Ja jums ir tikko teicis, ka jums ir celiakija , nopietns autoimūnais stāvoklis, parasti ir (un normāli!), Lai apšaubītu nosacījuma potenciālo ietekmi uz jūsu mūža ilgumu.
Lielākajā daļā gadījumu celiakija nav letāla tādā veidā, kā mēs parasti domājam par letālajām slimībām - tā netiks progresēta un galu galā jūs nogalinās.
Tomēr ziņas, kas attiecas uz celiakijas slimībām un mirstības rādītājiem, ir mazliet jauktas: daži pētījumi, bet ne visi, parāda, ka cilvēkiem, kuriem ir celiakija, risks mirst agri no citiem iemesliem.
Tomēr ir arī dažas labas ziņas: vismaz viens pētījums liecina, ka cilvēki, kuri ir piesardzīgāki pēc uztura bez lipekļa lietošanas, var būt mazāk riskēti agrīnai nāvei. Tas parāda, ka jums ir kaut kas aktīvs, lai varētu uzlabot savu veselību un ilgmūžību.
Lūk, ko mēs zinām (un ko mēs nezinām) par jūsu risku par agru nāvi, kad jums ir celiakija.
Celiac Slimība rada augstāku nāves risku dažās
Liels pētījumu projekts, kurā apkopoti 17 dažādu klīnisko pētījumu dati, secināja, ka cilvēki ar celiakijas slimībām, ieskaitot tādus, kas diagnosticēti ar endoskopijas palīdzību, un tiem, kas tika diagnosticēti ar pozitīvām celiakijas asins analīzes metodēm, bija saistīti ar lielāku agrīnas nāves risku no visiem cēloņiem, -Hodžkina limfoma.
Celiakija, kas nereaģē uz lipekli nesaturošu diētu, var pāriet uz sevišķi nāvējošu limfomas tipu , tādēļ konstatējums, ka celiakiem ir daudz lielāks par normālu mirstību no limfomas, nav pārsteidzošs.
Kopumā mirstības risks no jebkura iemesla bija tikai nedaudz augstāks nekā parasti, bet tas bija augstāks.
Cilvēki, kuru celiakija bija pietiekami smags, lai tos ievietotu slimnīcā, šķiet, ir sliktāk, saskaņā ar citu pētījumu.
Šis pētījums, kurā piedalījās 10 022 zviedru pacienti, kuri tika hospitalizēti ar celiakiju (tas nozīmē, ka viņi bija slimīgāki nekā lielākā daļa cilvēku, kuriem ir diagnosticēta slimība), konstatēja, ka šiem pacientiem divreiz palielinājās agrīna nāve.
Cilvēka ar celiakiju, bet neviena cita diagnoze slimnīcas laikā (tas nozīmē, ka viņi bija slimīgāki par vidējo, bet mazāk slimo nekā daži citi šajā pētījumā iekļautie cilvēki), agrīnās nāves risks palielinājās 1,4 reizes.
Šajā grupā nāve bija lielāka par dažādām slimībām, tai skaitā ne-Hodžkina limfomu, tievās zarnas vēzi, autoimūno slimībām, alerģiskiem traucējumiem, piemēram, astmu, zarnu iekaisumu, diabētu, tuberkulozi, pneimoniju un nefrītu (nieru bojājumi )
Pētnieki atzīmēja, ka šis pieaugošais nāves risks var būt saistīts ar nozīmīgu barības vielu, piemēram, A vitamīna un E vitamīna, absorbciju. Tomēr, novērtējot šī konkrētā pētījuma rezultātus, paturiet prātā, ka šie cilvēki bija daudz sliktāki nekā lielākā daļa cilvēku diagnozes laikā.
Interesanti, ka pētījumā tika arī konstatēts, ka zīdaiņiem un maziem bērniem, kas tika hospitalizēti ar celiakiju pirms divu gadu vecuma, bija samazināts nāves risks, kas, iespējams, liecina par labvēlīgu iedarbību, sākot no uztura bez lipekļa, ļoti agri.
Vai stingra bezkrejošanas diēta nozīmē zemāku nāves ātrumu?
Ne visi pētījumi ietvēra sliktas ziņas. Patiesībā divi saturēja ieteikumus, ka, ievērojot ļoti stingru uztura bez lipekļa, varētu ievērojami samazināt jūsu agrīnas nāves risku.
Piemēram, vienā pētījumā Somijas pacientiem, kuriem diagnosticēts herpetiformis dermatīts, tika konstatēts zemāks nekā sagaidāmais nāves līmenis, lipekli izraisīts izsitumi uz ādas, kas cieši saistīts ar celiakiju. 39 gadu pētījuma laikā nāves gadījumu skaits bija 110; tā vietā nomira tikai 77 cilvēki.
Pētījumā lielākajai daļai pacientu, kuriem diagnosticēts herpesvīrusu dermatīts, bija arī vulgārā atrofija (tas nozīmē, ka viņiem bija arī celiakija papildus herpetiformis dermatīta ārstēšanai).
