Aorta aneirizmas plīsums ir medicīniska krīze. Aptuveni 80 procenti no tiem, kuri piedzīvo plosītu aortas aneirizmu, neizdzīvo. Aorta aneirisma profilakse ir balstīta uz dzīvesveida modifikāciju. Lai novērstu aortas aneirizmas plīsumu, jāpārbauda un, iespējams, jāveic ķirurģiska iejaukšanās aneirisma labošanai.
Dzīvesveids
Riska faktorus, piemēram, ģimenes vēsturi un dzimumu, nevar kontrolēt.
Daži no aortas aneirisma un aortas aneirisma pārrāvuma riska faktoriem var mainīt, lai samazinātu aortas aneirizmas attīstības risku vai aneirizmas plīsuma rašanos, ja jums jau ir bijis aneirisms.
Aortas aneirisma, izkrišana aortā, var veidoties ilgstošas asinsvadu slimības dēļ (asinsvadu slimības). Asinsvadu slimību raksturo asinsvadu vājums, iekaisums un aterosklerozi (stingrināšana un sacietēšana), ieskaitot aortu. Dzīvesveida modifikācijas var samazināt jūsu izredzes attīstīt šīs problēmas.
Aorta anezija novēršana no attīstīšanas
Kopumā smēķēšana ir dzīvesveida elements, kas vissmagāk saistīts ar aortas aneirisma attīstību. Citi faktori var arī palielināt risku , taču saikne nav tik stabila.
- Atteikties no smēķēšanas: smēķēšana ir galvenais riska faktors aortas aneirisma attīstībai. Ja jūs smēķējat, Jums ir augsts asinsvadu slimību attīstības risks. Jo ilgāk jūs turpināt smēķēt, jo sliktāk būs asinsvadu slimība. Zāles, kuru mērķis ir samazināt asinsvadu slimību smagumu, nav pietiekami spēcīgas, lai novērstu smēķēšanas sekas, ja turpināsit smēķēt.
- Uzturēt veselīgu uzturu. Jūsu uzturs ietekmē aterosklerozes risku, kas padara jūs uzņēmīgu pret aortas aneirisma attīstību. Uztura , kas satur augstu trans-taukskābju, tauku saturu, kas parasti tiek atklāts dziļi ceptajā ēdienā, rada lielu asinsvadu slimību attīstības risku.
- Regulāri vingrinājumi: tiek pierādīts, ka ķermeņa ādas bīstamie tauki ir samazinājušies, kā arī paaugstina veselīgu tauku saturu. Tas samazina risku attīstīt asinsvadu slimību, kas predisponē aortas aneirismas.
- Kontroles stress: Stress ir faktors, kas veicina hipertensiju, kas savukārt noved pie asinsvadu slimībām. Lai gan stresa ne vienmēr ir galvenais asinsvadu slimību faktors, dažiem cilvēkiem tas saasina šo slimību, izraisot nopietnu negatīvu ietekmi uz veselību. Stresa kontroles stratēģijas ir ļoti atšķirīgas, taču tās var būt diezgan efektīvas, un tās ietver lasīšanu, uzmanību, meditāciju, garīgo praksi, socializāciju un kognitīvo pārstrukturēšanu.
Aorta aneirizmas plīsuma novēršana
Ja jums jau ir aortas aneirisma, ir ļoti svarīgi novērst tā noārdīšanos. Mājas dzīvesveida modifikācijas nevar novērst aneirizmas raupšanu. Vissvarīgākā lieta, ko jūs varat darīt, lai novērstu aortas aneiru no lūzuma, ir iegūt regulāru medicīnisko aprūpi. Lielākā daļa aortas aneirismu nerada simptomus, tāpēc skrīnings un regulāras medicīniskās apskates nodrošina diagnozi agrīnā stadijā.
Priekšraksti
Ja Jums ir tādi veselības traucējumi kā paaugstināts asinsspiediens un aterosklerozes slimība, kas predisponē aortas aneirizmai, šo stāvokļu ārstēšana var samazināt jūsu izredzes attīstīt aortas aneiru.
- Ir dažādi antihipertensīvi līdzekļi, kurus lieto, lai samazinātu augstu asinsspiedienu. Papildus asinsspiedienam ir vairāki faktori, kurus ārsts, izvēloties pareizos antihipertensīvos medikamentus, ieskaitot jūsu sirds un nieru darbību, ņem vērā.
