Bez vakcīnas, lai novērstu inficēšanos, drošāks sekss joprojām ir vienīgais labākais veids, kā izvairīties no sifilisa saņemšanas. Tas ir īpaši svarīgi, ja esat vai plānojat grūtniecību. Kaut arī iedzimtais sifiliss (sifilisu, kas pāriet no mātes bērnam grūtniecības laikā) Amerikas Savienotajās Valstīs joprojām ir relatīvi reti sastopams, infekcijas līmenis pieauga gandrīz par 800 procentiem tikai no 2015. līdz 2016. gadam, saskaņā ar slimnieku kontroles un profilakses centru (CDC) statistiku )
Drošāks sekss
Neaizsargāts sekss un vairāku dzimumu partneri ir divi galvenie riska faktori sifilisa un citu seksuāli transmisīvo infekciju / slimību (STI / STS) uzņemšanai. Tādēļ drošāks sekss ietver divas vienkāršas lietas: konsekventu prezervatīvu lietošanu un saskaņotu seksuālo partneru skaita samazināšanu.
Prezervatīvi
Prezervatīvi tiek uzskatīti par pirmās rindas aizsardzību pret visām seksuāli transmisīvām infekcijām. Lai gan tie ir kļūdaini, it īpaši, ja jūs tos nepareizi lietojat, tie joprojām ir visuzticamākais profilakses veids, kas nav saistīts ar abstinenci. Izvairieties no jaunrades vai aromatizētiem prezervatīviem , kas nav paredzēti, lai novērstu STS, un uzziniet, kā pareizi izmērīt prezervatīvu, lai nepieļautu tā šķelšanos vai neslīdēšanu. Izmantot tikai uz ūdens bāzes izgatavotas smērvielas; citi var pasliktināt prezervatīvus.
Jāņem vērā arī zobu dambji , kas saistīti ar orālo-vaginālo dzimumaktu (kunnilivuzu) vai perorālu anālo dzimumu (analingus vai "rimming"). Sieviešu prezervatīvi , kas lielākoties tiek ignorēti Amerikas Savienotajās Valstīs, arī ir viņu vietā.
Kā papildu aizsardzības līdzekli izmantojiet prezervatīvus uz kopīgām seksa rotaļlietām un noteikti dezinficējiet rotaļlietas starp lietojumiem.
Seksu partneri
Tikpat svarīgi ir samazināt seksuālo partneru skaitu, jo īpaši tiem, kuri ir anonīma vai kuriem jūs tiešsaistē satikties. Galu galā, jo vairāk cilvēku ar seksu saistās, jo lielāks ir jūsu izredzes iegūt ne tikai sifilusu, bet arī citus STS, kuriem prezervatīvi ir mazāk efektīvi, piemēram, cilvēka papilomas vīrusa (HPV) .
Ja jūs satikties ar kādu jaunu, jūsu interesēs ir apspriest noteikumus par drošāku seksu pirms sazināšanās. Kā neērtā, kā tas ir iespējams, mēģiniet neatstāt neko izsakāmus vai brīnīties, kas vajadzēja saņemt prezervatīvus. Ja jūsu partneris nevēlas vai nevēlas lietot prezervatīvus, jums vismaz būs informācija, kas nepieciešama, lai izdarītu apzinātu izvēli.
Jums vajadzētu arī uzdot jautājumu par jūsu partnera seksuālo vēsturi un to, vai viņš vai viņa jebkad ir ticis pārbaudīts par STS. Parasti jūs varat atvērt sarunu, vispirms atverot savu statusu. Tādējādi tas var pat mudināt jūsu partneri sekot jūsu vadībai un arī pārbaudīt.
Visbeidzot, ja jums ir sekss, izvairieties no narkotiku vai alkohola lietošanas, kas var pasliktināt jūsu spriedumu un izraisīt seksuālu izkropļošanu .
Skrīninga ieteikumi
Labākais veids, kā mainīt jaunu infekciju plūsmu, ir nodrošināt, lai ikviens, kam draud sifilis un citi STS, tiek pienācīgi pārbaudīts. Pārbaudes ir ātri un viegli izpildāmas, un tās var konfidenciāli veikt klīnikā, laboratorijā un daudzās mazumtirdzniecības aptiekās. Ir pieejami arī mājas vai pasta pārbaudes testi .
Pārbaudes vietas (tostarp zemas un bez maksas sabiedriskās klīnikas) var atrast, izmantojot CDC tiešsaistes vietni.
2016. gadā ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupa (USPSTF) izdeva atjauninātas pamatnostādnes par STS profilaksi šādās riska grupās:
- Hlamīdiju un gonorejas ekrāns seksuāli aktīvām sievietēm vecumā no 24 gadiem, kā arī gados vecākām sievietēm ar paaugstinātu infekcijas risku
- Sifilisa, B hepatīta un HIV ekrāns visās sievietes grūtniecības laikā (vairāk par to zemāk)
- Ekrāns HIV visiem 15 līdz 65 gadiem, kas ir daļa no ikdienas ārsta apmeklējuma
- Sifilisa, HIV un B hepatīta ekrāns jebkurā personā ar paaugstinātu risku
Saskaņā ar USPSTF datiem paaugstināta riska personas ir tādas personas, kurām ir vairāk nekā viens seksuāls partneris, jauns seksa partneris vai seksa partneris ar vienlaicīgiem partneriem, vai tiem, kuriem nav savstarpēji monogamiskas attiecības, un prezervatīvus izmanto pretrunīgi.
Injicējamie narkotiku lietotāji un seksuāli aktīvi vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem (MSM), kuriem ir anonīmi vai vairāki partneri, katru gadu jāpārbauda.
Sieviete stāvoklī
Iedzimts sifilis ir pilnībā novēršams, ja diagnosticē agri. CDC iesaka visās grūtniecēm pārmeklēt sifilusu pēc pirmās pirmsdzemdību vizītes. Tiem, kuriem ir paaugstināts vai pastāvīgs iedarbības risks, vajadzētu atkal pārbaudīt pēc 28 nedēļām. Jebkurš pozitīvs rezultāts tiek nekavējoties ārstēts ar penicilīnu , kas ir vienīgais antibiotika, kas zināmā mērā novērš sifilisa pārnešanu bērnam.
Jūsu partneris arī jāpārbauda, jo īpaši, ja viņš to vēl nekad nav izdarījis. Tādā veidā, ja STD ir klāt, to var diagnosticēt un ārstēt agri. Aizsardzību vienmēr jālieto, ja pastāv iespējamība inficēties.
> Avoti:
> Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). "2016. gads Seksuāli transmisīvo slimību uzraudzība: sifiliss." Atlanta, Džordžija; atjaunināts 2017. gada 26. septembrī.
> CDC. "2015. gads Seksuāli transmisīvo slimību vadlīnijas: iedzimtais sifilis". Izdots 2015. gada 4. jūnijā.
> Lee, K .; Nyo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. "Seksuāli transmisīvās infekcijas: ieteikumi no ASV profilakses dienestu darba grupas." Amerikas ģimenes ārsts. 2016; 94 (11): 907-915.