Sifilis ir seksuāli transmisīva infekcija / slimība (STI / STD), ko izraisa spirālveida baktērija, ko sauc par Treponema pallidum. Jūs varat inficēties, saskaroties ar sifilisa iekaisumu seksa laikā. To var arī pārnest no mātes bērnam grūtniecības laikā. Cilvēkiem bieži ir nepareizas izpratnes par sifilu, ticot, ka jūs varat to iegūt tikai ar "neskaitāmiem". Vienkārša patiesība ir tā, ka jūs varat inficēties ar vienu ekspozīciju, un tā var pilnībā nezināt, ka esat inficēts jau vairākus gadus un pat gadu desmitus.
Kā tas ir, ir vienkāršs veids, kā izvairīties no sifilisa infekcijas. Viss sākas ar mācībām, kā slimība izplatās, un kādi faktori rada risku jums kā indivīdam.
Cēloņi
Ikviens, kas saskārās ar sifiliju, infekciju no seksuāla kontakta vai no mātes dzemdē.
Pieaugušo transmisija
Sifilisa infekcija rodas, kad āda vai gļotādas audi nonāk saskarē ar atvērtu, čūlaino iekaisumu, kas pazīstams kā šancēns . Baktēriju korķa formas forma ļauj tai nokļūt mutē, maksts vai taisnās zarnas gļotādās vai iekļūt mikroskopiskos plaisāt ādā.
Pieaugušajiem un seksuāli aktīviem jauniešiem sifiliss tiek nodots gandrīz tikai caur orālo , vaginālo vai anālo seksu . Retos gadījumos kissing rezultātā var rasties infekcija.
Ja neārstē, sifiliss iziet cauri pieciem infekcijas posmiem : primārais, sekundārais, agrīnā latentā, latentā un terciārā.
Risks un pārraides veids var atšķirties atkarībā no posma:
- Primārā sifilisa laikā slimība tiek nodota, nonākot saskarē ar šanraksu.
- Sekundāro sifilisa laikā slimību var pārnest, nonākot saskarē ar sekundāriem izsitumiem.
- Laikā agrīnā latentā sifilizē sekundāri simptomi dažreiz var atkārtot un palielināt pārnešanas risku.
- Nesenā latentā vai terciārā sifilisa laikā slimība tiek uzskatīta par neinfekciozu.
Sifilisu nevar nodot caur tualetes sēdekļiem, nejauši sazināties vai koplietot trauku vai personīgās aprūpes priekšmetus. Tas ir tāpēc, ka T. pallidum ir trausla apvalka, kurai trūkst lipoproteīnu, kas vajadzīgs, lai ilgu laiku uzturētu dzīvību ārpus ķermeņa. Tā rezultātā sifilisa pārnešana no cilvēka uz cilvēku ir ārkārtīgi maz ticama.
Perinatāla transmisija
Sifilisa (saukts arī par iedzimtu sifilisu ) perinatālā pārnešana notiek tad, kad sifilisa baktērija iekļūst plakenē, kas atrodas apaugļojošā augļa apvidū. Lai gan tas var notikt jebkurā grūtniecības posmā, visticamāk vislabāk būs otrā puse.
Pārnešanas risks ir atkarīgs no mātes infekcijas stadijas. Mātēm ar primāro un sekundāro sifilisu transmisijas risks ir no 60 līdz 80 procentiem, savukārt mātēm ar agrīnu latentu ar terciārā sifilisu ir 20 procenti.
Dzīvesveida riska faktori
Kaut arī sifiliss var ietekmēt ikvienu, pastāv vairāki riska faktori, kas var palielināt jūsu infekcijas iespējamību. Daži no tiem ir saistīti ar seksuālo uzvedību, savukārt citi ir saistīti ar īpašībām, kas var apdraudēt visu cilvēku grupu.
Starp visbiežāk sastopamiem riska faktoriem:
- Nepārtrauktā prezervatīva izmantošana ir galvenais pārnešanas cēlonis visās grupās. Saskaņā ar slimību kontroles un profilakses centru (CDC) veikto pētījumu , tikai aptuveni 24 procenti sieviešu un 33 procenti vīriešu vecumā no 15 līdz 44 gadiem pastāvīgi lieto prezervatīvu.
- Vairāki seksuālie partneri rada risku, sniedzot jums lielākas iespējas saskarties. Tas jo īpaši attiecas uz anonīmiem partneriem, kas tiekas tiešsaistē .
- Vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem (MSM), Amerikas Savienotajās Valstīs veido vairāk nekā 60% no sifilisa infekcijām. Fizioloģiskās neaizsargātības (piemēram, taisnās zarnas audu trauslums) un augsts HIV vietās MSM ir augsts risks, salīdzinot ar heteroseksuāliem vienaudžiem.
