Līdzīgi simptomi, bet unikālas diagnozes
Multiplā skleroze (MS) un fibromialģija ir saistīta ar daudziem simptomiem. Piemēram, depresija ir kopīgs simptoms abos apstākļos, un tas var būt pats slimības procesa rezultāts, šādas slimības pasliktināšanās sekas vai arī mazliet abas.
Citi parasti izplatīti simptomi ir šādi:
- Nogurums
- Sāpes
- Miega traucējumi
- Kognitīvās problēmas
- Galvassāpes un migrēnas
- Urīnpūšļa un zarnu problēmas
- Negatīvā ietekme uz dzīves kvalitāti un spēja veikt ikdienas darbības
Šis simptomu pārklāšanās var sajaukt fibromialģijas un multiplās sklerozes diagnozi, īpaši, ja cilvēks jau dzīvo ar kādu no šiem nosacījumiem. Citiem vārdiem sakot, ir ticams, ka ārsti un cilvēki, kas dzīvo ar šo slimību, protams, pieņems, ka simptomi bija sākotnējās diagnozes sastāvdaļa, un neuztraucieties tālāk izpētīt.
Fibromialģijas un multiplās sklerozes sastopamība
Fibromialģija ir daudz biežāk nekā multiplā skleroze , jo tiek lēsts, ka 6 līdz 10 procentiem cilvēku ASV ir fibromialģija. Turpretī MS ietekmē mazāk nekā 10 procentus no šī skaitļa vai apmēram 400 000 cilvēku ASV.
Tas nozīmē, ka viena saite, kas dalīta starp fibromialģiju un recidivējoši remitējošu MS (visbiežāk sastopamo MS veidu ), ir tā, ka sievietes abas slimības ir biežākas, lai gan vīrieši un bērni arī tos var attīstīt.
Fibromialģijas un multiplās sklerozes diagnostika
Kaut arī nav asins analīžu, lai noteiktu fibromialģiju vai multiplo sklerozi, ir noteikti kritēriji, kurus izmanto ārsts, lai apstiprinātu, ka personai patiešām ir stāvoklis. Šie kritēriji ievērojami palīdz novērst nepareizu diagnozi, kas var būt postoša personai.
Tomēr dažiem cilvēkiem diagnosticēšanas process var būt izaicinājums, jo klīniskie simptomi var pārklāties.
Fibromialģiju diagnosticē, ja persona atbilst vienam no diviem kritērijiem:
- Plaši izplatīta skaita indeksa rādītājs, kas ir 7 vai vairāk un simptomu smaguma pakāpes skala, kas ir 5 vai lielāka VAI
- Plaši izplatīta skaita indeksa rādītājs, kas ir no 3 līdz 6, un simptomu smaguma skalas rādītājs, kas ir 9 vai vairāk.
Plaša mēroga sāpju indekss (WPI) robežās no 0 līdz 19 un ir balstīts uz vietņu skaitu, ko persona ziņo par sāpēm pēdējā nedēļā. Piemēram, sāpes labajā apakšstilā, kreisajā apakšstilbā, vēderā, kreisajā gūžā un kreisā žokļa ir 5 punkti.
Simptomu smaguma pakāpes (SS) skalas rādītājs ir smaguma pakāpju (no 0 līdz 3) summa no šādiem četriem simptomiem: nogurums, nepatīkams nomods, kognitīvi simptomi un vispārējo somatisko ("ķermeņa") simptomu apjoms kopējam rezultātam no 0 līdz 12.
Multiplās sklerozes diagnostika lielā mērā balstās uz smadzeņu vai muguras smadzeņu bojājumu klātbūtni, kā redzams MRI skenēšanas laikā. MS var diagnosticēt arī klīniski, tas nozīmē, ka cilvēkam ir simptomi, kas rodas dažādos laika periodos (vismaz viena mēneša intervāls) un dažādu smadzeņu, mugurkaula vai redzes nervu daļā (vismaz 2 dažādās vietās).
Viena no šīm epizodēm (ko sauc par recidīvu) jāapstiprina vai nu neiroloģiskajā pārbaudē, un MRT, vai arī testam, ko sauc par redzes izraisītu potenciālu (ja ir redzes problēmas).
Apstiprinot MS diagnostiku, neirologs arī vēlas izslēgt citas slimības, kas var mimicēt MS papildus fibromialģiju. Tas var nozīmēt asins analīžu veikšanu un / vai jostas daļas punkciju.
Vārds no
Ņemot vērā daudzu šo slimību simptomu pārklāšanos, kā arī līdzīgus riska profilus un diagnostikas problēmas, ir iespējams, ka ir cilvēki, kuriem ir gan MS, gan fibromialģija, vai arī viņi ir kļūdaini apzināti.
Ja esat nobažījies par šo jautājumu, ir ieteicams lūgt, lai saņemtu reimatologu (vai MS simptomu neirologu), lai iegūtu papildu informāciju un otru viedokli.
Tas nozīmē, ka ir svarīgi saprast, ka, ja viens stāvoklis nerada risku iegūt citu, tas nozīmē, ja jums ir diagnosticēta fibromialģija, tas nenozīmē, ka Jums ir lielāka izredzes attīstīt MS (un otrādi).
Neviena no slimībām nav izārstēta, bet ir daudz zāļu, lai ārstētu daudzus simptomus. MS slimību modificējoši medikamenti var arī atturēt jūsu MS no progresēšanas.
Šeit ir redzams, ka ir vērts jūsu laiku un pūles, lai turpinātu uzdot jautājumus un paliktu aktīvi, meklējot uzlabotu veselību un labāku dzīves kvalitāti.
Avoti:
Nacionālā fibromialģijas asociācija. (2016). FM faktu lapa.
Tommaso, M., et al. (2009). Fibromialģiju saistīta blakusslimība primārajās galvassāpēs. Cefalalgija. 29: 453-464.
Tullman, MJ (2013). Pārskats par epidemioloģiju, diagnozi un slimības progresēšanu, kas saistīta ar multiplo sklerozi. American Journal of Managed Care, Feb; 19 (2 Suppl): S15-20.
> Wolfe F et al Amerikas Reimatoloģijas koledža priekšlaicīgi diagnosticēti fibromialģijas kritēriji un simptomu smaguma mērīšana. Artrīts Care Res 2010; 62: 600-10.