Kā ārsts veic hronisku sāpju diagnostiku

Hroniskas sāpju diagnostikas iegūšana var veikt vairākus apmeklējumus

Sāpju mērīšana objektīvi ir izaicinājums veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, un tādēļ hronisku sāpju diagnostika var būt izaicinājums. Katrs sāpju sajūta atšķiras pat tad, ja cēloņsakarība ir vienāda. Tāpēc, ja tiek diagnosticētas hroniskas sāpes, nav tik vienkārši, kā padarīt ārsta iecelšanu un atstājot ar nedaudz informācijas.

Precīzi jānosaka hronisku sāpju stāvokļa diagnosticēšana, jo ārsts mēģina noskaidrot jūsu sāpju precīzu iemeslu (vai cēloņus). Daudzām hroniskām sāpēm ir simptomi, kas atdarina citu slimību simptomus, tādēļ ir grūti atrast patieso cēloni. Visbeidzot, diagnosticēšanu var veikt vairākas tikšanās reizes un pat dažas konsultācijas ar speciālistiem.

Ir dažas lietas, kuras jūs varat sagaidīt, ja jums tiek diagnosticētas hroniskas sāpes.

Aprakstot sāpes

Viena no pirmajām lietām, ko darīs jūsu ārsts, ir lūgt novērtēt sāpes . Patiešām, pacientu pašpārbaudījumi par sāpēm ir viens no drošākajiem ārsta informācijas avotiem. Pašnovērtējums reizēm var palīdzēt atšķirt neiroloģiskas sāpes un muskuļu sāpes. Daži ārsti vienkārši uzdod jautājumus par savām hroniskām sāpēm, bet citi var izmantot formālāku sāpju aptauju, lūdzot izvēlēties tos vārdus, kas vislabāk raksturo jūsu sāpes (piemēram, dedzināšana, tirpšana, asas vai mēms).

Papildus sāpju aprakstīšanai jums tiks uzdots jautājums, cik ilgi jūsu sāpes ilgst, kas pasliktina sāpes un mazina sāpes. Tas var ietvert aktivitātes, zāles vai pat laika apstākļus. Tas palīdz uzturēt sāpju žurnālu, lai jūsu atbildes varētu būt pēc iespējas pilnīgākas un precīzākas.

Psiholoģiskais novērtējums

Neapcietiniet, ja ārsts uzdod jautājumus par to, kā sāpes jums liek justies, vai jums kādreiz ir bijusi trauksme vai depresija.

Pastāv liela depresijas izplatība ar hroniskām sāpēm (un otrādi), un bieži vien abas diagnozes var būt grūti nošķirt. Trauksme un depresija var veicināt jūsu hroniskās sāpes, tāpat kā hroniskas sāpes var izraisīt klīnisku trauksmi un depresiju.

Jūsu ārsts var iziet formālas psiholoģiskās anketas, vai arī viņš var vienkārši jautāt, kā jūs jūtaties emocionāli. Esiet tikpat godīgi kā iespējams, pat ja nejutīsit, ka jums ir psiholoģiski jautājumi.

Fiziskie un neiroloģiskie eksāmeni

Tā kā jūsu fiziskā struktūra dažreiz var liecināt par jūsu nepārtrauktajām sāpēm, ārsts sniegs jums rūpīgu fizisku pārbaudi. Šajā eksāmenā viņš pārbaudīs kustību diapazonu locītavās, analizēs jūsu stāju un meklēs jebkādas fiziskas novirzes, kas varētu veicināt jūsu sāpes. Tie ietver kāju garuma neatbilstību , priekšējās kakla stāju un kifozi.

Jūsu ārstam jāveic arī pilnīgs neiroloģisks eksāmens, lai pārbaudītu refleksus, meklēt jebkādas maņu problēmas, piemēram, tirpšana vai nejutīgums, pārbaudīt koordināciju un novērtēt līdzsvaru. Šie vienkāršie testi var izpausties jūsu hronisku sāpju, piemēram, muskuļu vājuma, locītavu sāpju un muskuļu celmu, iespējamo cēloņu dēļ.

Asinis

Lai gan asins analīze parasti neuzrāda jūsu hronisku sāpju cēloni, tā var izslēgt citas slimības, kas var tai sekmēt. Ar asins analīzi var noteikt dažus autoimūnas traucējumus, piemēram, reimatoīdo artrītu vai vilkēdes darbības . Citi iemesli, trūkumi vai citi hroniski traucējumi (piemēram, diabēts) var būt vainīgie.

Ja simptomi šķiet līdzīgi citiem hroniskiem traucējumiem, vienā no jūsu apmeklējumiem vajadzētu sagaidīt kādu asiņu. Atkarībā no tā, ko meklējat jūsu ārsts, jums var būt jāveic vairāki testi.

Attēlveidošanas un nervu pārbaudes

Ja ārsts aizdomas, ka jūsu hroniskās sāpes izraisa kaulu, muskuļu vai nervu bojājumi, viņam var būt jāveic skenēšana vai nervu pārbaude.

Tie ietver rentgenstarus un MRI , kas var atklāt pamatā esošo kaulu un audu bojājumu. Daži citi testēšanas veidi ietver nervu vadīšanas pārbaudes , kas var lokalizēt bojātus nervus vai EMG testus , kas var palīdzēt precīzi noteikt vājus muskuļus.

Paturiet prātā, ka ārsts var paiet vairākus mēnešus, lai noskaidrotu jūsu hronisko sāpju cēloni. Tas var nozīmēt vairāku ārstu iecelšanu amatā, iespējamās konsultācijas ar speciālistiem un pat nepieciešamības gadījumā atkārtotas pārbaudes. Šajā laikā ārsts visticamāk sāks ārstēt jūsu hroniskas sāpes , izmēģināt dažāda veida sāpju zāles un noteikt, kas jums darbojas.

Avoti:

Brunton, Stefans. Hroniskās sāpju novērtēšanas un diagnostikas pieeja. Ģimenes prakses žurnāls, 2004. gada oktobris.

Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insulta institūts. Sāpes: cerība caur pētniecību. Piekļūts 6/13/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm