Teļu sāpes ne vienmēr norāda uz muskuļu problēmu
Ja Jums ir pēkšņas sāpes teļu muskuļos aktivitātes laikā, ļoti labi tas var būt noņemta vai plosīta teļa muskuļa rezultāts. To sauc par teļu celmu, un tas ir bieži ievainots, īpaši sportistiem
Bet jūsu sāpes teļš arī var būt kaut kas cits (un kaut kas nopietnāks), piemēram, asins receklis. Tāpēc ir svarīgi to pienācīgi pārbaudīt ārsts, lai jūs varētu ātri pāriet uz ārstēšanu.
Kas ir teļa celms?
Teļa celms rodas, ja daļa no apakšstilba muskuļiem (gastrocnemius, soleus, plantaris) ir izstiepta, pārsniedzot spēju izturēt spriedzi. Šī izstiepšanās rezultātā muskuļu šķiedrās var rasties nelielas mikrošķiedras vai smagas traumas gadījumā pilnīgs muskuļu šķiedru pārrāvums. Braukšanas laikā braukšanas paātrināšanās laikā vai pēkšņas izmaiņas virzienā bieži notiek tējas celms vai vilks.
Teļa celmi (kas visbiežāk rodas gastrocnemius muskuļos) var būt nelieli vai ļoti smagi, un tos parasti vērtē šādi:
- 1. šķiras teļa celms : muskuļi ir izstiepti, izraisot nelielas mikro asaru muskuļu šķiedrās. Persona varēs turpināt darbību, bet tai būs sāpes. Pilnīga atveseļošanās ilgst aptuveni divas nedēļas.
- 2. pakāpes teļa celms : ir daļēja muskuļu šķiedru plīsums, tāpēc cilvēks nevarēs turpināt darbību. Pilnīga atveseļošanās ilgst aptuveni 5 līdz 8 nedēļas.
- 3. pakāpes teļa celms : tas ir vissmagākais teļu celms, ar pilnīgu muskuļu šķiedru plīsumu vai plīsumu apakšstilbā. Pilnīga atveseļošanās var ilgt trīs līdz četrus mēnešus, un dažos gadījumos operācija var būt nepieciešama.
Teļa celmu ārstēšana
Sākotnējā terapija tējas celma ir RICE (atpūta, ledus, kompresija, pacēlums) , ko izmanto pirmo trīs līdz piecu dienu laikā pēc traumas:
- Atpūta: ir svarīgi atpūsties muskuļos, kas nozīmē izvairīties no jebkādām darbībām, kas izraisa sāpes, kā arī jebkuru triecienu darbību vai pārmērīgu izstiepšanos, tādēļ nav braukšanas, lekt vai svarcelšanas. Ir svarīgi arī neatgriezties sportā, kamēr nav sāpju. Ārsts var ieteikt kruķus, lai neradītu nevajadzīgu svaru par ievainoto teļu.
- Ledus: Lai samazinātu pietūkumu, ieteicams 20 minūšu ilgu intervālu ledus ar teļu lietot vairākas reizes dienā. Vislabāk ir izvairīties no ledus tiešas kontakta ar ādu, ievietojot plānu dvieli starp ledus un teļu vai izmantojot aukstu iepakojumu.
- Kompresija: laba ideja ir ietīt ievainoto teļu ar elastīgu kompresijas pārsēju (tāpat kā ACE aptinumu), lai novērstu asiņu nesabojšanos pēdu. Daži sportisti konstatē, ka teļa piestiprināšana var mazināt sāpes un palīdzēt pasargāt no turpmākiem traumiem. Piemērojot īpašu fizioterapiju vai kinezioloģijas lenti, ir viens veids, kā viegli lenti teļu muskuļu.
- Pacēlums: lai samazinātu pietūkumu, tiek veikta kāju pacelšana (virs jūsu sirds).
Ārsts var arī ieteikt pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, NSAID (piemēram, ibuprofēnu), lai samazinātu sāpes un pietūkumu līdz trim dienām.
Papildus RICE protokolam teļu celms, personai var būt nepieciešama rehabilitācija ar fizioterapeitu atkarībā no traumas smaguma pakāpes.
Vingrinājumu vai iejaukšanās piemēri, kurus fizioterapeits var ieteikt, ir:
- Kustības stiepšanās vingrinājumi: Kad akūtas sāpes ir pagājušas, sāciet muskuļu vidēji stiepjas ar pasīvu kustības virzienu, kas stiepjas. Uzmanīgi pavelciet kāju un pirkstiem ar kājām taisni, ja iespējams, izstiepiet teļa muskulī. Turiet 10 sekundes un atkārtojiet 5 līdz 10 reizes.
- Progresējošā teļa izstiepšanās vingrinājumi : Kad teļš dzied, jūs varat sākt izmantot regulāru stiepšanās un elastības programmu, lai iegūtu kustību diapazonu un novērstu turpmāku teļu traumu. Veicot šo vingrinājumu uzsākšanu, sekojiet jūsu terapeita ieteikumiem.
- Putu veltņa lietošana: Veicot maigu pašmasu ar putu veltnīti, kā teļš traumas dziedē, tas var palīdzēt samazināt rētu audu veidošanos un uzlabot asins plūsmu uz apkārtni.
