Uzdodot grūts jautājumus
Neatkarīgi no tā, vai mazuli ir vai nav, ir svarīgs lēmums jebkurai sievietei. Lēmums tiek izdarīts vēl sarežģītāk, ja sievietei ir artrīts, un viņam jārisina fiziskas sāpes un fiziski ierobežojumi . Saskaņā ar Vašingtonas Universitātes ortopēdijas un sporta medicīnas nodaļu, jums ir jālūdz sev:
- Vai es esmu gatavs būt bērnam?
- Vai mans artrīts ir labi kontrolēts?
- Vai mans bērns manto artrītu?
- Vai artrīts ietekmēs manu grūtniecību?
- Vai grūtniecība ietekmēs manu artrītu?
- Kā es varu plānot uz priekšu un atvieglot to?
Es esmu gatavs
Tā kā artrīts ietekmē fiziskās spējas, izturību un izturību, ir obligāti godīgi jānovērtē, vai jūs varētu rūpēties par bērnu. Jaundzimušais ir pilnībā atkarīgs no citiem, tādēļ ir lietderīgi apšaubīt jūsu spējas. Stiprības un izturības paštestējums var palīdzēt novērtēt iespējamos ierobežojumus:
- Vai jūs varat pacelt 10 lbs kartupeļu maisiņu no jūsu gultas augstuma?
- Vai jūs varat turēt 10 kg kartupeļu maisiņu vienā rokā, sēžot vismaz 10 minūtes?
- Vai jūs varat viegli iet uz augšu un uz leju pa kāpnēm viegli, pārvadā 10 lb maisu?
- Vai varat staigāt pa māju, kurā ir 10 lb maisu, līdz 10 minūtēm?
- Vai jūs saņemat palielinātu sāpes gurnu, ceļgalu vai kāju laikā, transportējot 10 lbs maisu?
- Vai jūs varat ieslēgt un izslēgt bērnu pudeles augšdaļu?
- Vai jūs varat nokļūt caur vidējo dienu, neveicot nap?
- Vai jūs varat saliekt savu kaklu, zodu uz krūtīm, lai redzētu mazuli, ja jūs to turat tuvu?
Vai mans artrīts iet prom?
Reimatoīdais artrīts
Dažos gadījumos reimatoīdā artrīta simptomi grūtniecības laikā tiek atbrīvoti. Tas var notikt jebkurā laikā grūtniecības laikā.
Lielākajā daļā sieviešu uzlabojumi notiek ceturtā mēneša beigās. Kaut arī locītavu pietūkums var samazināties, locītavu sāpes un stīvums joprojām var pastāvēt esošo locītavu bojājumu dēļ. Diemžēl uzlabotie simptomi nebeidzas pēc grūtniecības beigām. Slimība var notikt aptuveni divas līdz astoņas nedēļas pēc bērna piedzimšanas.
Lupus
Grūtniecības laikā sarkanā vilkēde var palikt nemainīga, uzlabojas vai pasliktinās. Ideālā variantā, lai samazinātu iespējamās uzliesmošanas iespējas, pret lupusu vajadzētu atbrīvoties sešus mēnešus pirms grūtniecības iestāšanās. Remisija jāatspoguļo gan kā jūs jūtaties, gan normālos asins analīzes rezultātus.
Sklerodermija
Pētījums par sklerodermiju un citiem artrīta veidiem nav tik galīgs. Daži pētījumi liecina, ka sklerodermijas uzliesmojumi un citi pētījumi liecina, ka tas uzlabojas grūtniecības laikā.
Aborts / Piegāde
Aborts ir pretrunā ar uzliesmojumu. Jebkurš piegādes veids, spontāns aborts, terapijas aborts vai nedzīvs dzemdības var izraisīt artrīta simptomu uzliesmojumu.
Vai mans bērns manto artrītu?
Vairums artrīta veidu cēlonis nav zināmi. Pētnieki ir atraduši ģenētiskus marķierus, kas var norādīt, vai cilvēkiem ir lielāks risks saslimt ar noteiktiem artrīta veidiem.
Attiecības starp šiem marķieriem un faktisko artrīta attīstību ir neskaidras. Ņemot marķierus, tas negarantē, ka slimība tiks nodota jūsu bērnam. Nav konkrētu paņēmienu, kā zināt, vai Jūsu bērnam attīstīsies artrīts.
Iedzimtība netiek uzskatīta par vienīgo faktoru artrīta attīstībā. Vide tiek skatīta kā ieguldītājs. Kā vislabāk zinām, cilvēks var būt piedzimis ar uzņēmību pret slimību, bet tam joprojām ir vajadzīgs kaut kas, lai "izraisītu" šo slimību.
