Jūs varat uzzināt, vai turpināt diabēta zāles un insulīnu, kad esat slims un jūs neesat ēšanas. Ir svarīgi turpināt lietot zāles un zināt, kad zvanīt savam ārstam, lai noskaidrotu, vai Jūsu shēma ir jāmaina.
Kad cieš no aukstuma, gripas vai gandrīz jebkura cita slimība, ķermenis tiek pakļauts milzīgam fiziskam stresam centienos apkarot infekciju.
Kā daļa no infekcijas cīņas procesa organisms ražo vairāk glikozes glikagona formā - hormonu, kas paaugstina cukura līmeni asinīs.
Cieša cukura diabēta slimniekiem šī papildus glikozes koncentrācija asinīs var izraisīt bīstami augstu cukura līmeni asinīs. Tāpēc ir svarīgi turpināt regulāri lietojamo orālo zāļu (2. tipa diabēta ārstēšanai) un insulīna (1. vai 2. tipa diabēta gadījumā) lietošanu slimniekiem un regulāri pārbaudīt glikozes līmeni asinīs, lai novērtētu nepieciešamību pēc vairāk insulīna.
Cik bieži cukura līmenis asinīs jāpārbauda slimības laikā?
Slimības laikā asins cukura līmenis var strauji svārstīties, un tas bieži notiek reizi dienā, bieži vien reizi stundā.
Ja glikozes līmenis asinīs ir augsts - virs 300 mg / dL, ir jāpārbauda arī ketoni asinīs vai urīnā, kas ir blakusprodukts, ko organisms iegūst, izmantojot taukus kā enerģijas avotu. Ketonu klātbūtne liecina par diabētisko ketoacidozi (DKA), kas ir bīstams skābes uzkrāšanās organismā augstu cukura līmeni asinīs.
Cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu var attīstīties hiperosmolāras hiperglikēmiskās slimības stāvoklis (HHS), kas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kas līdzīgs DKA, izņemot to, ka tajā nav ketonu. Infekcija ir visizplatītākais DKA izraisītājs ar 1. tipa cukura diabēta slimniekiem 30% līdz 40% gadījumu un HHS ar 2. tipa cukura diabēta slimniekiem 32% līdz 60% gadījumu.
Kā ar aptaukošanos saistītā slimība ietekmē cukura līmeni asinīs
Parasti organisms lielā mērā ir atkarīgs no pārtikas, lai nodrošinātu glikozi asinsritē. Ilgstoša laika periodu lietošana bez ēdienreizēm, īpaši turpinot diabēta ārstēšanu ar orālo medikamentu un / vai insulīnu, var izraisīt bīstami zemu cukura līmeni asinīs (hipoglikēmiju), izraisot tādus simptomus kā sirdsklauves, drebuļi, izsalkums, apjukums un pat krampji un koma.
Tomēr slimības vai cita stresa laikā ķermeņa paša imūnsistēma izraisa glikozes ražošanu neatkarīgi no tā, vai uztura devu palielina glikozes līmenis asinīs. Faktiski cukura līmenis asinīs un tādējādi arī nepieciešamība pēc insulīna parasti ir lielāki slimības dienu laikā bez ēdiena nekā parasti dienās ar parastām maltītēm.
Pat tad, ja cietais ēdiens ir nepatīkams, ir svarīgi saglabāt pietiekamu šķidruma uzņemšanu, lai novērstu dehidratāciju . Lai saglabātu elektrolītu līdzsvaru organismā, ir lietderīgi dzert šķidrumus, kas satur ogļhidrātus un sāli. Dehidratācija un elektrolītu līdzsvara traucējumi var veicināt skābes pārliešanu asinsritē ar bīstami augstu glikozes līmeni asinīs. Dehidratācijai bieži vien nepieciešama stacionāra intravenozu šķidrumu ārstēšana.
Ko darīt, ja nav iespējams uzturā uzturēties?
Dažreiz slimība izraisa sliktu dūšu un nespēju uzturēt jebkuru ēdienu vai zāles.
