Autisms un bērni
Amerikas pediatrijas akadēmijas klīniskais ziņojums "Bērnu ar autisma spektra traucējumiem identificēšana un novērtēšana" sākas ar "Autisma spektra traucējumi nav reti."
Tas ir nepietiekams apgalvojums daudziem vecākiem un veselības aprūpes speciālistiem, kuri domā, ka autisms ir kļuvis par epidēmiju . Diemžēl daudzi vecāki un daži pediatri joprojām nezina, kā iegūt bērnu, kam diagnosticēts autisms.
Papildus regulārajai autisma uzraudzībai pārbaudēs, pirmais solis parasti ietver to, ka jūsu bērns tiek demonstrēts ar oficiālu autisma kontrolsarakstu , piemēram, modificēto kontrolsarakstu autizmā mazuļiem (M-CHAT). Ja jūsu bērnam ir pozitīvs skrīninga kontrolsaraksts, viņš, visticamāk, tiks nosūtīts visaptverošam autisma novērtējumam papildus tam, ka viņš ir reģistrējis agrīnās bērnības iejaukšanās pakalpojumus un dzirdes pārbaudi.
Visaptverošs autisma novērtējums
Ideālā gadījumā jūsu bērna visaptverošais autisma novērtējums jāveic klīnikā, kas specializējas autismā, un tai ir daudznozaru komanda, kas ietver:
- bērnu psihiatrs
- bērnu psihologs
- runas un valodas terapeits
Kā daļa no šī novērtējuma, bērni parasti tiek pārmeklēti ar 2. līmeņa autisma skrīninga kontrolsarakstiem, kā arī citiem diagnostikas un psiholoģiskiem testiem. Parasti diagnoze tiek veikta, balstoties uz rezultātiem, kas iegūti šajā novērtējumā un pēcpārbaudēs.
Vecāks var arī redzēt attīstības pediatrs un / vai bērnu neirologs turpmākam novērtējumam.
Autisma testi
Nav neviena autisma cēloņa; tādēļ nav vienotas autisma medicīniskās pārbaudes. Lielākajai daļai bērnu, kuriem diagnosticēts autisms, visi medicīniskie testi būs normāli, un viņiem būs tā dēvētais "idiopātisks" autisma spektra traucējums, kas nozīmē, ka viņiem nav acīmredzama autisma cēloņa.
Tomēr, pamatojoties uz bērna klīniskajiem un fiziskajiem atklājumiem, dažkārt var būt lietderīgi pārbaudīt bērnu tādos apstākļos, kā, piemēram, trausli X sindroms, tuberkulārā skleroze, Angelman sindroms un Rett sindroms.
Lai gan ir pretrunīgi (nav skaidrs, vai tie ir nepieciešami), daži autisma medicīniskie testi ietver:
- augstas izšķirtspējas hromosomu analīze, izmantojot G-jostu
- molekulārās pārbaudes trauslajam X sindromam
- mērķtiecīgi FISH pētījumi 22q deleģēšanai vai 15q dublēšanās
- regulāra elektroencefalogrāfija (EEG) - ja domājat, ka jūsu bērnam ir lēkmes
- ilgstoši miega pētījumi (EEG) - atkal, ja jūs domājat, ka jūsu bērnam ir krampji
- MRI (parasti nav nepieciešams)
- vielmaiņas pētījumi
Ja jūsu bērnam ir diagnosticēts autisms, varat runāt ar savu pediatru, bērnu psihiatru, attīstības pediatru un / vai neirologu par to, vai kāds no šiem medicīniskajiem testiem ir nepieciešams.
Daži testi, piemēram, metabolisma pētījumi, var būt īpaši svarīgi, ja bērnam ir citas pazīmes vai simptomi, piemēram, krampji, cikliskā vemšana, neparastas ķermeņa smakas un letarģija, ja viņai ir viegla slimība.
Avoti
Amerikas pediatrijas pediatrijas klīniskā ziņojuma akadēmija. Autisma spektra traucējumu bērnu identificēšana un novērtēšana. Pediatrics 2007 120: 1183-1215.
Kleinman JM. Modificēts autizmas kontrolsaraksts mazuļiem: papildu pētījums, kurā tiek pētīta autisma spektra traucējumu agrīna atklāšana. J Autism Dev Disord. 01-MAY-2008; 38 (5): 827-39