Hip aizstāšanas rehab un terapija

Atjaunošanas laika skala

Gūžas locītavas nomaiņas operācija ir procedūra, kas ļauj pacientiem atgriezties normālā aktīvajā dzīves stilā bez sāpēm, ko izraisa gūžas locītavas nomākums. Ķirurgi, terapeiti un pacienti ir ieinteresēti pēc iespējas ātrāk un pēc iespējas drošāk atgriezties darbā.

Gūžas locītavas operācijas diena tika uzskatīta par dienu, kur atpūsties, bet, tā kā vairāk ķirurgu cenšas pēc iespējas ātrāk pacientiem atgūt darbību, terapija bieži sākas operācijas dienā.

Pacienti sāk vienkāršas fiziskās aktivitātes, ieskaitot potītes sūkņus, kāju pacēlājus un papēžu slazdus. Visbiežāk pacienti piecelties un no gultas - mērķim vajadzētu būt iekļūt krēslā un pat doties pastaigā.

Hospitalizācija

Pacienti nedēļā vai ilgāk pavadīja slimnīcā. Šodien vidējais hospitalizācijas ilgums ir apmēram 2-3 dienas. Daži pacienti pamet vēl ātrāk; Patiesībā vienlaikus (ambulatori) gūžas locītavas nomaiņa kļūst par realitāti. Jūsu hospitalizācijas laikā jūs strādāsiet ar fiziskiem un profesionāliem terapeitiem. Fizioterapeits strādās pie mobilitātes, stiprināšanas un pastaigas. Darba terapeits strādās kopā ar jums, gatavojoties tādiem uzdevumiem kā mazgāšana, apģērbs un citas ikdienas aktivitātes.

Katram pacientam terapija norisinās citā tempā. Faktori, kas ietekmēs jūsu progresēšanas ātrumu, ietver spēku pirms operācijas, ķermeņa svaru un spēju vadīt sāpīgus simptomus.

Ķirurģijas veids un apjoms var ietekmēt arī jūsu spēju piedalīties fizioterapijā. Visbeidzot, atveseļošanās un slimnīcā pavadītais laiks lielā mērā ir saistīts ar to, cik labi sagatavoti pacienti ieņem operāciju. Piedalīšanās pirmsoperācijas kopīgās aizvietojošās izglītības sesijās (tagad ļoti bieži sastopami kopīgajos aizvietošanas centros) un mājas un atbalsta struktūru sagatavošana, lai palīdzētu jums pēc operācijas veikšanas, var atveseļot daudz ātrāk.

Mēs zinām, ka labi sagatavoti pacienti mēdz daudz ātrāk pāriet agrīnākajā rehabilitācijas posmā.

Iztukšošana / rehabilitācija

Pacienti parasti tiek izvadīti 2-4 dienas pēc gūžas locītavas operācijas, lai gan īsāks hospitalizācija kļūst arvien izplatītāka. Ir svarīgi, lai izlaistie pacienti varētu droši nokļūt savās mājās un veikt regulāras aktivitātes, piemēram, nokļūšanu vannā un ēdiena gatavošanu.

Ja pacienti neattīstās tādā mērā, ka viņi var droši atgriezties savā dzīves vietā, var ieteikt stacionāro rehabilitāciju. Tas ļauj turpināt darbu ar terapeitiem un diennakts atbalsta pakalpojumiem. Lielākajai daļai pacientu jāspēj atgriezties savā dzīvesvietā, un stacionārā rehabilitācija parasti ir paredzēta pacientiem, kuriem ir sarežģīta atveseļošanās. Pacientiem, kas atgriežas mājās, bieži tiek piedāvāti mājas pakalpojumi, tostarp viesmīlis un / vai medmāsa.

Atrodoties rehabilitācijas iestādē, var likties izdevīgi, ir trūkumi. Pirmkārt, tam, ka jādarbojas ap jūsu mājām, var būt laba terapija, nevis kāds dara jūsu darbu. Piemēram, vajadzība izkļūt no gultas, iekļūt virtuvē un sagatavot kaut ko ēst, var būt laba lieta, lai pārvietotu savu atveseļošanos.

Otrkārt, mēs vienmēr esam jāuztraucas par infekcijas risku pēc locītavu nomaiņas, un veselības aprūpes apstākļi, tostarp rehabilitācijas centri, var būt infekcijas avots. Pabeidzot veselības aprūpes iestatījumus, var būt noderīga pēcoperācijas persona.