Lai gan tas var būt vilinoši izlaist iekšķīgi lietojamas zāles, šajā gadījumā ir svarīgi tos lietot, lai ārstētu paaugstinātu cukura līmeni asinīs, kas dabiski rodas slimu, kā arī attiecīgi ievadīt insulīnu, pat ja slimība neļauj ēst.
Kaut arī cīnoties ar slimību, lielākajai daļai cilvēku ar 1. tipa cukura diabētu papildus īsas darbības insulīnam būs nepieciešami arī tipiskās devas. Līdzīgi cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem slimība pilnībā tiek pārvaldīta ar uzturu un iekšķīgi lietojamām zālēm, slimības gaitā var būt nepieciešams īslaicīgas darbības insulīns, lai ārstētu augstu cukura līmeni asinīs.
Vai ir pārmērīgas ārstēšanas zāles, kuras droši lietot?
Bieži vien, kad cilvēki ir slimi, viņi meklē aizsardzības līdzekļus, lai ārstētu dažādus simptomus, piemēram, klepu vai drudzi.
Lai gan šīs bezrecepcijas zāles parasti ir piemērotas cilvēkiem ar cukura diabētu, ir svarīgi atcerēties, ka tie var ietekmēt cukura līmeni asinīs un potenciāli mijiedarboties ar cukura diabēta medikamentiem . Piemēram, klepus sīrups parasti satur cukuru, kas paaugstina cukura līmeni asinīs. Dažas antibiotikas var mijiedarboties ar perorālajiem diabēta līdzekļiem un samazina cukura līmeni asinīs.
Pirms jebkuru papildu recepšu vai bezrecepšu zāļu lietošanas ir svarīgi sarunāties ar diabēta aprūpes speciālistu, lai noskaidrotu, kādi diabēta režīma grozījumi būs nepieciešami, ja tādi būs.
Kad vajadzētu konsultēties ar ārstu
Pirms slimības rodas, ir ieteicams glabāt slimības dienu glikozes līmeņa plānu. Laika gaitā plāni var mainīties, jo cukura diabēta ārstēšana un citi faktori mainās diabēta aprūpes laikā. Bez tam bezrecepšu zāļu veids un apjoms var mainīties atkarībā no glikozes līmeņa maiņas plāniem. Neatkarīgi no tā, vai esat slims vai labi, vienmēr ir svarīgi sarunāties ar diabēta aprūpes speciālistu, pirms lietojat jebkādus bezrecepšu vai recepšu medikamentus vai piedevas.
Slimības laikā ir svarīgi dalīties ar dažādu informāciju ar diabēta aprūpes komandu, ieskaitot simptomus, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu, caureju vai drudzi, - norādīto insulīna daudzumu, ēdienu un šķidruma uzņemšanu, sirdsdarbības ātrumu, elpošanas ātrumu un pašreizējais ķermeņa svars. Šī informācija palīdzēs veselības aprūpes sniedzējiem konsultēt pacientus par to, kā pārvaldīt cukura līmeni asinīs un citus simptomus slimības laikā, lai novērstu dehidratāciju un bīstamas hiperglikēmijas, DKA vai HHS attīstību.
Avoti:
American Diabetes Association. "Pozīcijas paziņojums: hiperglikēmijas krīzes diabēta slimniekiem." Diabetes Care (2004) 27 (Piedāvā 1): S94-S102. 2007. gada 16. novembris. Http://care.diabetesjournals.org/cgi/content/full/27/suppl_1/s94
"Kad tu slikti." Diabetes.org. American Diabetes Association. 2007. gada 15. novembris. Http://diabetes.org/pre-diabetes/when-you're-sick.jsp
Kitabchi, Abbas E. un Haleh Haerian. "Diabētiskās ketoacidozes un hiperosmolārās hiperglikēmijas stāvokļa epidemioloģija un patogeneze". UpToDate.com 2007. UpToDate. 2007. gada 16. novembris (abonēšana).
McCulloch, David K. "Intensīvās insulīna terapijas ilustratīvās situācijas īpašās situācijās". UpToDate.com 2007. UpToDate. 2007. gada 15. novembris.