Pastāvīga dedzinoša sajūta, ko jūs jūtaties, var rasties daudzu iemeslu dēļ
Ja Jums ir gastroezofageālā refluksa slimība , jūs varat uzzināt, kāpēc, un ja Jums ir noteikti nosacījumi, kas var izraisīt GERD.
Tas sākas ar zemāko esophageal sphincter
Šis muskuļu audi atver un aizver barības vada apakšējo galu. Zemāks barības vada sfinkteris (LES) ir gludu muskuļu un hormonu telpa, kas palīdz uzturēt spiediena barjeru starp kuņģi un barības vada daļu.
Ja muskuļi vājina un zaudē tonusu, LES nevar pilnībā aizvērt pēc tam, kad pārtika ieplūst kuņģī, kas ļauj skābi no kuņģa atgūt atpakaļ barības vadā. Pastāv vairākas lietas, kas izraisa LES darbības traucējumus:
Kuņģa darbības traucējumi
Vairāk nekā pusei GERD slimnieku kuņģī ir traucēta nervu vai muskuļu darbība, kas savukārt izraisa pārtikas un kuņģa skābes pārgriešanu pārāk lēni. Tas izraisīs vēdera aizturi, iztukšojot tā saturu, palielinot spiedienu kuņģī un palielinot skābes refluksa risku.
Zāles, kas izraisa GERD
Ir dažādi medikamenti, gan ārpusbiržas, gan receptes, kas var palielināt GERD risku un simptomu pasliktināšanos tiem, kas jau cieš no GERD.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) ietver aspirīnu , ibuprofēnu (Motrin, Advil, Nuprin) un naproksēnu (Aleve). Tās parasti saistītas ar peptisko čūlu izraisīšanu, kā arī var izraisīt GERD.
Cilvēkiem, kuriem jau ir GERD, tie var palielināt simptomu smagumu. Pētījumi liecina, ka ilgstoši nesteroīdo pretiekaisuma zāļu lietotājiem bija divreiz lielāka iespēja, ka GERD simptomi ir tādi, kas nav NSAID lietotāji.
Recepšu zāles var arī izraisīt vai pastiprināt GERD. Šis saraksts neattiecas uz visām zālēm, kas var izraisīt GERD. Ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu, ja Jums rodas simptomi, vienlaikus lietojot kādu no medikamentiem.
Šeit ir daži izplatīti vainīgie:
- Kalcija kanālu blokatori - lieto augsta asinsspiediena un stenokardijas ārstēšanai.
- Antiholīnerģiskie līdzekļi - lieto narkotikām, kas ārstē urīnceļu traucējumus, alerģijas un glaukomu.
- Beta-adrenerģiskie agonisti - lieto astmai un obstruktīvām plaušu slimībām.
- Dopamīns - lieto Parkinsona slimībā.
- Bisfosfonāti - lieto osteoporozes ārstēšanai.
- Sedatīvi līdzekļi
- Antibiotikas
- Kālijs
- Dzelzs tabletes
Astma
Vairāk nekā pusei astmas slimnieku ir arī GERD. Joprojām tiek apspriests, vai astma izraisa GERD, vai arī tas ir otrādi. Ir vairāki iemesli, kāpēc medicīnas sabiedrība saista abus nosacījumus.
Pirmais ir tas, ka klepus, kas pavada astmas lēkmes, var izraisīt izmaiņas krūškurvja spiedienā, kas var izraisīt refluksa veidošanos. Tad ir fakts, ka daži astmas medikamenti dilatē elpceļus, lai tas varētu atslābt LES, kā rezultātā noved pie refluksa.
Grūtniecība un hormoni
Hormoni ietekmē LES. Piemēram, hormona progesterona palielināšanās grūtniecības laikā mazina LES. Tādējādi grūtniecēm grūtniecēm nav patoloģiski izjust grēmas.
Diabēts
Cilvēki ar cukura diabētu, īpaši 1. tipa cukura diabēts , bieži attīstās stāvoklī, ko sauc par gastroparēzi . Šis stāvoklis ietekmē apmēram 20 procentus cukura diabēta slimnieku, un to raksturo aizkavēta kuņģa iztukšošanās.
Spiediens kuņģī var palielināties, kas savukārt var izraisīt refluksa veidošanos.
Hiatal Hernias
Pārtraukums ir mazs caurums diafragmas muskuļos, un barības vads iekļaujas, jo tas pievienojas kuņģim. Šī caurule parasti ir mierīga, bet dažiem cilvēkiem tā var vājināt un palielināties. Kad tas notiek, daļa vēdera var izkļūt tajā, radot stāvokli, ko sauc par hiatal trūce. Trūkums var ietekmēt LES funkciju. Līdz šim nav pierādījumu, ka hiatala trūce izraisa GERD, bet tas var palielināt GERD simptomus cilvēkiem ar abiem nosacījumiem.
Patoloģiskas izmaiņas barības vadā
Ir daži pētījumi, kas parāda, ka lielākā daļa cilvēku ar netipiskiem GERD simptomiem, piemēram, sajūta, ka krampis ir vienreizējs, aizsmakums vai hronisks klepus, novēro traucējumus barības vadā.
Problēmas ar spontāno muskuļu darbību barības vadā, ko sauc par peristaltiku , parasti rodas GERD slimniekiem. Pētījumi nav noskaidrojuši, vai peristaltika ir ilgtermiņa GERD cēlonis vai rezultāts.