- Injicējamo narkotiku lietošana pēdējos gados ir izraisījusi STD uzliesmojumu izplatīšanos (ieskaitot HIV infekciju, kas 2001. gadā tika izplatīta Indijā, saistībā ar oksikontinu). Kaut arī sifilisu neietekmē asiņošana no asinīm, injicējamo narkotiku lietošana var mazināt spriedzi un palielināt seksuālas vardarbības vai seksuālas seksuālas izmantošanas risku attiecībā uz narkotikām.
Riska attieksme un uzvedība
Varbūt viens no lielākajiem riska faktoriem sifilisa infekcijas ir izvairīšanās no STD skrīninga. Lai gan kādreiz bija domājis, ka nepieciešamība pēc tā ir atkarīga no partneru skaita, kāds bija, CDC tagad iesaka vismaz reizi gadā veikt testus (sifilisu, hlamīdiju un gonoreju) visiem seksuāli aktīviem gejiem, biseksuālajiem vīriešiem un citi vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem. Tie, kuriem ir vairāki vai anonīmi seksuālie partneri, jāpārbauda biežāk (piemēram, trīs līdz sešu mēnešu intervālos).
Diemžēl daudzi no šiem vīriešiem vai nu nezina vadlīnijas, vai arī aktīvi ignorē viņus stigmatizēšanās vai bailes dēļ saņemt vienlaicīgu HIV diagnozi. Tas nozīmē ne tikai palielinātu infekcijas risku, bet arī reintegrāciju.
Kalifornijas universitātes Losandželosas universitātes pētījumā 2015. gadā tika ziņots, ka no 6 līdz 8 procentiem MSM, kuri iepriekš bija inficēti ar sifilisu, divu gadu laikā notika atkārtota infekcija. Daudzi no tiem, kuri bija aizkavējuši testēšanu, kamēr sekundārā infekcija neļāva uzzināt vai baidījās iegūt rezultātus.
Tas pats tika novērots jaunajiem afroamerikāņu vīriešiem, kuri ir par 62 procentiem mazāk ticami pārbaudāmi, ja viņi asociē STS ar amorālismu, kaunu, netīrumu vai raksturu vājumu. Mūsdienās afrikāņu amerikāņu sifilisa biežums ir gandrīz piecas reizes lielāks nekā baltajā iedzīvotāju vidū, lielā mērā šo attieksmi.
Amerikas Savienotajās Valstīs nav vecuma vai rasu / etniskās grupas, kas varētu izvairīties no sifilisa infekciju pieaugošās tendences. 2000. gadā tika ziņots par mazāk nekā 6000 primārā vai sekundārā sifilisa gadījumiem (vai 2,1 gadījumi uz 100 000 cilvēkiem); līdz 2016. gadam šis skaitlis bija pieaudzis līdz pat 27 000 (vai astoņi gadījumi uz 100 000).
Līdz brīdim, kad mainīsies šo attieksmi un testēšanas uzvedība, sagaidāms, ka pieaugs vispārējais inficēšanās risks. Esiet godīgi ar sevi par savu risku un dariet visu, ko jūs varat, lai sevi pasargātu.
> Avoti:
> Slimību kontroles un profilakses centri. 2016. Seksuāli transmisīvo slimību uzskaite: sifiliss. Atlanta, Gruzija; atjaunināts 2017. gada 26. septembrī.
> Slimību kontroles un profilakses centri. STD un HIV skrīninga ieteikumi. https://www.cdc.gov/std/prevention/screeningreccs.htm
> Copen, C. Prezervatīvu izmantošana seksuālās saskarsmes laikā starp sievietēm un vīriešiem vecumā no 15 līdz 44 gadiem Amerikas Savienotajās Valstīs: 2011.-2015. Gada ģimenes izaugsmes nacionālais pētījums. Nat Health Statis Rep 2017; 105: 1-16.
> Moris, J .; Lippman, S .; Philip S. et al. Seksuāli transmisīvā infekcija, kas saistīta ar stigmu un kaunu starp Āfrikas un Amerikas jauniešiem: ietekme uz testēšanas praksi, partneru paziņošana un ārstēšana. AIDS slimnieku aprūpe STDS. 2014. gada 1. septembris; 28 (9): 499-506. DOI: 10.1089 / apc.2013.0316.
> Stahlman, S .; Augs A .; Javanbakht, M. et al. Pieļaujamie iejaukšanās, lai mazinātu sifilisa pārnešanu no augsta riska vīriešiem, kuriem ir sekss ar vīriešiem Losandželosā. Am J Sabiedrības veselība. 2015. gada marts; 105 (3): e88-e94. DOI: 10.2105 / AJPH.2014.302412.