Hronisku rinītu vislabāk raksturo kā simptomu kopumu, kas saglabājas vairākus mēnešus vai pat gadus. Šie simptomi parasti sastāv no iesnas, niezoša deguna, šķaudīšanas, sastrēguma vai pēc nasāla piliena . Atkarībā no jūsu rinīta pamatcēloņa to var klasificēt kā alerģisku vai ne-alerģisku.
Saskaroties ar hronisku alerģisku rinītu
Alerģisks rinīts ir bieži sastopams stāvoklis, un pat tad, ja jums ir iespēja noteikt simptomus, šis stāvoklis var būt hronisks.
Tas var būt tādēļ, ka jums ir vairākas alerģijas un izraisa grūtības izvairīties, jo jūs neesat labi atbildējuši uz ārstēšanu vai citiem faktoriem.
Papildus deguna simptomiem daudzi cilvēki ar alerģisku rinītu cieš no niezošām vai ūdeņainām acīm. Hroniskā alerģiskā rinīta simptomu kontrole ir svarīga, lai novērstu komplikācijas, tādas kā hronisks sinusīts vai deguna polipi .
Ja jūsu specifiskās alerģijas vēl nav noteiktas, tas var būt svarīgs pirmais solis, lai pārvaldītu jūsu stāvokli. To bieži veic speciālists, ko sauc par imunoloģi, bet to var pasūtīt arī auss, deguns, kakla ārsts (otolaringologs) vai pat vispārējās prakses ārsts. Visbiežāk visu gadu (daudzgadīgs) hronisks rinīts ir putekļi, pelējums un lolojumdzīvnieku barība.
Kad jūsu alerģijas izraisītāji ir identificēti, jums vajadzētu veikt pasākumus, lai izvairītos no tiem, ja iespējams. Piemēram, ja jums ir alerģija pret putekļu ērcītēm, var būt noderīga regulāra tīrīšana un mitruma samazināšana jūsu mājās.
Ja jums ir alerģija pret lolojumdzīvnieku traipu, jūsu mājdzīvnieki no jūsu guļamistabas naktī var palīdzēt kontrolēt simptomus.
Jūsu simptomus var kontrolēt ar tādām zālēm kā antihistamīni. Pašlaik Amerikas Savienotajās Valstīs ir pieejamas vairākas antihistamīna zāles, tostarp difenhidramīns, loratidīns, cetirizīns un feksofenadīns.
Jaunāki antihistamīni, piemēram, feksofenadīns, parasti ir mazāk sedatīvi nekā vecāki antihistamīna līdzekļi, piemēram, difenhidramīns. Ieteicams konsultēties ar ārstu vai farmaceitu pirms antihistamīna lietošanas. Pārliecinieties, ka jūs informējat viņus par jebkuru alerģiju, kā arī par citām iespējamām zālēm.
Nospiediet dekongestantiem papildus antihistamīna līdzekļiem, lai palīdzētu kontrolēt simptomus. Kaut arī oksimetazolīns ir pieejams ārpusbiržas receptes, tas, visticamāk, var izraisīt pārslodzes pārsniegšanu, nekā recepšu nazālo dekongestantu lietošana. Atkārtota sastrēgumu sauc arī par deguna aerosolu atkarību. Tas ir stāvoklis, kas var rasties, ja dekongestānus (īpaši tos, kas satur steroīdi) lieto ilgāk par 3 dienām vienlaikus. Konsultējieties ar savu ārstu par Jums labāko risinājumu attiecībā uz deguna aizsarglīdzekli degunā.
Iespējams, arī vēlēsities izmēģināt neti pot vai vēsu miglas mitrinātāju, lai palīdzētu jums kontrolēt simptomus. Tie ir pieejami lielākajā daļā narkotiku krājumu un var palīdzēt izdalīt šūnas, mazinot tādus simptomus kā sastrēgumi un pēcdzemdību pilieni.
Jums arī jāapzinās, ka tādi simptomi kā drudzis, ārkārtējs nogurums, slikta smarža deguna asiņošana, sejas sāpes vai zobu sāpes var būt sinusa infekcijas simptomi, kas ir parastā alerģiskā rinīta komplikācija.
Ja Jums ir šie simptomi, jums vajadzētu redzēt ārstu, jo var būt nepieciešama papildu ārstēšana (piemēram, antibiotikas).
Saskaroties ar hronisku nealerģisku rinītu
Jūs, iespējams, esat uzminējuši, bet ne-alerģisks rinīts ir rinīts, ko neizraisa alerģija vai infekcija. Šo stāvokli var saukt arī par neinfekciozu rinītu, vazomotoru rinītu, idiopātisku rinītu vai iekšējo rinītu. Arī saskaņā ar kuru pētījumu jūs lasāt, simptomi, iespējams, ilgst līdz pat gadam, lai to patiesi uzskatītu par hronisku.
Hronisku nealerģisku rinītu raksturo tādi paši simptomi kā alerģisks rinīts, īpaši deguna simptomi, piemēram, pārslodze un iesnas.
