Kas jums jāzina par Essential Tremor
Daudzi cilvēki uztraucas, ja viņiem ir trīce, ka tas var liecināt par Parkinsona slimību. Tomēr ir vēl viens biežāks trīces cēlonis, ko sauc par būtisku trīci (ET), un tam nav nopietnas Parkinsona slimības sekas. Faktiski ET ir vairāk kā desmit reizes tikpat izplatīta kā Parkinsona slimība, un, atšķirībā no Parkinsona slimības, tas neizraisa nestabilitāti, stīvumu vai demenci .
Nav arī saistītas demences.
Lai gan tas varētu būt noderīgs, lai dzirdētu, ka jūsu trīci nerada Parkinsona slimība, tas ne vienmēr padara trīci mazāk kaitinošas. Dažiem cilvēkiem nāk un iet dziļš trīskāršais trieciens, un tos gandrīz nemaz nerunājot. Citiem, būtisks trīce ir tik slikta, ka piesiešanas kurpes vai ēšana ar traukiem ir gandrīz neiespējama.
Atzīstot Essential Tremor
Atšķirībā no Parkinsona trīces, būtiskais trīce parasti (bet ne vienmēr) ir divpusēja - tas ir, tas ietekmē abas puses uzreiz. Rokas parasti ir visvairāk iesaistītās ķermeņa daļas, lai gan galva var būt iesaistīta arī. Vēl viena atšķirība no Parkinsona ir tas, ka trīce parasti ir sliktāka, kad rokas tiek izmantotas, nevis, kad tās atpaliek.
Citas clues ietver ģimenes vēsture trīce. Essential trīce bieži tiek mantota autosomāli dominējošā veidā, un tas nozīmē, ka, ja jums tas ir, labas izredzes ir arī viens no jūsu vecākiem.
Vēl viena svarīga trīce ir svarīga iezīme, ka tas bieži uzlabojas pēc neliela alkohola daudzuma dzeršanas.
Cik bieži ir Essential Tremors?
Aptuveni 10 miljoniem amerikāņu ir būtiska trīce, kas veido apmēram 5 procentus no visiem cilvēkiem Amerikas Savienotajās Valstīs. Tāpat kā daudzas izmaiņas veselības jomā, būtisks trīce mēdz pieaugt, kad mēs kļūstam vecāki.
Trejošana palielinās amplitūdu, kļūstot lielākam un vairāk laika pamanāms. Tas var izplatīties arī citos ķermeņa reģionos.
Kas izraisa Essential Tremor?
Smadzeņu daļas, kas atbildīgas par kustības koordinēšanu, ir kaut kas līdzīgs dažādiem orķestra posmiem. Katrai sekcijai ir savs ritms, kas parasti ir sinhroni ar citām daļām. Būtiskas trīces ritms ir tikpat straujš kā naturālais ritms, ko rada galvaskauss un sāpes muskuļa olīvu kodols, kas abos ir zināms kā saistīts ar kustību. Šīs zonas arī ļoti aktīvi veicina PET skenēšanu trīces laikā.
Nav skaidrs, kāpēc šīs teritorijas var kļūt nepamatoti aktīva. Neskatoties uz to, ka cilvēkiem ar ET ir bieža trīce ģimenes vēsturē, neviens gēns nav skaidri identificēts. Daži cilvēki ir norādījuši, ka var būt saistīti ar dažiem vides faktoriem, piemēram, dažām ķīmiskajām vielām, kas atrodamas labi sakustotā gaļā. Nav saistības ar pesticīdiem vai organiskiem šķīdinātājiem.
Kas padara Essential Tremor sliktāk?
Papildus tam, ka vecāki kļūst vecāki, būtisku trīci var saasināt ar lietām, kuras mēs varam piedzīvot katru dienu. Nogurums , temperatūras izmaiņas, emocionālie spriedumi un pat normālas izmaiņas miegainībā jūs varat mainīt trīces smagumu.
Ir arī daudzas dažādas zāles, kas pasliktina trīci, piemēram, tādi, kas darbojas uz centrālo nervu sistēmu, piemēram, antidepresanti, Reglan , litijs un alkohols, kā arī stimulatori, piemēram, kofeīns, bronhodilatatori vai kokaīns. Steroīdi var pasliktināt trīci, kā arī vairogdziedzera hormonus. Patiesībā ir tik daudz dažādu medikamentu, kas var pasliktināt trīci, visticamāk vislabāk ir pievērst uzmanību tremoram un iepazīties ar zāļu blakusparādībām, ko lietojat.
Kā var neirologs pārliecināties, ka mans trīce nav Parkinsona slimība?
Parasti tikai ar jums runājot un meklēot savu trīci, pietiek, ja neirologs diagnosticēs svarīgu trīci.
Dažreiz ir vajadzīgs laiks, lai pārliecinātos. Essential trīce parasti mainās lēnāk nekā Parkinsona slimība.
Neskaidri gadījumos, testu sauc par DaTscan var izdarīt, lai apskatītu substantia nigra, kas ir smadzeņu daļas, kas tiek nēsātas ar Parkinsona slimību. Šī skenēšana izmanto radioizotopu, lai skatītu bazālo gangliju darbību. Būtiska trīce skanēs normāli.
Kā var ārstēt svarīgāko trīci?
Pastāv daudz dažādu veidu, kā vadīt būtisku trīci. Atkarībā no tā, cik smags ir trīce, vislabākais variants vispār nav medicīniska terapija. Tā kā katrai ārstēšanai ir zināms blakusparādību risks, ja trīce nav īpaši apgrūtinoša, tad nav nepieciešams būt agresīviem ar medikamentiem vai citām terapijām.
Tomēr, ja trīce kļūst par ikdienas dzīves veidu, tad var būt noderīgi medikamenti, piemēram, propranolols vai primidons. Ja tie nedarbojas, var izmēģināt citas zāles, ieskaitot Botox injekcijas galvas vai balss trīcēšanai. Smagākajos gadījumos var apsvērt ķirurģiskas iespējas, piemēram, dziļu smadzeņu stimulāciju.
Kaut arī būtiska trīce var būt traucējoša, tā nav dzīvībai bīstama. Tomēr, ja simptomi neļauj jums darīt lietas, kuras vēlaties vai ko vēlaties darīt, jums jākonsultējas ar kvalificētu ārstu par labāko veidu, kā pārvaldīt simptomus.
Avoti
ED Louis, Zheng W, Jurewicz EC, Watner D, Chen J, Factor-Litvak P, Parides M. Beta-karbolīna alkaloīdu līmeņa paaugstināšanās būtiskajā trīce. Neiroloģija 2002. gada 24. decembris; 59 (12): 1940-4.
ED Louis, Agnew A, Gillman A, Gerbin M, Viner AS. Ikmēneša lejupslīdes prognoze: perspektīvas, garengriezuma dati par rokas tremoras smaguma pakāpi divās svarīgāko tremoru gadījumu grupās. J Neurol Neurosurgera psihiatrija. 2011. gada jūlijs, 82 (7): 761-5. Epub 2011 Marts 24.
Kathleen Poston, kopējo kustību traucējumu pārskats, kontinuums: kustību traucējumi, 16. sējums, 1. numurs, 2010. gada februāris