Vai jūs vai jums vajadzētu vērsties podi ar artrītu sāpju mazināšanai?
Vēsture un pašreizējā saruna
Ilgstoši ir notikušas debates par marihuānas legalizēšanu, taču nekad agrāk nav pievērsta lielāka uzmanība medicīniskajai marihuānai. Es domāju ne tikai par plašu sabiedrību. Sarunā ir labi ievēroti, labi redzami ārsti. 2013. gadā CNNs Dr Sanjay Gupta publiski teica, ka zinātne pastiprina nepieciešamību pēc medicīniskās marihuānas.
Viņš arī teica: "Es saprotu, ka ir bažas, ka, ja jūs to legalizēsit, bērni to izmantos izklaidējošā veidā, un es nevēlos, lai jaunieši to darītu, taču mūsu rūpes par viņu drošību nevajadzētu panākt, lai pacienti, kam tas nepieciešams, tiktu saņemti piekļuvi. "
Dr Gupta atvainojās par to, ka viņš pirms tam nebija pietiekami dziļi, kad viņš meklēja pētījumu par šo tēmu. Tā vietā viņš, protams, sakrīt kā labs karavīrs, kas vienojās ar Veselības sekretāra vietnieku Dr Roger O. Egebergu, kurš 1970. gada 14. augustā rakstīja vēstuli, kurā ieteikts, lai augu marihuāna klasificētu kā 1. grafiku. Tā ir palicis gandrīz 45 gadus. 1. grafiks ir definēts kā "visbīstamākais" narkotikas ", kam pašlaik nav pieņemts medicīnisks lietojums."
Tā kā Gupta pagājušajā gadā sagatavojās dokumentālai videi, viņš atkārtoti apmeklēja šo vēstuli un izgāja, lai veiktu vairāk pētījumu, meklētu visu, ko viņš iepriekš bija iztērējis, kā arī jaunākos atklājumus.
Viņa jaunā meklēšana, izmantojot ASV Nacionālo medicīnas bibliotēku, atklāja gandrīz 2000 jaunākos zinātniskos pētījumus par marihuānu - ar 6 procentiem no šiem pētījumiem. Pārējie bija pētījumi, kas koncentrējās uz iespējamo kaitējumu. Varbūt šķībs pieeja? Tas vismaz izvirza šo jautājumu.
Dr Gupta arī atgādina mums, ka līdz pat 1943. gadam marihuāna bija daļa no Amerikas Savienoto Valstu zāļu farmakopejas.
Tas tika parakstīts dažādiem nosacījumiem, no kuriem viens bija neiropātiskas sāpes . Tātad, ar nelielu vēsturi, kā arī mazliet par pašreizējo sarunu, apskatīsim, kur mēs šodien stāvam.
Medicīniska marihuāna reimatiskajiem apstākļiem
Medicīniska rakstura pierādījumi par medicīniskās marihuānas efektivitāti un drošību reimatisko stāvokļu, piemēram, reimatoīdā artrīta , vilkēdes un fibromialģijas dēļ , pašlaik netiek atbalstīti. 2014. gada martā publicētais raksts par artrīta kopšanu un izstādi konsultē ārstu, lai atturētu artrīta pacientus no medicīniskās marihuānas lietošanas.
Saskaņā ar iepriekšminēto artrīta aprūpes un izpētes rakstu, šis secinājums tika izdarīts, neskatoties uz to, ka pētījumā atklājās, ka 80 procenti marihuānas lietotāju ASV sāpju klīnikā izmantoja zāles, lai kontrolētu miofasciālās sāpes ; Apvienotajā Karalistē un Austrālijā, līdz 33 procentiem cilvēku izmantoja marihuānu, lai ārstētu artrīta sāpes; un 2013. gada jūnijā Kanādas Informācijas komisāra birojs uzskaitīja smagu artrītu, jo 65% Kanādas iedzīvotāju bija atļauts izmantot medicīnisko marihuānu.
Pētījuma autori norādīja, ka pašlaik viņi nevar ieteikt kaņepju augu (marihuānas) lietošanu artrīta sāpēm, jo trūkst datu par efektivitāti, potenciāli kaitē tās lietošanai un ir arī citas drošas un efektīvas ārstēšanas iespējas. artrīts .
