Sistoliskais un diastoliskais asinsspiediens

Kad jūsu sirds sūkņi asinīs jūsu artērijās, tas uzspiež asinis zem spiediena galvas. Ārsti izmēra asinsspiedienu kā līdzekli kvantitatīvā spēka noteikšanai, ko šīs kustīgās asinis izraisa pret jūsu artēriju sienām.

Tā kā sirds sitiens, asins plūsma caur artērijām nav stabila (tāpat kā ar ugunsdzēsības šļūteni), bet pulsā, un asins plūsma un tā spiediens svārstās no brīža līdz brīdim.

Šī iemesla dēļ cilvēka asinsspiediena mērīšana tiek reģistrēta kā divi dažādi skaitļi - sistoliskais asinsspiediens un diastoliskais asinsspiediens. Šie divi skaitļi atspoguļo dažādus spiediena aspektus, ko ietekmē jūsu asinis, jo tas pūš caur jūsu artērijām.

Jūsu asinsspiediena lasīšana ir šāda: 120/80; un tas tiek runāts šādi: "120 gadi virs 80." Sistoliskais asinsspiediens ir lielāks skaitlis, un diastoliskais asinsspiediens ir mazāks.

Abas vērtības norāda spiedienu jūsu artērijās, izsakot milimetros dzīvsudraba, vai mmHg.

Gan sistoliskais, gan diastoliskais spiediens ir svarīgi. Ja rādījumi ir pārāk augsti, var būt hipertensija. Ja asinsspiešanas rādījumi ir pārāk zemi, kritiskajos orgānos, piemēram, smadzenēs, var nepietikt asins plūsmas.

Kas ir sistoliskais asinsspiediens?

Jūsu asins plūsma caur jūsu artērijām nav spiesta, bet ir dinamiska un pastāvīgi atspoguļo to, ko sirds dara konkrētā brīdī.

Kad sirds aktīvi pūlies (notikums sauc par "sistolu"), tas izstumj asinis ārstiem. Šī dinamiska asiņu izgrūšana artērijās izraisa spiedienu artērijās. Augstākais asinsspiediens, kas sasniegts aktīva sirdsdarbības laikā, tiek saukts par sistolisko asinsspiedienu.

"Normāls" sistoliskais asinsspiediens, kad cilvēks mierīgi sēž, ir 120 mm HG vai zemāks.

Kad cilvēks strādā, emocionālā stresa laikā vai jebkurā citā laikā, kad sirdij tiek stimulēta pārspēt spēcīgāk nekā atpūsties, sirdsdarbības spēks palielinās - un sistoliskais spiediens paaugstinās. Sistoliskais asinsspiediens, kas rodas šajos sirdsdarbības traucējumu gadījumos, ir pilnīgi normāls.

Tas izskaidro, kāpēc pirms hipertensijas diagnostikas ir tik svarīgi novērtēt asinsspiedienu klusā laika periodā.

Ja sistoliskais asinsspiediens ir zemāks par normālu, tiek uzskatīts, ka ir sistoliska hipotensija. Ja sistoliskā hipotensija ir pietiekami smaga, tā var izraisīt vieglprātību , reiboni , ģīboni vai (ja tas ilgst pietiekami ilgi), orgānu mazspēja. Sistoliska hipotensija var rasties, ja asins daudzums kļūst pārāk zems (piemēram, ar smagu dehidratāciju vai lielu asiņošanas epizodi), ja sirds muskulatūra kļūst pārāk vāja, lai normāli izvadītu asinis (stāvoklis, kas pazīstams kā kardiomiopātija ) vai asinsvadi kļūst pārāk vāji. dilatācija (kā vasovagāla sinkope ). Kopējs stāvoklis, kas izraisa sistolisko hipotensiju, ir ortostatiska hipotensija .

Kas ir diastoliskais asinsspiediens?

Diastoliskais asinsspiediens ir spiediens, ko asinis izdara artērijās starp sirdsdarbībām, tas ir, kad sirds aktīvi neizgrūst asinis uz artērijām.

Kad sirds ir pabeidzis slēgt līgumu, sirds dziedzeri īslaicīgi atslābina, lai tos varētu uzpildīt ar asinīm, gatavojoties nākamajai kontrakcijai. Šo ventrikulārās relaksācijas laiku sauc par "diastolu", un asinsspiedienu diastola laikā sauc par diastolisko asinsspiedienu.

"Normāls" diastoliskais asinsspiediens klusā atpūtai ir 80 mm HG vai zemāks. Hipertensijas gadījumā diastoliskais asinsspiediens bieži tiek palielināts klusā atpūtai. Diastolisko hipotensiju (ja diastoliskais asinsspiediens ir zems) var novērot dehidratāciju vai ar asiņošanas epizodēm vai, ja artērijas kļūst patoloģiski paplašinātas.

Asinsspiediena mērīšana klusās atpūtas laikā

Asinsspiediens ir ļoti dinamisks faktors. Jūsu asinsspiediena līmenis ir atkarīgs no jūsu sirdsdarbības un jūsu artēriju elastības. Kā mēs esam redzējuši, asinsspiediens aktīvi mainās no brīža līdz brīdim, kad sirds ritina ciklu starp sistolu un diastolu.

Turklāt jūsu sistoliskais un diastoliskais asinsspiediens (visaugstākais un zemākais asinsspiediens, kas sasniegts jebkurā konkrētā sirdsdarbības cikla laikā) var ievērojami mainīties no minūtes uz minūti atkarībā no jūsu stāvokļa, jūsu stresa stāvokļa, hidratācijas stāvokļa un vairākiem citi faktori.

Tas nozīmē, ka, lai precīzi diagnosticētu hipertensiju, ir svarīgi kontrolēt pēc iespējas vairāk "ārēju" faktoru. Ekspertu ieteiktais standarts prasa asinsspiedienu veikt mierīgā, siltajā vidē, kad esat mierīgi atpūšas vismaz piecas minūtes. Tādējādi asinsspiediena mērīšana ir izaicinājums šodienas tipiskajā ārsta birojā, padarot precīzu hipertensijas diagnozi daudz vairāk par izaicinājumu nekā tas būtu jādara. Tāpēc lielākā daļa ekspertu šodien iesaka pirms asinsspiediena diagnostikas uzsākšanas reģistrēt asinsspiedienu ilgstošā laika periodā ar ambulatoro uzraudzību.

Vārds no

Sistoliskais un diastoliskais asinsspiediens atspoguļo spiedienu asinsvados dažādās sirds cikla daļās. Precīzi mērot abas šīs vērtības, ir svarīgi diagnosticēt un vadīt hipertensiju.

> Avoti:

> Siu AL, ASV profilakses dienestu darba grupa. Pārskats par paaugstinātu asinsspiedienu pieaugušajiem: ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupas ieteikuma paziņojums. Ann Intern Med 2015; 163: 778.

> Daskalopoulou SS, Rabi DM, Zarnke KB un citi Kanādas hipertensijas izglītības programmas ieteikumi asinsspiediena mērīšanai, diagnostikai, riska novērtēšanai, profilaksei un hipertensijas ārstēšanai. Can J Cardiol 2015; 31: 549.