Jūs nosakāt, kad esat apgādnieka zaudētājs
Jūs esat dzirdējuši, ka daudzi cilvēki runā par krūts vēža apgādnieka zaudēšanu. Ja jums ir diagnosticēts vēzis, kad jūs varat saukt par apgādnieka zaudēju? Ja jūs plānojat svinēt savu apgādnieka zaudēšanas gadadienu (kad esat izveidojis savu "pretvēža centru"), kad jums ir puse?
Kad esat krūts vēža apgādnieka zaudējis?
Ja jums ir diagnosticēts krūts vēzis , jūs jau esat izdzīvojušais.
Saskaņā ar Nacionālā vēža institūta datiem, persona tiek uzskatīta par apgādnieka zaudējušu tajā dienā, kad tie tiek diagnosticēti, un visa pārējā dzīves laikā.
Kāds ir jūsu kancerogēns (jūsu vēža gadadiena)?
Jūs varat redzēt, ka cilvēki publicē Facebook, ka viņu trīs gadu vai piecu gadu jubileju ar krūts vēzi. Kā tiek noteikts šis datums?
Patiesībā šis datums var būt patvaļīgs un atkarīgs no tā, kā konkrēta persona vai konkrēts onkologs to definē. Daži cilvēki svin tos gadadienas, kad viņiem tika diagnosticēts. Iespējams, ka visprecīzākais datums, kurā aprakstīts vēža slimnieks, ir datums, kad beidzās galīgā terapija pret vēzi.
Piemēram, ja krūts vēža gadījumā Jums ir tikai operācija, operācijas datums var būt jūsu pretvēža centrs. Ja jums ir pozitīvi mezgli un ir ķīmijterapija, dienu, kad jūs pabeidzat ķīmijterapiju, var uzskatīt par jūsu pretvēža centru.
Datuma definēšana var būt sarežģīta, ja Jums ir metastātiska krūts dziedzera vēzis, par kuru ārstēšanu turpinās.
Šādā situācijā daudzi cilvēki svin izdzīvošanu, sākot ar dienu, kad viņiem tika diagnosticēts.
Vēža izdzīvojušo kategorija
Daudzas vēža organizācijas atklāj, ka pašreizējā vēža aprites definīcija ir pārāk plaša. To cilvēku definīcija, kuri apgādā ar vēzi, saskaras ar tiem, kuri tikko ir tikuši diagnosticēti, un tiem, kuri 20 gadus ir izdzīvojuši vienā un tajā pašā grupā.
Ne visi "izdzīvojušie vēzi" ir līdzīgi.
Lai mazliet skaidrs, kur kāds ir atradušies vēža ceļojumā, mēs tagad dzirdam dažādus "funkcionālus" terminus. Piemēram, tie, kas ir "akūti" izdzīvojušie (nesen diagnosticēti), un tie, kas ir ilgstoši izdzīvojuši. Tāpat vidū ir arī zona, kurā cilvēki jau kādu laiku ir saslimuši ar vēzi, bet tie joprojām ir vai nu aktīvi, vai arī saņem profilaktisku vai profilaktisku ārstēšanu.
Nākamajā tabulā ir uzskaitītas dažas no šīm kategorijām, kurās vēža aptaukātāji tiek pakļauti līdzīgām kategorijām:
| Apgādnieku kategorija | Apraksts |
| Akūta | Ietver cilvēkus (apgādnieka zaudējumus) diagnozes laikā vai kad vēzis atkārtojas (recidīvs). Šiem cilvēkiem ir nepieciešama aktīva slimības ārstēšana. |
| Hronisks | Ietver cilvēkus (izdzīvojušos) ar vēzi, kas ir lēnām progresējošas vai kurām ir vēzis, kas iet cauri remisijas periodam, kam seko recidīvs. Dzīves kvalitāte parasti ir diezgan laba. |
| Ilgstoši izdzīvojušie | Ietver cilvēkus (izdzīvojušos), kuri ilgstoši ir bijuši klīniskajā remisijā, bet kuri joprojām ir pakļauti tālai recidīvai vai otrajiem audzējiem. Šajā kategorijā ietilpst cilvēki, kuriem var būt ilgstošas ar ārstēšanu saistītas fiziskas vai emocionālas blakusparādības |
| Cured | Cilvēku var saukt par izārstētām, ja pastāv iespēja, ka viņi mirs no vēža, un viņu kopējā dzīves ilguma rādītāji ir tādi paši kā vienam un tam pašam vecumam un dzimumam. |
Kāpēc Onkologa retos gadījumos lieto vārdu izārstēt?