Tie īpaši norāda uz šiem faktiem:
- THC (tetrahidrokanabinola) koncentrācija augu materiālā atšķiras līdz pat 33 procentiem, un absorbcijas rādītāji var atšķirties no 2 procentiem līdz 56 procentiem, tāpēc dozēšana ir neuzticama un sarežģīta.
- Kamēr kaņepes ir norītas, lielākā daļa dod priekšroku to ieelpot, palielinot nelabvēlīgas ietekmes uz elpošanas sistēmu problēmu.
- Trūkst īslaicīgu vai ilgstošu efektivitātes pētījumu reimatisko slimību gadījumā.
- Pētījumi, kas veicina vēža vai neiropātijas izraisītu sāpju lietošanu, nevar tikt ekstrapolēti, iekļaujot artrītu dažādu sāpju mehānismu dēļ.
- Ar marihuānas lietošanu pastāv kognitīvās un psihomotoriskās funkcijas traucējumi.
- Ilgtermiņa marihuānas lietošana var izraisīt garīgās slimības, atkarību, atkarību un atmiņas problēmas.
- Marihuānas lietotāju vidū ir paaugstināts depresijas risks, salīdzinot ar citiem lietotājiem.
Bottom Line
Neraugoties uz federālo aizliegumu marihuānai, Kalifornija kļuva par pirmo valsti, kas 1995. gadā legalizēja savu medicīnisko lietošanu. Līdz 2017. gadam 28 valstis un Kolumbijas apgabals balsoja, lai apstiprinātu marihuānu medicīniskai lietošanai. Paredzams, ka vairākas valstis darīs to pašu. Valstu stabilitāte vienmēr mainās. Kas agrāk ir bijis vairāk politisko debašu, nekā zinātniskās debates, šķiet, ir novirzīšanās uz pēdējo. Pat ja tas izkliedē, mums ir jāapzinās, ka tilts jāpārvar, pirms var būt harmonija starp medicīnas marihuānas zinātni un likumdošanu. Kamēr marihuānas medicīniskās izmantošanas un atpūtas nolūkos mērķi nav vienādi (ti, simptomu mazināšana, salīdzinot ar augšanu), medicīnas marihuānas pretinieki norāda, ka robeža bieži ir neskaidra.
2008. gadā Amerikas Medicīnas koledža izdeva nostājas dokumentu, kurā teikts, ka "pierādījumi ne tikai atbalsta medicīniskās marihuānas izmantošanu noteiktos apstākļos, bet arī liecina par daudzām indikācijām kaņobīnoīdiem. Ir vajadzīgi papildu pētījumi, lai vēl vairāk noskaidrotu kanabinoīdu terapeitisko vērtību un noteiktu optimāli ievadīšanas veidi. "
Turpinot virzību uz priekšu, labāka izpratne par endokanabīnoīdu sistēmu (neuromodulējošo lipīdu un smadzeņu receptoru grupu, kas iesaistīti dažādos fizioloģiskajos procesos) un par to, kā marihuāna mijiedarbojas ar to, ļautu pētniekiem apsvērt ieguvumus un riskus bioķīmiskajā līmenis.
Medicīnas marihuānas atbalstītāji vēlas, lai zāles pārklasificētu tā, lai tām būtu tāds pats grafiks kā citiem opiātiem un stimulatoriem. Arī federālajai valdībai ir jāatļauj tas, kas tiek saukts par "ilgstošu pētījumu".
Avoti:
> Amerikas ārstu koledža. Pētniecības atbalstīšana marihuānas terapeitiskajā lomā, 2008. http://medicalmarijuana.procon.org/sourcefiles/ACP2008.pdf
> Bostwick JM, neskaidras robežas: medicīniskās marihuānas terapija un politika. Mayo Clinic Proceedings. 2012. gada februāris. Http://www.mayoclinicproursings.org/article/S0025-6196(11)00021-8/fulltext
> Christensen J, Dr. Sanjay Gupta konfesijas pults izpaužas pasaules virsrakstos. CNN. 08.09.2013. http://www.cnn.com/2013/08/09/health/gupta-weed-reaction/index.html
Zāļu kanabis nav ieteicams reimatoloģijas pacientiem. Artrīta kopšana un izpēte. 2014. gada marts
http://www.wiley.com/WileyCDA/PressRelease/pressReleaseId-110373.html
Kāpēc es pārdomāju nezāles? Sanjay Gupta, MD CNN. 08.08.2013. http://www.cnn.com/2013/08/08/health/gupta-changed-mind-marijuana/index.html