- Ahileja cīpslu nostiprināšana: Kad esat izdziedinājis un nav sāpju ar stiprinošiem vingrinājumiem, apsveriet Ahileja cīpslu stiprināšanu, lai novērstu saistītas apakšstilbu traumas.
Atcerieties, ka reabilitācijas mērķis ir pēc iespējas ātrāk atgriezties pie parastās aktivitātes, neradot ilgtermiņa sekas. Ja jūs atgriezīsieties pārāk ātri, riskējat attīstīt hronisku ievainojumu . Paturiet prātā, ka visi atgūst citā ātrumā, un jūsu rehabs ir jāpielāgo jūsu vajadzībām un jūsu progresam, nevis kalendāram. Lai nodrošinātu pareizu diagnostiku un ātru rehabilitāciju, ieteicams apmeklēt ārstu un fizioterapeitu .
Citas akūtas tūskas sāpes cēloņi
Kaut arī jūs, protams, var sasaistīt teļu sāpes ar muskuļu traumām, ir citi iemesli, un daži no tiem ir diezgan nopietni, piemēram, asins receklis. Iespējamie cēloņi ir:
- Teļa muskuļu krampji: daudz mazāk smags, bet bieži vien sāpīgs teļu sāpju cēlonis ir muskuļu krampji vai spazmas. Šī piespiedu muskuļu kontrakcija ir īslaicīga, taču tā var būt tik spēcīga, ka tā izraisa sasitumu.
- Teļa muskuļu kontūzija : Tāpat tiešs trieciens teļiem var izraisīt zilumu (sauc par kontūziju), jo asins baseins ap saspiestām muskuļu šķiedrām. Lielākā daļa kontūziju ir vieglas un to var apstrādāt ar RICE protokolu.
- Asinsreces: akūtas sāpes vēderā var būt arī asins recekļa (saukta dziļo vēnu tromboze ) rezultāts. Līdztekus akūtām sāpēm cilvēki saskaras arī ar pietūkumu, siltumu un / vai apsārtumu. Ja ārsts aizdomas par asins recekļu veidošanos, viņš vai viņa pasūtīs jūsu kājas ultraskaņu, lai apstiprinātu diagnozi. Asins receklis ir nopietns veselības stāvoklis un nepieciešama tūlītēja terapija ar asins šķidrumu. Tāpēc ir svarīgi redzēt ārstu akūtas sāpes vēderā - var būt grūti atšķirt muskuļu vai cīpslu traumu no asins recekļa.
- Baker's cista: Baker's cista ir šķidrumu pildīts sac, kas parasti veidojas artrīta rezultātā ceļa locītava. Tas var izraisīt pietūkumu vai sāpes vai vispār nekādus simptomus. Cilvēkam var būt arī sāpes vai pietūkums teļš, lai gan to parasti novēro lielās Maizes cistas vai tās, kas ir plīsušas. Parasti Baker's cistas atrisina pati par sevi, bet dažreiz steroīdu injekcija locītavā var samazināt pietūkumu un diskomfortu, kas saistīts ar to. Reti, operācija ir nepieciešama.
- Ahileja cīpsla plīsums vai plīsums: Ahileja cīpsla ir lielākā cīpsla cilvēka ķermenī, un tas savieno divus teļu muskuļus (gastrocnemius un soleus) pie papēža. Asiņainās cīpslas plīsums vai plīsums izraisa akūtas sāpes potītes vai apakšstilba aizmugurē (zemāks par teļa muskuļu) un dzirdams dzirdams "pop" vai "snap". Ja tas notiek, ir svarīgi uzklāt ledus un nekavējoties pacelt kāju - jums nekavējoties jāvērš ārsts, lai noteiktu, vai cīpsla ir neskarta, jo var norādīt ķirurģiju.
Vārds no
Ir daudz iespējamo diagnozi sāpēm ar teļiem, tādēļ vislabāk ir ļaut veselības aprūpes sniedzējam to izsmelt. Ja jums ir diagnosticēts teļa celms, esiet laipni pret sevi un dodiet savam muskuļam piemērotu laiku un terapiju, kas tai nepieciešama, lai dziedinātu. Tad jūs varat atgriezties pie aktīva dzīves.
> Avoti:
> Achila Tendona pārrāvums (asaras). Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmija. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/achilles-tendon-rupture-tear-video.
> Diksons JB. Gastrocnemius vs soleus celms: kā atšķirt un tikt galā ar teļu muskuļu traumām. Curr Rev Musculoskelet Med . 2009 jūn., 2 (2): 74-77.
> Frush TJ, Noyes FR. Baker's Cyst: diagnostikas un ķirurģiskie apsvērumi. Sporta veselība . 2015. gada jūlijs; 7 (4): 359-65.
> Sprains, celmi un citi mīksto audu traumām. Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmija. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/sprains-strains-and-other-soft-tissue-injuries.
> Wilbur J, Shian, B. Deep venozās trombozes un plaušu embolijas diagnostika. Am Fimi ārsts. 2012. gada 15. novembris; 86 (10): 913-19.