Lai gan ir iespējams, ka vairāk nekā 60 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir inficējušies ar vienu no visbiežāk sastopamajiem parazītiem, Toxoplasma gondii (T. gondii), lielākajai daļai cilvēku nekad nav nekādu simptomu, pateicoties veselīgām imūnsistēmām, kas neļauj parazītiem būt neaktīviem. Toksoplazmoze, slimība, ko izraisa parazīts, tiek izplatīta cilvēkiem, izmantojot kaķu fekālijas, un tas var radīt nopietnus veselības traucējumus vēl nedzimušiem bērniem un tiem, kam ir apdraudēta imūnsistēma.
Tāpēc grūtniecēm un cilvēkiem ar imūnsupresiju ir jāpaliek prom no kaķu atkritumu kastes un jābūt piesardzīgiem attiecībā uz pārtikas sagatavošanu un apstrādi.
Simptomi
Lielākajai daļai veselīgu indivīdu toksoplazmoze parasti ir simptomi vai nav, un lielākā daļa cilvēku pat nezina, ka viņiem tas ir. Dažiem cilvēkiem attīstīsies vieglie gripai līdzīgi simptomi, piemēram, drudzis, ķermeņa sāpes, nogurums, galvassāpes vai limfmezglu pietūkums, kas var ilgt vairākas nedēļas vai ilgāk un izzūd bez jebkādas ārstēšanas.
Ja esat grūtniece un esat inficējies ar T. gondii parazītu tieši pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā, infekciju var nodot auglim. Tas var radīt iespējamu spontānu abortu, mirstību vai dzimšanas traucējumus, ieskaitot smadzeņu vai acu bojājumus. Daudzos gadījumos zīdaiņiem, kas dzimuši ar toksoplazmozi, dzimšanas brīdī nerodas nekādi simptomi, bet vēlāk var attīstīties redzes zudums, dzelte, nopietnas acu infekcijas, aknu un liesas paplašināšanās, garīgās attīstības traucējumi un krampji.
Cilvēkiem ar ievērojamu imūnsupresiju, piemēram, pacientiem ar progresējošu AIDS vai tiem, kas saņem lielas devas ķīmijterapiju, pastāv risks, ka T. gondii, kas iepriekš kontrolēja imūnsistēmu, tika aktivizēta. Tam var būt nopietnas sekas, piemēram, smags encefalīts, smadzeņu iekaisums, kas var izraisīt apjukumu, vājumu, redzes miglošanos un krampjus.
Cēloņi
Toksoplazmozi izraisa T. gondii parazīts, kas spēj inficēt lielāko daļu dzīvnieku un putnu. Tomēr parazīts ir atrodams tikai kaķu ekskrementos. Lai arī miljoniem cilvēku, iespējams, ir inficēti arī ar parazītu, tas ir neaktīvā stāvoklī tiem, kam ir veselīga imūnsistēma. Tas nozīmē, ka jūs nevarat iegūt slimību no cilvēka, ja vien jūs nesaņemat orgānu transplantāciju vai asinis no inficēta cilvēka, kas ir reti.
Kaķi ir nepieciešama T. gondii dzīves cikla daļa, taču lielākā daļa infekciju rodas tālu no kaķiem. Kad kaķis injicē inficētu mazu dzīvnieku, piemēram, grauzēju vai putnu, parazīts inficē kaķu zarnas šūnas. Nākamais parazīts iziet vairākas izmaiņas attīstībā, lai kļūtu par infekcijas formu vai oocistu, un izdalās kaķu fekāliju vidē. Parazīts pēc tam var iebrukt kāda cita dzīvnieka vai cilvēka ķermenī, nokļūstot skeleta muskuļos, sirds muskuļos un smadzenēs. Tas veido cistas un var palikt tur visu savu dzīvi.