Salīdzinājumā ar citiem pētījumiem, salīdzinājumā ar citiem pētījumiem, bija viena būtiska atšķirība: daži 97,7% no tiem bija stingri ievēroti bez lipekļa uzturā, iespējams, tāpēc, ka ļoti stingra diēta ir vienīgais veids, kā ilgstoši kontrolēt nepatīkamu herpetiformis dermatīta niezi termiņš.
Citi pētījumi ir atklājuši ievērojami zemāku uztura ievērošanas līmeni - sākot no 42% līdz 91% - cilvēkiem ar celiakiju (bet ne vienmēr herpetiformis dermatīts).
Pētījumā nav secināts, ka stingra lipekli nesaturoša diēta pazemina mirstību cilvēkiem ar celiakijas un herpetiformitātes dermatītu - tā nav iestatīta, lai atbildētu uz šo jautājumu. Tomēr autori domāja, ka var būt bijusi loma stingrākam uzturam (un atzīmēja, ka grupas 97,7% uzturs bija ārkārtīgi augsts).
Vēl viens pētījums - šis no Mayo Clinic College of Medicine, Rochester, Minn. - var netieši atbalstīt šo hipotēzi. Pētījumā tika apskatīti 381 pieaugušie ar biopsijas pierādītu celiakijas slimību un konstatēja, ka tiem, kas bija ļoti neuzmanīgi vai kuri cheated par viņu bez lipekļa diētas, bija pastāvīgi zarnu bojājumi. Tie, kuru tievās zarnas bija atguvusies (kā to apstiprināja testēšana), bija zemāks mirstības līmenis.
Uzturs uz krāpšanos nebija vienīgais faktors, kas bija saistīts ar notiekošajiem bojājumiem un lielāku mirstības rādītāju: arī izrādījās, ka loma ir stipra caureja un svara zudums kopā ar smagāku zarnu traumu diagnozes laikā. Turklāt saistība starp apstiprinātu zarnu atjaunošanos un samazinātu nāves ātrumu bija tikai vāja, liecina pētījums.
Tomēr pētnieki atzīmēja, ka dažu cilvēku zarnu traumu izraisītais kaitējums var būt vainīgs tradicionālā lipekļa uzņemšanā - vai nu tīšām krāpšanām uz uzturu, tā arī lipekļa krusteniskā piesārņojuma dēļ, iespējams, "bez glutēna" pārtikas produktiem.
Vārds no
Diemžēl, mēs nevaram secināt pārāk daudz no šiem pētījumiem - ir daudz vairāk pētījumu, kas jāveic, pirms mums ir stingri atbildes par celiacu nāves riskiem un kā uzlabot mūsu izredzes.
Pētījumi rāda, ka cilvēkiem ar celiakiju ir lielāka agrīna nāve, it īpaši starp celiakiem, kuri diagnosticē īpaši slimi. Ne-Hodžkina limfoma, autoimūnās slimības un infekcijas, piemēram, pneimonija, izraisīja daudzus no šiem agrīnajiem nāves gadījumiem.
Tomēr vienā vai divos pētījumos ir norādīts, ka uzklājot uz sevišķi stingru lipekli nesaturošu diētu (pietiekami stingri, lai dziedinātu zarnu čūlas vai atceltu herpatogēno dermatītu), var būtiski samazināt agrīnās nāves risku. Lai gan pētījumi ir tālu no gala, tas ir vēl viens labs iemesls, lai ticīgi ievērotu jūsu uzturu.
> Avoti:
Hervonen K. et al. Samazināta mirstība dermatīts herpetiformis: populācijas pētījums ar 476 pacientiem. British Journal of Dermatology. Decembris 2012; 167 (6): 1331-7. doi: 10.1111 / j.1365-2133.2012.11105.x.
Lebwohl B. et al. Gļotādu dziedināšana un mirstība celiakijas slimniekiem. Barības farmakoloģija un terapija. Februāris 2013; 37 (3): 332-9. doi: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012. gada 28. novembris.
Peters U. et al. Nāves cēloĦu slimību pacientiem, kuru populācija atrodas Zviedrijas cohortā. Iekšējās medicīnas arhīvs. 2003. gada 14. jūlijs; 163 (13): 1566-72.
Rubio-Tapia A. et al. Glikozes atveseļošanās un mirstība pieaugušajiem ar celiakiju pēc ārstēšanas ar beztauku lipekļa saturu. American Journal of Gastroenterology. 2010. gada jūnijs; 105 (6): 1412-20. doi: 10.1038 / 2010. gada 10.jūlijs. Epub 2010 9. februāris.
Tio M. et al. Metaanalīze: celiakija un jebkāda iemesla mirstības risks, jebkāda ļaundabīga slimība un limfātiskās ļaundabīgās audzējs. Barības farmakoloģija un terapija. 2012. gada marts, 35 (5): 540-51. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2011.04972.x. Epub 2012. gada 13. janvārī.