Diemžēl cilvēki bieži vien saskaras ar vairāk nekā vienu veselības problēmu vienlaikus. Un reizēm var būt kopīgi faktori, kuru dēļ cilvēks piedzīvo lielāku iespēju iegūt vairāk nekā vienu traucējumu. Tas, šķiet, attiecas uz IBS un depresiju. Šajā pārskatā tiek apskatīts, kas ir zināms par šo divu apstākļu pārklāšanos un ko jūs varat darīt, lai vislabāk pārvaldītu abus traucējumus.
Kas ir depresija?
Depresija ir slimība, kurai raksturīgs pastāvīgs zems noskaņojums vai interese vai izklaide, kā arī dažādi citi simptomi, kas traucē cilvēka spēju funkcionēt un baudīt dzīvi. Depresijas simptomi var būt:
- Izmaiņas apetītei un svaram
- Grūtības koncentrēties
- Grūtības aizmigt un / vai grūtības aizmigt
- Bezcerības, zemas pašcieņas, pārmērīgas vainas un pesimismu izjūtas
- Enerģijas trūkums un motivācija
- Sociālā izolācija
- Pašnāvības domas un mēģinājumi
Ir vairāki depresīvi pasūtījumi ar dažādām funkcijām, tostarp:
- Graujošas garastāvokļa disregulācijas traucējumi
- Galvenie depresijas traucējumi
- Distümija traucējumi
- Pirmsmenstruālās disforijas traucējumi (PMDD)
IBS un depresijas pārklāšanās
Visbiežāk diagnosticēta psihiatriskā slimība IBS slimniekiem ir depresija. Vienā pētījumā IBS slimniekiem, kuri meklēja ārstēšanu, tika konstatēts, ka diagnozējamas depresijas izplatība ir 31%.
Šie skaitļi ir lielāki par depresijas ātrumu pacientiem ar iekaisīgu zarnu slimību (IBD) vai veseliem indivīdiem.
Kāpēc IBS pacientiem ir lielāks depresijas risks? Pētnieki ir meklējuši atbildes. Viena izmeklēšanas joma ir saistīta ar agras bērnības traumām. IBS slimniekiem bērna seksuālās un / vai emocionālās ļaunprātīgas lietošanas izplatības rādītāji ir plaši izplatīti, un daži aprēķini ir pieejami pat par 50%.
Ar šādu traumu piedzīvo arī tāda persona, kas pakļauta tāda veida garastāvokļa traucējumiem kā depresija.
IBS pētnieki ir arī pētījuši lomu, kādu nervu transmisijas serotonīnam izraisa abos traucējumos. Serotonīns ir iesaistīts daudzās gremošanas funkcijās un spēlē galveno lomu komunikācijā starp mūsu smadzenēm un mūsu zarnām. Serotonīna līmenis ir saistīts arī ar depresijas simptomiem, lai gan šo attiecību mehānisms nav pilnībā izprasts. Tādējādi, pārklājoties, var rasties problēmas ar organisma serotonīna regulēšanu.
Vēl viens labs jautājums ir tas, vai IBS var izraisīt depresiju. Lielais 12 gadu pētījums atklāja, ka IBS pētījuma sākumā pētījuma beigās bija saistīts ar augstāku nemieru un depresijas līmeni. Tomēr apgrieztais bija arī taisnība. Pētījuma sākumā indivīdiem, kuriem pētījuma sākumā bija paaugstināts satraukums un depresija, pētījuma beigās bija lielāks risks saslimt ar IBS. Pētījuma pētnieki secina, ka tas norāda, ka disfunkcija abās slimībās var notikt abos virzienos, proti, no smadzenēm līdz zarnām vai no zarnām līdz smadzenēm.
Ko darīt, ja jums ir abas
Kaut gan vienlaikus ir divi traucējumi, noteikti var iesniegt kategorijā "dzīve nav taisnīga", ir mazliet sudraba uzliku.
Kas ir labs vienam traucējumam, var izrādīties noderīgi arī citiem traucējumiem. Jūs to varat atrast it īpaši recepšu medikamentu jomā.
Lai gan tiek uzskatīts, ka zāļu lietošana netiek veikta, antidepresanti bieži tiek parakstīti IBS pacientiem, jo tie rada labvēlīgu efektu, samazinot sāpes un uzlabojot zarnu funkcionēšanu. Tiek uzskatīts, ka šis noderīgais efekts ir saistīts ar antidepresanta iedarbību uz serotonīnu un citiem neirotransmitētājiem.
Tricikliskie antidepresanti ir antidepresantu klase, kas palēnina zarnu traktu, iespējams, padarot to labāku izvēli pacientiem, kam ir caurejas dominējošais kairinātās zarnas sindroms (IBS-D).
Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI) ir antidepresantu klase, kas, domājams, ir tikai mērķa serotonīns, izraisot mazāk nevēlamus blakusparādības, tai skaitā aizcietējumu. Tādējādi personai, kurai ir aizcietējums, dominējošais kairinātās zarnas sindroms (IBS-C), var labāk nodrošināt, ka viņas depresija tiek risināta ar šīs zāles palīdzību.
Vēl viena iespēja aplūkot ir kognitīvās uzvedības terapijas (CBT) izmantošana. CBT ir spēcīgs pētījumu atbalsts, palīdzot atvieglot gan depresijas, gan IBS simptomus.
Avoti:
Amerikas Psihiatrijas asociācija. "Diagnostikas un statistikas rokasgrāmata par garīga rakstura traucējumiem, 4. izlaidums, teksta pārskatīšana" 2000 Vašingtona, DC
Koloski1, N., et.al. "Funkcionālo kuņģa un zarnu trakta traucējumu smadzeņu un zarnu transmisija ir divvirzienu: 12 gadu perspektīvais populācijas pētījums" Gut 2012 61: 1284-1290.
Surdea-Blaga, T., Baban, A. & Dumitrascu, D. "Piesārņojošā zarnu sindroma psihosociālie determinanti" World Journal of Gastroenterology 2012 18: 616-626.