Sievietes ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS) var pievienot hipertensiju uz ilgu sarakstu ar vielmaiņas komplikācijām, kurām tām ir augsts risks. Parasti tā saucama par "kluso killer", jo tās galvenās brīdinājuma zīmes parasti nav, hipertensija (augsts asinsspiediens) ir nosacījums, ka to nevar viegli uztvert.
No Dallas sirdspētījuma iegūtie dati parādīja, ka tad, kad sievietes ar PCOS tika salīdzinātas ar sievietēm bez stāvokļa, pacientiem ar PCOS bija augsta asinsspiediena izplatība neatkarīgi no rases vai etniskās piederības.
Ja tas nav kontrolēts, augsts asinsspiediens var bojāt asinsvadus un orgānus. Augsta asinsspiediena komplikācijas ir redzes problēmas, nieru bojājumi vai pat sirdslēkme vai insults. Riska faktoru zināšana un samazināšana (skatīt zemāk) var palīdzēt samazināt risku.
Augsta asinsspiediena riska faktori
Augsts asinsspiediens ir daudz riska faktoru. Tie ietver:
- Lietojot diētu ar augstu nātrija saturu (sāli)
- Būt smēķētājam
- Fizisko aktivitāšu trūkums
- Ir liekais svars
- Palielināts vecums
- Būt afroamerikāņiem
- Stress
- Insulīna rezistence
- Ģimenes vēsture
- Depresija
- Pārmērīgs alkohola patēriņš
- Ņemot vērā citus veselības traucējumus, piemēram, augstu holesterīna līmeni vai 2. tipa cukura diabētu
Asinsspiediena mērīšana
Asinsspiedienu mēra, izmantojot asinsspiediena manžeti . Apmācīts veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs arī izmantos stetoskops, lai noteiktu divus atsevišķus asinsspiediena rādījumus. Pirmais klausās par "augšējo" numuru vai sistolisko.
Tas norāda uz sirdsdarbību. Otrais numurs ir diastoliskais lasījums vai "grunts numurs", kas nosaka asinsspiedienu, kad sirds atrodas starp sitieniem. Elektronisko ierīci var izmantot arī mājās, lai uzraudzītu asinsspiedienu.
Ja mērījums ir 110 sistoliskais un 70 diastoliskais, jūs dzirdat "110 virs 70" vai uzrakstiet "110/70 mmHg".
Hipertensijas diagnostika
Asinsspiediena līmenis (sistoliskais un diastoliskais) nosaka, vai Jums ir normāls vai paaugstināts asinsspiediens. Šeit ir noteikti robežvērtības saskaņā ar Slimību kontroles centru:
Normāls:
Sistoliskais: mazāks par 120 mmHg
Diastoliskais: mazāks par 80mmHg
Risks (prehypertension):
Sistoliskais: 120-139 mmHg
Diastoliskais: 80-89 mmHg
Augsts asinsspiediens:
Sistoliskais: 140 mmHg vai augstāks
Diastoliskais: 90 mmHg vai augstāks
Asinsspiediena mērījumi, kas lielāki par 180/110, tiek uzskatīti par hipertensīvu krīzi , kam nepieciešama medicīniska ārstēšana.
Augsta asinsspiediena novēršana
Augsta asinsspiediena novēršana sākas ar veselīgu dzīvesveidu. Saglabājot jūsu svaru pēc veselīga uztura un veicot regulāri, ir visas darbības, kuras jūs varat veikt tagad, lai samazinātu jūsu izredzes uz augstu asinsspiedienu.
Asinsspiediena ārstēšana
Jūsu ēst ir svarīga loma asinsspiediena pārvaldībā. Zaudēt svaru, samazinot alkoholu un palielināt vingrinājumu, ir dzīvesveida izmaiņas, kas var pazemināt asinsspiedienu. Turklāt šeit ir daži grozījumi, ko varat veikt uztura laikā, lai samazinātu asinsspiedienu.
Ēst mazāku sāli
Lielākā daļa amerikāņu ēst daudz vairāk nātrija nekā tas ir ieteicams. Saskaņā ar American Heart Association, amerikāņiem vajadzētu ēst ne vairāk kā 1500 mg dienā (tas ir tikai nedaudz vairāk par pusi tējkarotes sāls!).
Restorānu maltītei nav neparasta, ka tajā ir daudz nātrija.
Bez ēšanas ārā galvenie nātrija avoti ir gatavi ēdieni, saldētas maltītes, konservēti pārtikas produkti un, protams, izmantojot sāls šķidrumu. Varat mainīt pārtikas produktu uzlīmju lasīšanu un vairāk ēdienu gatavošanu mājās, kur kontrolējat sāls daudzumu.