Vai artrīts ietekmēs manu grūtniecību?
Lielākajā daļā sieviešu īstie grūtniecības ceļi neietekmē artrītu.
Tomēr indivīdiem ar reimatoīdo artrītu ir statistiski lielāka iespēja priekšlaicīgi dzimušiem un jaundzimušo komplikācijām. Pastāv lielāka izlaiduma iespēja un neliela iedzimtu patoloģiju iespējamība.
Artrīta veidi, kas ietekmē iekšējos orgānus (ti, artrīta sistēmiskais efekts), var radīt problēmas grūtniecības laikā. Grūtniecība var būt dzīvībai bīstama sievietēm, kurām ir sarkanā vilkēde, sklerodermija vai citas reimatiskas slimības , īpaši, ja slimība ir izraisījusi nieru darbības traucējumus vai paaugstinātu asinsspiedienu.
Ja artēriju ietekmē ribu locītavu, grūtniecība var būt neērti, jo ir grūtāk elpot vēdera dobumā. Ja artērijā ir ietekmējušas gurnus, tas var sarežģīt normālu piegādi un var būt nepieciešama ķeizargrieziena sadaļa. Ja ietekmē plaušas, var būt slikta elpa.
Vai grūtniecība ietekmēs manu artrītu?
Sāpes un muskuļus var ietekmēt fiziskas izmaiņas, kas rodas grūtniecības laikā. Problēmas ar svara locītavām (gurniem, ceļgaliem, potītēm un kājām) palielinās svara dēļ. Muskuļu spazmas mugurā var rasties, jo, dzemdes augšanas laikā, mugurkaula līknes nedaudz izliekas, lai to atbalstītu. Tas dažreiz var izraisīt sāpes, nejutīgumu un tirpšanu kājās .
Ja rodas kāda problēma ar perikardītu (sirds iekaisumu ap sirds) vai ar miokardītu (sirds muskuļu iekaisums), grūtniecība vēl vairāk sarežģī problēmu. Grūtniecības laikā asins plūsma caur ķermeni palielinās, tādēļ ir svarīgi, lai sirds funkcija būtu normāla.
Artrīta zāles un grūtniecība
Visu zāļu lietošana grūtniecības laikā būtu optimāla, bet tas ne vienmēr ir iespējams. Ja medikamenti jāturpina, daži medikamenti tiek uzskatīti par daudz drošākiem nekā citi. Daudzas sievietes grūtniecības laikā lieto aspirīnu, nedarot kaitējumu auglim. Zelts un prednizons arī lietots grūtniecības laikā, taču, ja iespējams, vajadzētu izvairīties. Vispārīgi runājot, grūtniecības laikā jāizvairās no imūnsupresīvām zālēm, ko sauc arī par DMARD .
Vai zāļu lietošanas pārtraukšana ir vai nav, ir lēmums, kas jābalsta uz ārsta ieteikumiem. Dažas zāles var pēkšņi pārtraukt, taču to var pārtraukt lietošana, jo tās var izraisīt uzliesmojumu.
Plānošana pirms grūtniecības
Atvērt komunikāciju
Visus satraukuma punktus jāuzsāk atklātā diskusijā starp vīru un sievu, ārstu, akušieri un reumatologu. Lielākajā daļā gadījumu grūtniecība vispār nedrīkst būt problēma, īpaši, ja slimība ir viegla.
Artrīta medikamenti
Zināt, vai arteriāla zāles, kuras jūs pašlaik lietojat, ir droši turpināt. Tas ietver bezrecepšu zāles, zāles un uztura bagātinātājus.
Vingrinājums
Piedalieties regulāros treniņos, lai saglabātu muskuļu spēku un locītavu elastību.
Diēta / uzturs
Ēdiet sabalansētu uzturu un uzturiet labu uzturu.
Apvienotā aizsardzība
Uzziniet, kā aizsargāt locītavu no stresa un spriedzes.
Stresa vadīšana
Pieņemt stresa vadības metodes. Stress var ietekmēt artrītu.
Plašāka informācija par grūtniecību / dzimšanu
Avoti:
Darbs ar reimatoīdo artrītu, Robert H. Phillips, Ph.D.
Grūtniecība un artrīts, Vašingtonas universitātes ortopēdijas un sporta medicīnas katedra.
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/articles/arthritis/pregnancy-and-arthritis.html
Reimatoīdais artrīts un grūtniecība: pāri pamatiem. Up-to-datums. Bonnie L. Bermas, MD pārskata 04/2016.
http://www.uptodate.com/contents/reumatoid-arthritis-and-pregnancy-beyond-the-basics