Kaitējums uz ķermeņa virs ķemmes savienojuma
Lai aprakstītu konkrētu potītes saišu traumas veidu, tiek izmantots augsts potīšu sastiepums. Parasti, ja kāds uztur saspīlētu potīti , potītes locītavu saites tiek saplēstas. Šie ievainojumi parasti izraisa sāpes un pietūkumu ap potīti.
Augsts potīšu sastiepums rodas, ja lielajai saitei, kas atrodas virs potītes, tiek savainots, kas savieno abus kaulus apakšstilbā .
Šie divi kauli, lielajam kaulam (augšstilba kauls) un fibula, virzās no ceļa līdz potīti. Tās saista šī saite, ko sauc par syndesmosis vai syndesmotic ligamentu.
Pacienti, kuriem ir augsts potīšu sāpes, izraisa šo sindesmotisko saiti . Cēloņi var būt virpošanas vai rotācijas darbības sporta nodarbībās, īpaši, ja pēda ir vērsta uz ārpusi. Saiešana var būt arī saistīta ievainojums ar biežākiem zemas potītes spriegumiem un pat potīšu lūzumiem . Saiešana var tikt saplēsta, kad potītes kauli ir salauzti, un lūzums ir iestatīts.
Augsta potītes sastiepuma simptomi
Augsts potīšu sastiepums izraisa simptomus, kas ir līdzīgi citiem potīšu sāpēm, taču pacienti bieži sūdzas par sāpēm, kad potīti ir ārīgi pagriezti (pagriezti ārā) vai ja teļa ir izspiesta. Šis vēlāk konstatējums, tā saucamais "izspiešanas tests", ir klasisks tests sindesmotīviem ievainojumiem, taču tas nav ļoti ticams, lai diagnosticētu.
Jūs varat staigāt, bet jums ir sāpes virs potītes līmeņa, kas ir augstāks nekā lielākajai daļai spriedzes.
Ja ir aizdomas par syndesmotic ievainojumu, ārsts var iegūt īpašus rentgena izmēģinājumus ar potītēm, ko sauc par stresu. Potīte var izskatīties normāli uz parastiem rentgena stariem pat ar sindesmotisku ievainojumu, bet, kad saite ir uzsprāgta, potītes locītavas var novirzīt neparasti, atkarībā no traumas smaguma pakāpes.
Testi, piemēram, CT skenēšana vai MRI, var arī izmantot, lai novērtētu augstu potīšu spriegumu, lai gan tie parasti nav nepieciešami.
Augstas potītes spriedzes ārstēšana
Sindesmotīvas ievainojumiem ir tendence nevis dziedēt, kā arī biežāk sastopamas potītes, tādēļ sportistiem treneri un treneri bieži vien uztraucas par augstu potīšu sāpēm. Vispirms ārsts noteiks, vai kaitējums ir stabils vai nestabils. Ja ievainojums ir stabils (tas nozīmē, ka potītes locītava darbojas normāli), tad augsto potīti sastiepumu var apstrādāt ar lielu daļu, parasti 6 nedēļas.
Ja ievainojums ir nestabils, var būt nepieciešama operācija, lai stabilizētu potītes locītavu. Jūsu ķirurgs parasti novieto vienu vai divas skrūves starp stilba kaulu un fibula, lai kaulus noturētu pareizi, kamēr sindesmotiskā saite dziedē. Tās ir vairākas sindesmotīvas traumu fiksēšanas metodes, kas var radīt iespējamus riskus un ieguvumus.
Tā kā syndesmosis ir saite, tai vajadzētu būt iespējai pārvietot nelielu daudzumu. Kad ir noticis saite, daži ķirurgi noņem skrūves, lai kauli atkal varētu pārvietoties normāli. Citi ķirurgi iesaka atstāt skrūves vietā. Tomēr bieži vien viņi pārtrauc stresa cēloni.
Jūs varat apspriest ar savu ķirurgu par skrūvju noņemšanu.
Avoti:
American Orthopedic Foot & Ankle Society. Augsta potītes sprēgāšana
Zalavras C un Thordarson D. "Sāpes kakla sindromātiskajā traumē" J Am Acad Orthop Surg 2007. gada jūnijs; 15: 330-339.