Pievienot papildu augļus un dārzeņus
Jā, tiešām ir iemesls ēst augļus un dārzeņus: tie palīdz pazemināt asinsspiedienu. Augļi un dārzeņi satur barības vielas, piemēram, magniju , kalciju un kāliju, kuri darbojas, lai novērstu augstu nātrija ietekmi mūsu organismā.
DASH (uztura pieeja hipertensijas pārtraukšanai) Diēta ir pierādījums tam, ka augļi un dārzeņi palīdz mazināt asinsspiedienu sievietēm ar PCOS.
Sievietes ar PCOS, kas sekoja DASH diētu, redzēja ievērojamus asinsspiediena uzlabojumus, kā arī vēdera tauku zudumu. Tika parādīti arī būtiski insulīna rezistences un iekaisuma marķieru uzlabojumi.
DASH diēta iesaka 4-5 porcijas dienā gan augļiem, gan dārzeņiem.
Uzsver riekstus, sēklas un pākšaugus
DASH diēta ir balstīta uz augu produktiem, uzsvaru liekot par 4 līdz 5 porcijām nedēļā no dažādiem riekstiem , sēklām un pākšaugiem (lēcas un zirņi). Ne tikai šie pārtikas produkti nodrošina labu šķiedrvielu avotu, bet arī satur magniju un kāliju, lai pazeminātu asinsspiedienu.
Neaizmirstiet taukus!
Omega-3 taukskābēm, piemēram, tauku zivīm, riekstiem, avokadotiem un olīveļļai, ir asinsspiedienu pazeminošs efekts. Pētījumā, kas publicēts American Journal of Hypertension, tika salīdzināts ar olbaltumvielām bagātu olbaltumvielu saturošu diētu, kas nesatur polifenolu un to ietekmi uz jauno sieviešu asinsspiedienu. Pēc četriem mēnešiem olīveļļas grupa bija saistīta ar sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena pazemināšanos.
Zāles augsta asinsspiediena ārstēšanai
Ja diētas un dzīvesveida iejaukšanās nav efektīva vai ja Jums joprojām ir paaugstināts asinsspiediens, ārsts var izrakstīt antihiperenciālas zāles, lai palīdzētu jums to kontrolēt.
Var lietot daudz dažādu zāļu veidu, ieskaitot diurētiskus līdzekļus, kalcija kanālu blokatorus, AKE inhibitorus vai beta blokatorus.
Diurētiskie līdzekļi
Diurētiķi izvada organismā pārāk lielu sāli un ūdeni, palīdzot pazemināt asinsspiedienu. Piemēram, spironolaktons ir kāliju aizturošs diurētis, ko parasti lieto sievietēm ar PCOS. Spironolaktonu var ne tikai samazināt asinsspiedienu, bet arī palīdzēt ar nevēlamiem hirsutisma simptomiem, piemēram, pārmērīgu matu augšanu un matu izkrišanu.
Beta blokatori
Beta blokatori darbojas, bloķējot adrenalīna hormona epinefrīnu, lai palēninātu sirdsdarbības ātrumu.
AKE inhibitori
AKE inhibitori atslābina asinsvadus, tāpēc sirdij nav jāstrādā tik grūti, lai sūknētu asinis caur šauriem traukiem.
Kalcija kanālu bloķētāji
Kalcija kanālu blokatori pazemina asinsspiedienu, novēršot kalcija ievadīšanu sirdī un asinsvadu sašaurināšanos, kas samazina spēka daudzumu, ko muskuļi var radīt, saslodzot.
Tā kā jūs nezināt, vai Jums ir augsts asinsspiediens vai nē, ir svarīgi, lai ar medicīnas pakalpojumu sniedzēju pārbaudītu visu gadu. Iepriekš minētie norādījumi par dzīvesveidu var palīdzēt novērst un ārstēt augstu asinsspiedienu.
> Avoti
> Asemi Z, Esmaillzadeh A. DASH diēta, rezistence pret insulīnu un hs-CRP serums policistisko olnīcu sindromā: randomizēta kontrolētā klīniskā pētījumā. Horm Metab Res. 2014.
> Slimību kontroles centrs, kas kontrolē asinsspiedienu. Piekļuve 2/22/17: https://www.cdc.gov/bloodpressure/measure.htm
> Chang AY, Oshiro J, Ayers C, Auchus RJ. Rases / etniskās piederības ietekme uz kardiovaskulāro risku faktoriem policistisko olnīcu sindromā, Dallas sirds pētījumā. Clin Endocrinol (Oxf). Jūlijs 2016, 85 (1): 92-9.
> Moreno-Luna R, Muñoz-Hernandez R, Miranda ML. Olīveļļas polifenoli samazina asinsspiedienu un uzlabo endotēlija funkciju jaunām sievietēm ar vieglu hipertensiju. Am J Hypertens. 2012. gada decembris, 25 (12): 1299-304.