Termins "apvienotā darbība" lielā mērā parādās medicīnas un pētījumu rezultātu ziņojumos. Pētnieki runā par locītavu funkcijām un to, kā to ietekmē slimības, piemēram, artrīts vai artrīta ārstēšana. Kas ir locītavu funkcija?
Savienojumi un kopīgā funkcija
Savienojums ir definēts kā vieta, kur divi vai vairāki kauli apvieno kustību vai stabilitāti.
Muskuļu kontrakts, šķērsojot locītavu, izraisa tā kustību. Normāla locītavas funkcija ir definēta kā locītavas spēja pārvietoties visā kustības diapazonā , sabojāt svaru un veikt darbu.
Ārsti un fizioterapeti tiek apmācīti anatomijā un fizioloģijā, lai uzzinātu, kā normālai locītei vajadzētu izskatīties un rīkoties. Viņi zina kaulu, muskuļu, saišu, cīpslu, nervu un asins apgādes struktūru un funkciju. To visu var parādīt diagrammās un izdalot paliekas. Bet pēc tam viņiem jāzina, kā notiek normāls kopīgais darbs. Tas ietver sevī cik tālu tas būtu spējīgs saliekt, pagarināt vai pagriezt. Spēja slaucīt svaru vai pretoties spiedienam, kas iebilst pret locītavas darbību, ir citi kopīgās funkcijas aspekti.
Kopīgās funkcijas novērtēšana
Kad jūs dodaties pie ārsta ar sūdzību par kauliem, muskuļiem vai locītavām, viņa veiks skeleta-muskuļu sistēmas pārbaudi, kurā ietilpst locītavas funkcijas novērtēšana.
Savainojumu var ietekmēt ievainojums vai ievainojums, tādēļ viņa meklēs apsārtumu, zilumu veidošanos un to, kā tā salīdzinās ar pretējo locītavu, kas var būt neveselīga. Vai tie ir vienādi izmēri un forma?
Ārstam būs pacients pārvietot locītavu, izmantojot savu parasto kustības diapazonu - izliekšanu, pagarināšanu, rotāciju.
Viņa arī manipulēs ar locītavu, lai to pārvietotu. Abos gadījumos viņa meklē ierobežojumus kustības diapazonam un to, vai kustības laikā ir kādas sāpes. Viņa novieto roku uz locītavu, lai izjustu krūtīm (krekls), kas liecina par locītavu degradāciju. Viņa veiks noteiktus funkcionālos testus par iespējamiem ievainojumiem. Viņa redz, cik labi pacients var pretoties locītavu kustībai.
Plecu kopīgo funkciju testu piemērs
Plecu kustības testu diapazons ietver nolaupīšanu, roku pacelšanu no nolaižamās pozīcijas, no sāniem un virs galvas loka, un locītavu pārbauda ar rokām, kas izstieptas priekšā un paceltas virs galvas ar normālu diapazonā no 0 līdz 180 grādiem. Padeve un iekšējā rotācija, un pēc tam nolaupīšana un ārējā rotācija tiek pārbaudīta ar vienu roku, vispirms sasniedzot muguru no apakšas un pēc tam no augšas. Citi testi ietver Neer's Test un Hawkin testu par sastiepumu, un Empty Can un Gerbers Liftoff testi rotācijas manžetes traumām.
Piecu locekļu kopīgā novērtējuma piemērs
Ceļa gadījumā ārsts vēros pacienta staigāt un redzēs, vai ir klibis, kas liecinātu, ka locītavu funkcija ir traucēta. Ārsts apskatīs pacienta stāvokli, lai noskaidrotu, vai kājas ir noliektas vai pieklauvējas ( varus vs. valgus deformity ), kas norāda uz traucētu ceļa funkciju.
Kā pacients iziet no krēsla un, ja viņš var uzkāpt pa kāpnēm, arī norāda kopīgās funkcijas. Pacients noliek un ārsts viņam saliek ceļu, kuram jāpalielinās līdz nullei grādiem un jāspēj izstiepties līdz 140 grādiem ar parasto locītavu funkciju. Ārsts arī pasīvi saliek ceļu.
Citi ceļa locītavas funkciju testi ietver McMurray testu un Appley Grind testu mediālu menisko traumu, stenokarda saites un mediālās ķēdes saišu stresa testiem, Lahmana testu priekšējās krustojošās saites, Posterior Drawer testa un hondromalacijas testiem.
Avoti:
Muskuļu-skeleta eksāmens, Kalifornijas Universitāte, San Diego, 2015. gada oktobris.
Merck rokasgrāmata, patērētāju versija, 2015.