Tūlītēja ārstēšana pēc pēkšņa insulta var palīdzēt samazināt ilgtermiņa postījumus
Akūta insulta ir insults, kas rodas vai pēkšņi attīstās. Un akūtā insulta galvenā iezīme ir tā, ka tas sāk pēkšņi un bez brīdinājuma.
Pārskats
Akūts insults ir negaidīts insults. Tomēr daži cilvēki "gaidīs" insultu. Dažreiz insults var attīstīties lēni, veicot stundas, lai sasniegtu maksimumu. Citas reizes var sākties insults, un pēc tam atrisināt un var turpināties uzlaboties vai pasliktināties vairāku stundu vai dienu laikā.
Akūtam insulnam vai lēni attīstošajam insulnam ir nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība un aprūpe.
Cēloņi
Akūts insults var būt vai nu išēmisks, vai hemorāģisks.
Išēmisks insults
Izsekošanas laikā tiek pārtraukta asins piegāde smadzeņu reģionam, jo asins receklis ir bloķējis asinsvadus. Vairāki apstākļi var predispozīt personu uz išēmisku insultu. Šie nosacījumi ietver sirds slimības, augstu holesterīna līmeni un augstu asinsspiedienu. Citi izejas insulta cēloņi ietver izklaides zāļu lietošanu, asinsreces traucējumus vai kakla asinsvadu traumu.
Hemorāģisks insults
Hemorāģisks insults parādās, kad smadzeņu artērija asiņo. To var izraisīt ārkārtīgi formas artērijas, piemēram, artēriju vēnu malformācijas (AVM) vai aneirisma, pārrāvumi. Asinis, kas nokļūst smadzenēs, kad asinsvads asiņo, izraisa spiedienu veidoties galvaskausā, saspiežot smadzenes un potenciāli izraisa pastāvīgu smadzeņu bojājumu.
Ir divu veidu hemorāģisks insults- intracerebral un subarachnoid. Intraokulārā asiņošana rodas, kad smadzeņu dziļums asinsvadā izplešas un nokļūst apkārtējā smadzeņu audos. Subarachnoid asiņošana rodas, kad asinis uzkrājas telpā starp smadzenēm un smadzeņu oderi.
Riska faktori
Visizplatītākie insulta riska faktori ir sirds slimība, augsts asinsspiediens, augsts holesterīna līmenis, smēķēšana un diabēts. Papildu insulta riska faktori ir šādi:
- Pirms treniņa vai sirdslēkmes
- Ģimenes anamnēze insulta
- Liekais svars
- Cerebrovaskulārā slimība
- Karotīdo artēriju slimība
- Fiziskās aktivitātes vai aktivitātes trūkums
- Pretapaugļošanās tablešu vai citu hormonālo terapiju lietošana
- Grūtniecība
- Smaga vai dzeramā alkohola lietošana
- Atpūtas narkotiku lietošana
Ja jums ir kāds no šiem riska faktoriem, varat ievērojami samazināt risku saslimt ar akūtu insultu, kontrolējot ar šo stāvokli ārsta palīdzību.
Simptomi
Stāvoklis, ko sauc par pārejošu išēmisku lēkmi (TIA), var kalpot par brīdinājumu par gaidāmo insultu. TIA ir kā insults, bet simptomi izzūd bez pastāvīga smadzeņu bojājuma. Ja jums ir TIA, tas nozīmē, ka jums, iespējams, ir vismaz viens insulta riska faktors. Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir TIA, trīskārt pēc sešiem mēnešiem būs insults, ja vien riska faktori nav noteikti un ārstēti medicīniski.
Galvenie insulta simptomi ir:
- Trausla vai vājums vienā ķermeņa pusē
- Grūtības runāšana vai problēmu saprašana
- Grūtības ar redzi
- Pakļauta vai apgrūtināta pastaiga
- Pēkšņi, smagas galvassāpes, kas saistītas ar stīvu kaklu, sejas sāpēm, sāpēm starp acīm vai vemšanu
- Līdzsvara vai koordinācijas zudums
- Sajukums
Diagnoze
Ja Jums rodas akūtas insulta simptomi, jums nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Pēc tam, kad jūsu medicīnas komanda veic neiroloģisko izmeklēšanu, var veikt šādus diagnostikas testus, lai noteiktu insulta cēloni un izstrādātu ārstēšanas plānu:
- Imaging izmeklējumi, piemēram, DT skenēšana un MRI skenēšana
- Asins analīzes un citi medicīniskie testi
Apstrāde
Intrakularizācija ir potenciāli iespējama ar vairākiem medicīniskiem līdzekļiem, tai skaitā spēcīgu ārstēšanu, ko sauc par audu plazminogēna aktivatoru (t-PA). Šī ārstēšana ir efektīva, ja insultu ātri diagnosticē un novērtē, un ja ārstēšana var notikt trīs stundu laikā pēc insulta simptomu sākums.
Akūtas hemorāģiskas insultu ārstēšanai var lietot asinsvadu operāciju kombināciju un zāles asiņošanas kontrolei. Ārstēšana var ietvert procedūras, kas ietver aplaupītas aneirismas vai endovaskulārās embolizācijas sašķelšanu, kurā spole tiek ievietota aneirismā, lai mazinātu asins plūsmu.
> Avots:
> Kokteiļu ārstēšana - daudzsološa stratēģija akūtu smadzeņu išēmisku insultu ārstēšanai? Liang LJ, Yang JM, Jin XC, Med Gas Res. 2016. gada 4. aprīlis; 6 (1): 33-38