Lielākā daļa cilvēku, kuri ir vēža apgādnieka zaudētāji, ietilpst pirmajās trīs kategorijās, jo onkologi reti lietos vārdu "izārstēt" cilvēkiem ar stabiliem audzējiem, pat ja vēzis ir ļoti agrīnā slimības stadijā. (Uzziniet, kāpēc ārsti reti lieto izārstēto vārdu .) Jūsu ārsts var teikt, ka Jums ir remisija vai ka Jums ir NED (nav slimības pazīmju), bet ar krūts dziedzera vēzi parasti sauc par DCIS .
Mēs nesaprotam, kā krūts vēzis var paslēpties un atgriezties gadu vai pat desmitgadēs vēlāk . Tomēr mēs zinām, ka tas ir pārāk bieži.
Kāpēc jūs esat apgādnieka bērns diagnosticēšanā?
Krūts vēzim ir nepieciešams laiks, lai augt, tāpēc, kad kaut kas parādās mamogrāfijā , vai arī jūs veicat ikmēneša krūts eksāmenu un pamanāt kaut ko citu, visticamāk, ka jūsu krūšu masa tur tik ilgi, cik vēlaties. Krūts vēzis pēkšņi zied, kad jums ir mammogramma vai krūšu biopsija, tādēļ, kad esat diagnosticēts, jūs kādu laiku dzīvojat ar to. Šajā nozīmē jūs tūlīt esat apgādājis.
Trauma un izdzīvošanas un posttraumatiskā stresa
Psiholoģijas pasaulē apgādnieka zaudējums parasti attiecas uz personu, kura ir piedzīvojusi traumu. Nav šaubu, ka dažas lietas ir tikpat traumatiskas kā ar diagnosticētu krūts vēzi. Ikvienam, kam ir diagnosticēts krūts vēzis, ir spiesti paciest emocionālu pārsteigumu, kā arī kādu medicīnisku aprūpi. Diagnoze, slimība un ārstēšana rada traumu, bet mēs varam atteikties definēt mūsu vēzi. Uzziniet vairāk par posttraumatisko stresa traucējumiem un posttraumatisko stresu cilvēkiem ar vēzi.)
Upuris, pacients vai apgādnieka zaudētājs?
Tā kā ir uzlabojusies atražošana un ārstēšana, sievietes un vīrieši, kuriem ir diagnosticēts krūts vēzis, dzīvo ilgāk. Kamēr tiek veikta primārā ārstēšana, cilvēki var sevi saukties par vēža pacientiem vai vēža apgādnieku. Pēc ārstēšanas daudzi jūtas ērti, sakot, ka viņi ir pārdzīvojušie, bet citi var vēlēties, lai viņi varētu pieredze un turpināt. Izdzīvošana ar vēzi patiešām ir process, ko raksturo pārbaudes, izmaiņas un reizēm ilgtermiņa terapijas.
Posttraumatiskā izaugsme - kā vēzis labus cilvēkus maina!
Ārstēšana ar vēzi noteikti var novest pie jebkādas blakusparādību skaita, kuras vēža apgādājamiem ir jārisina. Tomēr starp rētas no operācijas, matu izkrišanu no ķīmijterapijas un karstās mirgošanās no tamoksifēna vai aromatāzes inhibitoriem var būt sudraba uzlikas. Pētījumi tagad parāda, ka vēzis cilvēkus izmaina kā labu, tā arī sliktu. Izdzīvošanas laikā ir sudraba apšuvums.
Jūsu draugi un ģimene ir arī apgādnieka zaudējuma gadījumā
Runājot par apgādnieka zaudēšanu, būtu nepareizi izslēgt tos cilvēkus, kas tevi atbalstījuši jūsu ceļojumā. Jūsu ģimenes locekļi un draugi ārkārtīgi ietekmē jūsu diagnozi un paši ir izdzīvojušie.
Cilvēka ar krūts vēzi aprūpētājs var būt gandrīz tikpat grūti, kā pats saskaras ar slimību. Daži izdzīvojušie ir komentējuši, ka tas var būt vēl sliktāks. Mēs nevaram aizmirst draugus, ģimenes locekļus un laulāto aiz šiem rozā lentes.