Piesardzības pasākumi

Pēc gūžas locītavas aizvietošanas operācijas var būt nepieciešami daži piesardzības pasākumi, lai aizsargātu nesen implantēto gūžu. Šie ierobežojumi ir pazīstami kā "gurnu piesardzības pasākumi". Hip drošības pasākumi neļauj gurnu novietot vietā, kur bumba potenciāli varētu izkļūt no ligzdas - problēma, ko sauc par hip dislokāciju .

Ņemot vērā jaunizveidotus implantātus un jaunas ķirurģiskas metodes (piemēram, gūžas locītavas priekšējo daļu ), šie piesardzības pasākumi tiek ieteicami retāk.

Jūsu terapeits varēs palīdzēt nodrošināt pareizu ķirurģiskās procedūras veikšanu.

Fizioterapija

Lielākā daļa pacientu turpina strādāt ar fizioterapeitiem pēc slimnīcas izvadīšanas. Daži ķirurgi regulāri neiesaka formālu fizisko terapiju pēc gūžas locītavas nomākšanas, bet ir pierādīts, ka tie ir ieguvumi. Galvenokārt, pacientiem ir tendence atgūt labāku spēku pēc gūžas locītavas nomaiņas. Tā kā lielākā daļa pacientu ar artrītiskām gurniem nepārvietojas normāli, lielākajai daļai pacientu, kuriem tiek veikta gūžas locītavas nomākšana, ir locītavu muskuļu vājums. Fizioterapeits var palīdzēt jums atgūt normālu muskuļu spēku un uzlabot gaitu pēc operācijas.

Pastaiga: lielākā daļa pacientu pēc operācijas sāk veikt pirmos pasākumus, izmantojot staigulīša palīdzību. Pacienti ar labu līdzsvaru un stipru ķermeņa augšdaļu var izvēlēties izmantot kruķus. Pāreja uz cukurniedrēm ir atkarīga no diviem faktoriem. Pirmkārt, ierobežojumi no jūsu ķirurgs - ne visi ķirurgi ļauj pilnu ķermeņa svaru novietot uz kāju pirmajās nedēļās pēc operācijas. Otrkārt, jūsu spēja atgūt spēku.

Parasti atgriešanās laiks: no 2 līdz 4 nedēļām ar cukurniedru; 4 līdz 6 nedēļas bez palīdzības

Kāpnes. Daudziem pacientiem jābrauc pa kāpnēm, lai ieietu vai nokļūtu viņu mājās. Tādēļ jūsu terapeits strādās kopā ar jums, lai paceltu un leju, izmantojot kruķus vai staigulīšus.

Parasti atgriešanās laiks: 1 nedēļa ar kruķi / staiguli; 4 līdz 6 nedēļas bez palīdzības

Braucot: braukšana atpakaļ ir atkarīga no vairākiem faktoriem , tostarp no jūsu darbības sāniem un no transportlīdzekļa tipa (standarta vai automātiska). Pacientiem jāspēj droši un ātri iedarbināt gāzes un bremžu pedāļus. Nekādos apstākļos pacienti nedrīkst vadīt narkotiskās sāpju zāles.

Parasti atgriešanās laiks: no 4 līdz 6 nedēļām

Dzimums: pacienti var atsākt seksuālās aktivitātes, kad vien tas ir ērti. Lai izvairītos no bīstamām pozīcijām, ir svarīgi saglabāt savus parastos gūžas drošības pasākumus. Ja jums ir jautājumi par seksuālo stāvokli, jautājiet savam ķirurgam vai fizioterapeitam.

Parasti atgriešanās laiks: no 4 līdz 6 nedēļām

Darbs: atgriešanās darbā ir atkarīga no darbības, kas jums jādara jūsu darbā. Pacienti, kas strādā sēžamvietā, ar ieročiem ir ierobežoti, var plānot atgriezties apmēram 4 nedēļas pēc operācijas.

Pacientiem, kuri aktīvāk strādā darbā, var būt nepieciešams vairāk laika, līdz viņi var atgriezties pie pilnas darba. Pirms nodarbojas ar gūžas locītavas nomaiņu, darba ņēmējiem jāapsver viņu darba pienākumi. Piemēram, pacienti, iespējams, nevarēs atgriezties pie tādām darbībām kā jumta segums pēc gūžas locītavas nomaiņas.

Parasti atgriešanās laiks: no 4 līdz 10 nedēļām, atkarībā no darba pienākumiem

Avots:

"Hip aizvietošanas vingrinājumu ceļvedis" Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmija. Jūlijs 2007.