Toksoplazmoze izplatās arī:
- Nepietiekama gaļa, jo īpaši cūkgaļa, jēra un ērkšķogs, kas var saturēt T. gondii cistas
- Neapstāti augļi un dārzeņi, kas ir piesārņoti ar T. gondii . Ūdens var saturēt arī parazītu, taču tas nav tik ticams Amerikas Savienotajās Valstīs. Dažreiz parazīta pārnešana no kaķu pakaišiem vai izkārnījumiem uz augsni vai ūdeni nav tik acīmredzama kā varētu sagaidīt. Atbildīgi var būt kaķi vai atkritumu savākšana.
- Nepasturēti piena produkti, lai gan tas nav tik bieži
- Mātes-bērna transmisija dzemdē, ko sauc par iedzimtu infekciju
Parazīts nav infekciozs, ja inficētais kaķis izdalās no vienas līdz piecām dienām, bet tas var izdzīvot apkārtējā vidē vai pakaišu kastē vairāk nekā gadu. Tāpēc ir svarīgi katru dienu rūpīgi mainīt kaķu atkritumu kastes. Visus augļus un dārzeņus, ko ēdat, vajadzētu rūpīgi nomazgāt.
Diagnoze
Toksoplazmozes klīniskā diagnoze var būt sarežģīta, jo simptomi parasti ir tik līdzīgi citām slimībām kā gripa un mononukleoze. Parasti diagnozi var izdarīt tikai no asins parauga, kas ir īpaši nosūtīts, lai pārbaudītu antivielas pret T. gondii parazītu.
Specifiskais antivielu veids var palīdzēt jūsu ārstam novērtēt infekcijas gadījumu.
Retāk sastopamās diagnostikas metodes ietver mikroskopisko audu vai ķermeņa šķidrumu pārbaudi parazītu klātbūtnē. T. gondii DNS noteikšanu amnija šķidrumā var arī izmantot, lai noteiktu, vai auglis ir inficēts.
Ārstēšana
Veseliem cilvēkiem ir tendence atgūties no toksoplazmozes bez jebkādas ārstēšanas . Lielāko daļu cilvēku var ārstēt ar narkotikām, parasti ir pirimetamīna, sulfadiazīna un folīnskābes kombinācija, bet parazītu nevar pilnībā iznīcināt un palikt organismā neaktīvā stāvoklī. Ir alternatīvs režīms cilvēkiem ar noteiktu zāļu alerģiju.
Vārds no
Ja jums ir kaķis un vēlaties iestāties grūtniecības stāvoklī, esat grūtniece vai jūsu imūnsistēma ir nomākta, tad nav jāatsakās no kaķa, baidoties no toksoplazmozes. Vienkārši pārliecinieties, lai tiktu ievēroti piesardzības pasākumi, piemēram, pārliecinieties, ka jūs rūpīgi gatavojat visu savu gaļu; mazgājiet visus ēdiena gatavošanas traukus, virsmas un traukus karstā ziepjūdenī; rūpīgi mazgājiet visus dārzeņus un augļus; kamēr kāds cits nomainīs kaķu pakaišu kastīti vai valkā vienreizējās lietošanas cimdus un sejas masku un mazgā rokas pēc tam, ja neviens cits to nevar izdarīt; nomainot pakai katru dienu; atturēties no jaunu kaķu adoptēšanas vai skaršanas, kamēr esat grūtniece; neēdot savu kaķi neapstrādātu vai nedaudz termiski apstrādātu gaļu; un, ja pieskaras augsnei vai smiltīm, valkā cimdus.
> Avoti:
> Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). Toksoplazmozes un grūtniecības bieži uzdotie jautājumi. ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments. Atjaunots 2010. gada 25. augusts, 2017. gads.
> Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). Toksoplazmoze Biežāk uzdotie jautājumi (Bieži uzdotie jautājumi). ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments. Atjaunots 2010. gada 25. augusts, 2017. gads.
> Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). Toksoplazmoze: profilakse un kontrole. ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments. Atjaunināts 2013. gada 10. janvārī.
> Mayo klīnikas personāls. Toksoplazmoze. Mayo klīnika. Atjaunots 2009. gada 3. oktobrī.