- Ir pierādīts, ka angiotenzīna receptoru blokatori (ARB) un angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori, sirds zāles, kas ietekmē asinsvadu spēju paplašināties (paplašināt), lēnām aortas paplašināšanos, kas var novērst aortas plīsumu aneirisms.
- Statīni - medikamentu klase, ko lieto holesterīna līmeņa pazemināšanai, nedaudz samazina aortas aneirisma augšanu.
- Pētījumi arī liecina, ka dažas antibiotikas, piemēram, doksiciklīns, var inhibēt aneirisma augšanu. Antibiotikām ir daudz priekšrocību, bet ilgstoša lietošana var radīt antibiotiku rezistences risku, tādēļ jums ir grūti efektīvi ārstēt bakteriālu infekciju, ja attīstāsit. Vairāki nelieli iepriekšēji pētījumi ir devuši pozitīvus rezultātus attiecībā uz antibiotiku lietošanas ietekmi uz aortas aneirismu, tomēr joprojām vajadzīgi lielāki pētījumi.
Skrīninga un operācijas
Tiek lēsts, ka 300 000 amerikāņu ir neatklātas aortas aneirismas, kuras bieži ir mazas un kurām nav simptomu. Var tikt ieteikti skrīninga testi, pamatojoties uz riska faktoriem. Aortas aneirisma, kas nav pārrāvusi aneirismu, remonts bieži vien ir nepieciešams, lai samazinātu pārrāvuma risku.
Skrīnings
Parasti nelielas aneirismas tiek atklātas tikai fiziskās apskates laikā vai attēlveidošanas pārbaudes laikā, ja rodas cits stāvoklis. ASV Preventīvo dienestu darba grupa iesaka ultraskaņas skrīningu vīriešiem, kuri vecumā no 65 līdz 75 gadiem ir smēķējuši. Selektīvs skrīnings, kas pamatojas uz individuālu medicīnisko vēsturi un fizisko izmeklēšanu, ir ieteicams vīriešiem, kuri nekad nav smēķējuši, un visām sievietēm.
Ķirurģiskais vai endovaskulārs remonts
Ir ieteicams labot aortas aneirismas, kuru diametrs ir lielāks par 5 līdz 5,5 cm vai kuri liecina par augšanu. Iemesls tam ir tas, ka, ja aneirisma lielums ir lielāks, pastāv lielāks pārrāvuma risks.
Medicīniski uzraudzība
Ja jums ir maza aortas aneirisma vai ja jums ir lielāks aneirisms, bet jūsu veselības stāvoklis liek ķirurģijai augstu risku, tad jūsu medicīnas komanda var izlemt, ka vislabāk ir rūpīgi novērot aorta aneirizmu. Jūsu ārsti var ieplānot regulārus fiziskus izmeklējumus, pārbaudīt simptomus un uzraudzīt, vai jūsu aortas aneiru var noteikt ar fizisku izmeklēšanu. Jums var būt nepieciešama arī periodiska ultraskaņa, lai sekotu jebkura auguma vai aortas aneirisma formas vai izskata izmaiņām un pārbaudītu noplūdi.
Ja rodas jebkādi simptomi laikā, kad tiek veikta medicīniska uzraudzība jūsu aortas aneirizmai, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
> Avoti:
> Jacomelli J, Summers L, Stevenson A, Lees T, Earnshaw JJ. Atjauninājums par nāves novēršanu no plosīta vēdera aortas aneirisma. J Med ekrāns. 2017. gada septembris; 24 (3): 166-168. doi: 10.1177 / 0969141316667409. Epub 2016 10 oktobris.
> Tsuyuki Y, Matsushita S, Dohi S et al. Vēdera aortas aneirisma izmēra maiņas faktori pēc endovaskulārā remonta. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2014; 20 (6): 1016-20. doi: 10.5761 / atcs.oa.13-00185. Epub 4 februāris.
> Weiss N, Rodionov RN, Mahlmann A. Vēdera aortas aneirisma medicīniskā apsaimniekošana. Vasa Novembris 2014; 43 (6): 415-21. doi: 10.1024 / 0301-1526 / a000388.