Kādu laiku ir zināms, ka cilvēkiem, kas cieš no migrēnas galvassāpēm, ir nedaudz palielināts insulta risks. Tomēr tas notiek tāpēc, ka notiek intensīva izmeklēšana. Lai gan tas ir reti, cilvēki ar migrēnu var saslimt ar insultu tipiskā migrēnas uzbrukuma laikā vai laikā, kad notiek pēkšņas pūtītes galvassāpes (kas ir daudz pēkšņi un smagākas nekā tipiska migrēna) vai starp tām, vai starp tipiskiem migrēnas uzbrukumiem.
Uzziniet, kad jāuztraucas par galvassāpēm.
Es esmu pakļauts riskam?
Lielākā daļa migrēnas slimnieku, kurus skārusi insults, ir sievietes, kas jaunākas par 45 gadiem un kurām nav tradicionālo insulta riska faktoru , piemēram, paaugstināta asinsspiediena, diabēta vai augsta holesterīna līmeņa. Tomēr viņi, visticamāk, cieš no insulta, ja viņi ir smēķētāji un / vai lieto kontracepcijas tabletes .
Daži insulti, kas rodas saistībā ar migrēnas galvassāpēm, ir sindroma, ko sauc par "atgriezenisku cerebrālo vazokonstrikcijas sindromu" (VVV), rezultāts. Saskaņā ar vienu pētījumu, vairāk nekā 50% pacientu, kas cieš no šāda sindroma, agrāk ir migrēnas galvassāpes. PS, asinsvados smadzenēs iziet vazokonstrikcija (spazmas), kas ir pietiekami smaga, lai apturētu asinsriti dažās smadzeņu zonās. Tāpat kā citi izēmijas cēloņi, šāds notikums var izraisīt insultu.
Migrēna kā insulta cēlonis
Išēmisks insults
Kaut arī insultu var rasties migrēnas uzbrukuma laikā, ir grūti noteikt cēloņsakarības starp tām.
Starptautiskā galvassāpju biedrība 1988.gadā ieviesa terminu "migrēnais infarkts", konkrēti, lai aprakstītu insultu, kas rodas migrēnas uzbrukumu laikā pirms aura .
Hemorāģisks insults
Vairākos pētījumos ir apskatīts jautājums par to, vai cilvēkiem, kuri cieš no migrēnas galvassāpēm, ir risks saslimt ar hemorāģiskiem insultiem.
Tomēr, ņemot vērā pieejamos pierādījumus, šķiet, ka tas tā nav.
Migrēna kā klusinātā insulta riska faktors
Nesenie pētījumi par cilvēkiem ar migrēnu ir parādījuši svarīgu novērojumu: cilvēki, kuri cieš no migrēnas galvassāpēm, kuru priekšā ir aura, nedaudz vairāk cieš no viena vai vairākiem klīniski klusiem insultiem. Šādi triekas, kas parasti ir mazas, visbiežāk tiek konstatētas smadzeņu aizmugurējās daļās, īpaši apgabalā, ko sauc par "smadzenītes".
Migrēna kā insulta riska faktors
Līdz šim pierādījumi par šo jautājumu liecina, ka cilvēkiem, kuri cieš no migrēnas galvassāpēm, it īpaši tiem, kas rodas saistībā ar auru, ir palielināts risks saslimt ar išēmijas insultu. Kā minēts iepriekš, šis risks ir visaugstākais sievietēm, kuras ir jaunākas par 45 gadiem un kuras smēķē un / vai lieto kontracepcijas tabletes. Šis paaugstināts risks parasti normalizējas gados vecākiem cilvēkiem, iespējams, tāpēc, ka migrēnas galvassāpes uzlabojas vai pazūd, jo cilvēki vecumā.
Kāpēc migrēnas izraisītu insultu?
Starp migrēnu un insultu saistība ir intensīvas izpētes jautājums. Tomēr līdz šim brīdim nav skaidrojumu par šo neparedzēto asociāciju. Svarīga saikne starp šīm divām slimībām ir sirds stāvoklis, ko sauc par "patentu foramane ovale", kas ir sastopams ievērojamā jauniešu vidū ar migrēnas un insultu.
Tomēr iemesla un seku attiecības joprojām ir spekulatīvas. Citas zināmas iespējamās saiknes starp migrēnu un insultu ir paaugstināts homocisteīna līmenis un koagulācijas patoloģijas .
Migrēnas galvassāpes nav galvenais insulta riska faktors. Tomēr daži insulta pārdzīvotāji piedzīvo jaunas galvassāpes pēc insulta.
Rediģēja Heidi Moawad MD
Avoti:
Maria Carola Narborne, Santo Gangemi un Maria Abatte; Neurol Sci (2008) 29-S7-S11
Galvassāpes Starptautiskās galvassāpju biedrības klasifikācijas komiteja (1988) Galvassāpes traucējumu, galvaskausu neiralģiju un sejas sāpju klasifikācija un diagnosticēšanas kritēriji; Cefalģija 8 [Pielikums 7]: 1-96