Vēža izdzīvošana
Tiem, kas ir diagnosticēti vai dzīvo ar vēzi, mēs dzīvojam labā laikā. Jēdziens par vēža pārdzīvošanu, kas mainās ar vēzi diagnozi, ar visu to nozīmē, un atpakaļ uz dzīvi ar savu "jauno parasto", ir diezgan jauns.
Lai gan ārstēšana ir pabeigta, daudzi izdzīvojušie izjūt iznīcināšanu. Tas ir biedējoši, lai pabeigtu ārstēšanu! Kamēr jūs veicat operāciju, ķīmijterapiju vai staru terapiju, jūs, visticamāk, atbalstītu un ieskauj mīļie, nerunājot par to, ka tie ir cieši saistīti ar saviem medicīnas pakalpojumu sniedzējiem. Kad tas beidzas, jūs varat sajust daudz bailes un pat zaudējumu sajūtu.
Lielākajai daļai cilvēku viņu ķermeņi nav vienādi. Vēža nogurums var turpināties gadiem ilgi, un pētījumi liecina, ka ievērojams skaits cilvēku pēc ārstēšanas paliek ar hroniskām medicīniskām vai emocionālām problēmām.
Pat ar šiem sasniegumiem daudzi cilvēki jūtas pamesti, kad tiek veikta aktīva ārstēšana. Tas ir tāpat, ka ir neskaidrs vārds, kurā teikts: "Jūs esat izdzīvojuši, esiet laimīgi, tagad ejiet un ir laba dzīve." Daudzi cilvēki ne tikai nezina, kas ir domāts tam, lai tas izskatās, bet viņiem paliek jautājums, kā viņi spēs tikt galā ar ārstēšanas atlikušo iedarbību.
Šī iemesla dēļ vēža pārdzīvošana ir jaunākā robeža vēža ārstēšanā pēc ārstēšanas. Vēža rehabilitācija tagad ir daudzu cilvēku labā. Pati krūts vēzis, Harvardas ārsts Džūlija Suders, ir izveidojis Zvaigžņu programmu vēža apgādnieka vajadzībām. Pašlaik Amerikas Savienotajās Valstīs ir pieejamas daudzas programmas. Ja esat pabeidzis ārstēšanu - vai tuvākajā laikā - konsultējieties ar savu ārstu par rehabilitācijas iespējām, lai jūsu "jaunais parasts" varētu būt labāks par normālu stāvokli.
Svin jūsu izdzīvošanu
Neatkarīgi no tā, vai jūs sevi saucat par vēža apgādnieka vai ne, var būt noderīgi noteikt vēža gadadienas datumu. Mēs atzīmējam daudzus pavērsienus mūsu dzīvē, sākot no dienas, kad jūs saņēmāt savu vadītāja apliecību, lai pabeigtu koledžu. Novēršot datumu, nenozīmē, ka jums ir jāatgriežas tur vai jānosaka kā tāds, kas ir vēzis. Tā vietā tas var būt datums, kad jūs svinējat spēku, kuru jūs nekad nezinājāt, kā jums nebija, un izturību, kuru jūs tikai sapņojāt pirms ārstēšanas.
Jums ir galīgais vārds
Atgriežoties pie mūsu sākotnējā jautājuma: "kad jūs esat vēža apgādnieks", kāds ir spriedums? Neatkarīgi no tā, ko jūs saucat par sevi, un ikviens datums, kuru vēlaties atcelt kā jubileju, ir atkarīgs no jums. Pēdējais vārds ir tavs.
Avoti:
Bell, K., un S. Risovski-Slijepcevic. Vēzis Survivorship: kāpēc etiķetes jautājums. Klīniskās onkoloģijas žurnāls . 2013. 31 (4): 409-11.
Surbone, A., Annunziata, M., Santoro, A., Tirelli, U., un P. Tralongo. Vēža slimnieki un apgādnieka zaudētāji: vārdu maiņa vai kultūras maiņa? . Onkoloģijas gadi . 24 (10: 2468-71.
Surbone, A., un P. Tralongo. Vēža izdzīvojušo kategorija: kāpēc mums tas ir vajadzīgs? Klīniskās onkoloģijas žurnāls . 2016. 34 (28): 3372-4.