Fotosensitivitātes reakcija uz zālēm

Aizsargājiet sevi

Fotosensitivitāte ir ādas reakcija (ti izsitumi), kas rodas pēc saules vai mākslīgā gaismas avota ultravioletā (UV) starojuma iedarbības. Fotosensitivitāti var izraisīt dažādi faktori, tostarp narkotikas, smaržas, kosmētika un pat sauļošanās, kas domāta ādas aizsardzībai. Tiek lēsts, ka katram no 100 cilvēkiem ietekmē gaismas jutība.

Šis stāvoklis var notikt arī pēc īsas saules gaismas iedarbības gan siltā, gan aukstā laikā. Daži cilvēki joprojām ir jutīgi pret saules gaismu ilgā laikā pēc pārkāpēju zāļu vai losjona pārtraukšanas.

Kas ir fototoksiskas reakcijas?

Reakcijas var būt fototoksiskas vai fotoalerģiskas. Fototoksiskas reakcijas veido 95 procentus no visiem fotosensitivitātes gadījumiem, kas rodas dažu narkotiku lietošanas rezultātā. Fototoksisko reakciju biežums un smagums ir tieši saistīts ar zāļu devām un UV iedarbības daudzumu.

Fototoksiskajā reakcijā zāļu molekulas absorbē specifiskā UV viļņa garumu, kas izraisa molekulas ķīmiskas izmaiņas un izstaro enerģiju, kas kaitē apkārtējiem audiem. Reakcija bieži ir tūlītēja. Tas parasti notiek pēc pirmās zāļu devas un 24 stundu laikā pēc zāļu lietošanas un saules iedarbības. Simptomi ir smags apsārtums ādas gaismas iedarbībā, kas ir līdzīgs pārspīlētiem saules apdegumiem ar smagu maigumu.

Ja zāles tiek lietotas lielās devās, var būt blisteri, tūska (pietūkums) un nātrene (nātrene). Šie simptomi parasti izzūd 2 līdz 7 dienu laikā pēc zāļu terapijas pārtraukšanas.

Narkotiku kategorijas, kas saistītas ar fotosensitivitāti, ietver, bet ne tikai:

Kas ir fotoalerģiskas reakcijas?

Fotoalerģiskas reakcijas izraisa lokālas ziedes reakcija ar UV starojumu. Aktuālas ziedes tiek uzklātas tieši uz ādas. Reakcijas var attīstīties pēc vienas līdz desmit ekspozīcijas dienām, bet bieži atkārtojas 24 līdz 48 stundu laikā pēc atkārtotas iedarbības. Fotoalerģiskajā reakcijā ziede, kas ietver kosmētikas krēmus un sauļošanās līdzekļus, absorbē UV enerģiju un saistās ar olbaltumvielu ādā, izraisot alerģisku izsitumu. Fotoalerģiska reakcija var notikt arī virs ādas vietām, kas nav pakļautas saulei, un var attīstīties ar pat nelielu daudzumu kairinošu lokālu līdzekli.

Preventīvie pasākumi un ieteikumi

Ja lietojat jebkuru no domājošām zālēm, kas izraisa fotosensitivitāti, vislabāk ir izvairīties no saules iedarbības. Ja jums jācenšas izvairīties no ārpuses, minimizējiet iedarbību, ņemot vērā ilgumu, dienas laiku un apģērbu, ko izvēlaties valkāt. Vieglas krāsas apģērbs, garās piedurknes krekli, garās bikses vai svārki, saulesbrilles, saules aizsarglīdzeklis ar SPF-15 vai augstāku atzīmi, kā arī plaša profila cepure ir svarīga aizsardzība, taču tie neaizkavēs UV starojumu.

Pret saules aizsarglīdzekļiem, kuros ir fiziski blokatori, piemēram, cinka oksīds un / vai titāna dioksīds, ieteicams izmantot kā pretvēža jutīguma profilakses līdzekli.

Zāles, kas saistītas ar fotosensitivitātes reakcijām

Antibiotikas
Doksiciklīns (vibramicīns un citi)
Floksīns
Minociklīns
Tetraciklīns

Slimību mainošās pretreimatiskās narkotikas
Zelts
Hidroksichlorokvīns (plaquenil)
Metotreksāts
Sulfasalazīns (Azulfidīns)

NPL
Piroxicam (Feldene)
Ibuprofēns (mazāk ticams)
Naproksēns un citi

Antihipertensīvie līdzekļi
Captoprils
Diltiazem
Metildopa
Nifedipīns

Hipoglikēmija
Glipizīds
Glyburide
Tolbutamīds

Antidepresanti
Amitriptilīns
Desipramīns
Doksepīns
Imipramīns
Nortriptilīns
Trazodons

Antihistamīni
Benadrils un citi

Diurētiskie līdzekļi
Hlorotiazīds (diurils)
Furosemīds (Lasix)
Hidrohlortiazīds

Citi
Perorālie pretapaugļošanās līdzekļi
Xanax

> Avoti:

> Marshall, J., > Inducēts narkotikām > Gaismas jutīgums , > PhD > Farmācijas vēstule, vol.14 no.7 p.25

> Atbilde daļēji sniegta ar Scott J. Zashin, MD, > klīniskā > Teksasas universitātes Teksasas Dienvidrietumu medicīnas skolas Reumatoloģijas nodaļas docents Dallasā, Teksasā, un Dalasas un Plano Presbyterian slimnīcās apmeklētais ārsts.