Hroniskas slimības traucējumu ierīces COPD

Pārmērīga gļotu ražošana ir hroniska obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) izplatīta iezīme. Šī gļotu uzkrāšanās lielā mērā ir saistīta ar gaisa ierobežošanu plaušās un ārpus tām. Tas izraisa raksturīgo sēkšanu, klepu un elpas trūkumu, ko esam atklājuši kā obstruktīvas plaušu slimības, tostarp hronisku bronhītu un emfizēmu.

Gaisa attīrīšanas paņēmieni (ACT) ir tie, kuru mērķis ir noņemt plaušas no krēpas (gļotu un siekalu kombinācija). Parastās elpceļu klīrensa metodes ietver Hafa klepu tehniku , kontrolējamu klepu , krūškurvja fizioterapiju un posturālo drenāžu . Tie noteikti ir noderīgi paņēmieni, bet parasti trūkst, sniedzot kaut ko vairāk nekā nelielu atvieglojumu.

Savukārt celulozes noņemšanas ierīces piedāvā lielāku peļņu, ja to lieto kopā ar tradicionālo ACT. Tie ir plaši pieejami, viegli lietojami un salīdzinoši lēti. Lai labāk atvieglotu klīrensu, parasti tiek izmantots bronhodilatatora inhalators, lai paplašinātu elpceļu kanālus, bet inhalējamo mucolītisko līdzekli izmanto, lai plīsinātu gļotu.

1 -

Izplūdes gļotu izlādes sistēma

Apvienojot PEP terapiju ar augstfrekvences svārstībām, Flutter Mucus Clearance Device piedāvā regulētu vibrācijas sistēmu, kas maigi svārstās lielos un mazos elpceļos. Šī darbība palīdz atraisīt gļotas no bronhu sienām, paātrinot gaisa plūsmu, lai labāk stimulētu klīrensu.

Šādi svārstīgas ierīces rada vibrācijas, kad jūs izelpājat. Pēc tam, kad vairākas reizes pūš caur ierīci, parasti cilvēks var klepus un izpostīt uzkrāto gļotu.

Kaut arī Flutter ierīce ir lēta un salīdzinoši viegli lietojama, personām ar smagu elpceļu obstrukciju var nebūt iespējams radīt pietiekamu gaisa plūsmu, lai ierīce varētu pareizi darboties.

Līdzīgas ierīces tiek tirgotas ar nosaukumiem Acapella , Cornet un Aerobika OPEP.

2 -

Pozitīva izspieduma spiediena (PEP) terapija

Pozitīva izelpas spiediena (PEP) terapija tika izstrādāta 1970. gados kā alternatīva standarta krūšu kurvja fizioterapijai (CPT).

Izmantojot sejas masku vai iemutni, pacienti ieņem normālu elpu un pēc tam izelpo vienvirziena vārstu pret maigu pretestību. Ierīce ļauj vairāk gaisa iekļūt mazākos elpceļos, tādējādi radot spiedienu, lai maigā veidā novadītu gļotas. Tas ir spiediens, kas galu galā nospiež gļotu virzienā uz lielākiem elpceļiem, padarot to vieglāk izraidīt.

Klīniskajos pētījumos tika pierādīts, ka PEP ierīce:

• uzlabot gļotu klīrensu
• palielina pacientu komfortu salīdzinājumā ar standarta CPT
• samazināt plaušu infekcijas un antibiotiku lietošanu
• uzlabo bronhodilatāciju
• samazināt slimnīcu uzturēšanos

Dažas no populārākajām ierīcēm tiek tirgotas ar nosaukumiem Astra PEP, Pari PEP un AeroPEP.

3 -

Augstas frekvences krūšu sienas svārstības (HFCWO)

Augstas frekvences krūškurvja sienas svārstības (HFCWO) sastāv no piepūšamas vestezonas, kas izmanto gaisa spiedienu, lai maigi svilptu krūšu sienas. Šī darbība palielina gaisa plūsmu uz mazākiem kanāliem un palīglīdzekļiem gļotu klīrensā.

HFCWO ierīces ir viegli lietojamas un ir pierādīts, ka tās mobilizē vairāk gļotu nekā standarta CPT.

Raksturīgi, ka persona izmantos veste piecas minūtes laikā un pēc tam klepus un hafas, lai notīrītu atslābušās gļotas. Sesijas ilgst apmēram 20 līdz 30 minūtes.

HFCWO ierīces piemēri ietver Vest elpceļu klīrensa sistēmu un Medpulse respiratora vestes sistēmu.

4 -

Plaušu flauta akustiskā indukcijas ierīce

Plaušu flauta ir rokas ierīce, kas elpceļos rada zemas frekvences skaņas viļņus, jo cilvēks enerģiski izplūst caur veltītu iemuti (tāpat kā pūš klarnetē). Viļņi pārvietojas zemākos elpceļos un stimulē gļotu klīrensu.

Plaušu flauta ir FDA apstiprināta diagnostikai, kā arī terapeitiskai lietošanai, un to regulāri izmanto laboratorijās, lai palīdzētu savākt krēpu paraugus testēšanai.

Lai sasniegtu vislabākos rezultātus, pacientam vajadzētu ieplūst plaušu flautai līdz 20 komplektiem ar diviem sitieniem vienā komplektā. Tāpat kā jebkurā ACT terapijā, cilvēkam vajadzētu sākt lēnām un laika gaitā palielināt atkārtojumu skaitu.

Papildus HOPS plaušu flauta ir apstiprināts lietošanai bronhīta, pneimonijas, astmas, emfizēmas un citu hronisku elpošanas traucējumu ārstēšanā.

Izvēloties pareizo starplaiku

Pareiza gaisa attīrīšanas ierīces izvēle galu galā ir individuāla izvēle. Katram ir atšķirīgi darbības mehānismi, ko daži cilvēki patīk un citi to nedara. Tāpēc nevilcinieties konsultēties ar ārstu vai elpošanas aparātu. Varat arī ievietot ziņojumu COPD kopienas panelī, lai iegūtu ieskatus no citiem lietotājiem, kuri, iespējams, ir izmantojuši ierīci.

> Avoti:

> Holande, A. un Button, M. "Vai hroniskas obstruktīvas plaušu slimības gadījumā ir nozīme elpceļu klīrensa noteikšanā?" Chron Respir Dis. 2006; 3 (2): 83-91.

> Hristara-Papadopoulou, A .; Tsanakas, J; Diomou, J .; un citi. "Pašreizējās elpošanas fizioterapijas ierīces." Hipokrātijas medicīnas žurnāls 2008; 12 (4): 211-220.

> Osadnik, C., McDonald, C .; Džonss A .; un citi. "Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības hronometrāžas metodes." Cochrane Database Syst Rev. 2012; (3): CD008328