimību kontroles centri. 2008. gada 28. februāris.
"Sirds un asinsvadu slimības sievietēm I modulis: epidemioloģija". Sieviešu Health.gov. 2004. ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments. 2008. gada 28. februāris.
Paeratakul S., "Dzimumu, sacensību un sociālekonomiskā stāvokļa saistība ar aptaukošanos un aptaukošanās saslimšanām ASV pieaugušo paraugā". Starptautiskais Vēstnesis par aptaukošanos 2002. gada 26. septembris 1205-1210. 2008. gada 28. februāris.
"Diabēta statistika un pētījumi." Nacionālais hronisko slimību profilakses un veselības veicināšanas centrs. 2007. gada 14. decembris. Slimību kontroles centri. 2008. gada 28. februāris.
"Āfrikas amerikāņu diabēta epidēmija." Nacionālā diabēta izglītības programma. 2005. gada novembris. Nacionālais veselības institūts. 2008. gada 28. februāris.
Merrits, Ričards. "Āfrikas un Amerikas sirdslēkmes pacienti ir sliktāki ilgtermiņā." Dukehealth.org. 2004. gada 9. novembris. Dukes klīnisko pētījumu institūts. 2008. gada 28. februāris.