Tomēr cilvēkiem ar nealerģisku rinītu reti rodas acu simptomi. Cilvēki ar šo stāvokli var būt ļoti jutīgi pret spēcīgiem smakas gadījumiem. Cīņa ar nealerģisku rinītu var būt sarežģīta, jo piespiežot leju cēlonis, jūsu simptomi var būt grūti.
Citi nosacījumi, kas izraisa līdzīgus simptomus, ietver atslāņošanās sastrēgumus, ko izraisa atkarība no deguna aerosola, zāļu blakusparādības un laringofaringeāla refluksa .
Ir vērts atzīmēt, ka pat tad, ja cilvēkiem ar nealerģisku rinītu ir negatīvas ādas alerģisko pārbaudi, daži pētījumi liecina, ka līdz pusei cilvēku ar šo stāvokli ir lokalizētas alerģiskas reakcijas (galvenokārt deguna caurlaidēs). Ir daudz citu teoriju par to, kas izraisa šo stāvokli, daudzi ieskaitot nervu sistēmas traucējumus.
Lai gan var būt grūti precīzi noteikt jūsu simptomu cēloņus, ir konstatēti daži izraisītāji. Tie ietver aukstā laika apstākļus vai ārkārtējas temperatūras izmaiņas, ēdot asus pārtikas produktus un iedarbību ar ķimikālijām vai citām vielām, kas var kairināt (piemēram, gaisa piesārņojumu). Jums var būt nepieciešams saglabāt žurnālu, lai palīdzētu noteikt lietas, kas izraisa simptomus, lai jūs varētu darīt visu iespējamo, lai izvairītos no šiem izraisītājiem.
Zāles var tikt izmantotas, lai tiktu galā ar hroniskas nealerģiskas rinīta simptomiem, taču lielākā daļa cilvēku ar šo stāvokli uzskata, ka perorālie antihistamīni nav lietderīgi. Zāles, kas var būt noderīgas, ir intranazāli glikokortikoīdi, piemēram, flutikazons, intranazāls antihistamīns ar nosaukumu azelastīns un medikaments, ko sauc par ipratropiju. Šīs zāles ir pieejamas Amerikas Savienotajās Valstīs pēc receptes. Jūsu ārsts var jums palīdzēt izlemt, vai kāda no šīm zālēm vai to kombinācija jums ir piemērota.
Pretsāpju līdzekļi, kas lieto perorālos dekongestānus, piemēram, pseidoefedrīnu vai fenilefrīnu, var vai nevar palīdzēt kontrolēt simptomus. Pirms mēģināt to pārliecināties, konsultējieties ar savu ārstu vai farmaceitu un jāapzinās dekongestanti, kas var izraisīt pārslodzes pārslodzi, ja to lieto ilgāk par 3 dienām.
Citas lietas, kas var palīdzēt jums tikt galā ar hronisku nealerģisku rinītu, var būt, piemēram, izmantojot vēsu miglas mitrinātāju un dzerot lielu daudzumu ūdens, lai palīdzētu samazināt izdalījumus. Varat arī izmēģināt bezslāņa deguna aerosolu vai izmēģināt deguna apūdeņošanu, izmantojot neti pot, spuldzes šļirci vai citu ierīci. Tos pārdod vairumā aptieku.
Dažiem cilvēkiem ir noderīgi homeopātiskie līdzekļi, lai kontrolētu simptomus, bet pierādījumi par to efektivitāti, ja tas ir ļoti ierobežots. Tie var ietvert tādus līdzekļus kā kapsaicīns deguna aerosols ar eikaliptu vai akupunktūru. Varat vēlēties izmēģināt kādu no šīm terapijām, ja zāles nav efektīvas, kontrolējot simptomus. Tomēr jāņem vērā, ka šobrīd nav ieteicams veikt šos ārstēšanas ieteikumus.
Dažos gadījumos ķirurģija var būt lietderīga, piemēram, samazināt turbīnas, novirzīt starpsienas remontu vai nazālo polipu noņemšanu.
Atkarībā no jūsu nealerģiskā rinīta pamatcēlošanas Jums var būt risks, ka attīstīsies tādas komplikācijas kā sinusa infekcijas vai deguna polipi. Ja Jums rodas tādi simptomi kā sejas sāpes, zoba sāpes, smagi galvassāpes, ārkārtējs nogurums, slikta smarža deguna asiņošana vai drudzis, jums jāiepazīstas ar ārstu.
> Avoti:
> Alerģiskais rinīts, sinkīts un reinoze. American Academy of Otolaryngology - galvas un kakla ķirurģijas mājas lapa. http://www.entnet.org/content/allergic-rhinitis-sinusitis-and-rhinosinusitis
> Alerģisks rinīts. NHS Choices tīmekļa vietne. Atjaunināts februāris 2016. https://www.nhs.uk/conditions/allergic-rhinitis/treatment/
> Hronisks nealerģisks rinīts. Izveidot mājas lapu. Atjaunināts februāris 2018. > https://www.uptodate.com/contents/chronic-nonallergic-rhinīts