Pirmā līnija pret otrās līnijas terapiju vēža ārstēšanai
Kāda ir pirmās līnijas terapija? Kā tas atšķiras no otrās līnijas ārstēšanas iespējām un kas vēl jums jāzina?
Pirmās līnijas ārstēšana vienkārši attiecas uz sākotnējo vai pirmo ārstēšanos, kas ieteikta slimībai vai slimībai. Ar daudziem nosacījumiem, tostarp vēzi, ir daudz iespējamo ārstēšanu, kas varētu būt efektīva. Pirmās rindas terapija ir tāda, ka lielākajai daļai cilvēku sagaidāms, ka tie sniegs vislabākos rezultātus ar mazākajām blakusparādībām.
Pirmās līnijas ārstēšana visu laiku mainās ar vēzi. Tā kā jaunākajos pētījumos ir atrastas labākas iespējas, vai tas ietver operāciju, staru terapiju, mērķtiecīgu terapiju vai imunoterapiju, "pirmās līnijas" ārstēšanas ieteikumi slimībai nepārtraukti mainās.
Kas tieši ir pirmās līnijas ārstēšana?
Pirmās rindas ārstēšana parasti ir standarta ārstēšana ( "zelta standarts" ), kas dota, ja kādam tiek diagnosticēta konkrēta slimība vai stāvoklis, piemēram, plaušu vēzis. Citiem vārdiem sakot, visticamāk ārstēšana, ko lielākā daļa onkologu vispirms izvēlētos, ārstējot kādu. Tas nozīmē, ka nav vispārēju "noteikumu", kurā norādīts, kura ārstēšana ir absolūti jānāk pirmajā vietā, un papildus tam ir svarīgi strādāt ar savu onkologu, lai izvēlētos ārstēšanu, kas Jums vislabāk ir. Tikai jūs varat būt jūsu advokāts un izvēlēties ārstēšanu, kas piedāvā vislabākos rezultātus, vienlaikus samazinot blakusparādības, kuras jūs esat gatavi panest.
Attiecībā uz vēzi pirmās līnijas ārstēšana faktiski var būt ārstēšanas kombinācija, piemēram, operācija, ķīmijterapija un staru terapija, pēc kārtas. Tādēļ labāks termins, iespējams, būtu "pirmās izvēles režīms vai protokols".
Atšķirībā no pirmās līnijas ārstēšanas, otrās šķiras ārstēšana parasti ir ārstēšana, ko izvēlas pēc pirmās līnijas ārstēšanas, nav sasniegusi savu mērķi, vai ir blakusparādības, kuru dēļ Jums jāpārtrauc šīs ārstēšanas lietošana.
Otrās līnijas ārstēšana bieži vien ir zemāka par pirmās līnijas ārstēšanu, bet ne vienmēr. Piemēram, ar metastātisku krūts dziedzera vēzi, otrās līnijas terapija parasti nekontrolē vēzi tik ilgi kā pirmās līnijas terapija.
Papildus pirmās un otrās līnijas ārstēšanai bieži vien ir vēl citas iespējas. Piemēram, ar metastātisku krūts vēzi jūs varētu dzirdēt, ka jūsu onkologs runā par ceturtās līnijas terapiju. Šo terapiju varētu izmēģināt, ja pirmās, otrās un trešās līnijas ārstēšana vairs nedarbojas, lai kontrolētu vēzi.
Tas var mainīties par to pašu vēzi
Katrs vēzis ir atšķirīgs, un tas ir svarīgi to paturēt prātā, ja dzirdat par citu vēža veidu ārstēšanu. Pirmās līnijas ārstēšana vienam vēža tipam un stadijai var atšķirties no pirmās rindas ārstēšanas ar cita veida vēzis un tāda paša tipa vēzi, bet ar atšķirīgu molekulāro profilu. Papildus tam citi faktori, piemēram, vecums, vispārējā veselība un līdzīgi esošie apstākļi, var radīt to, kas ir pirmās rindas ārstēšana vienai personai kā otrās rindas terapija citam.
Pirmās līnijas ārstēšana ir izvēle
Mēs ieejam laikmetā, kas pazīstams kā "līdzdalības zāles ", kurā pacienti daudz vairāk iesaistās viņu veselības aprūpē.
Lēmumi tiek pieņemti kā komanda, nevis paternitātes attiecības starp ārstiem un pagātnes pacientiem. Pēc diskusijas un pēc iespējas vairāk mācoties par savu vēzi, iespējams, būs izvēle starp dažādām pieejām.
Jautājumi Uzdot
Kad jūs un jūsu ārsts apsver pirmās rindas terapiju vai pirmās rindas ārstēšanu, pārdomājiet šos jautājumus.
- Noskaidrojiet audzēja veidu un pakāpi un molekulāro profilu. Vai ir jāveic vēl kāda testēšana?
- Kāds ir jūsu mērķis saņemt šo ārstēšanu?
- Kādas blakusparādības jūs vēlaties panest?
- Kāda ir otrās līnijas ārstēšana, ja šī ārstēšana nedarbojas. Kā par trešo līniju, ceturtās līnijas un daudz ko citu?
- Vai ir pieejami klīniskie pētījumi, kas labāk atbilst jūsu vajadzībām? Jautājiet par šiem vai arī izpētiet tos uzreiz, jo daži pirmās līnijas ārstēšanas veidi var diskvalificēt jūs no dažiem klīniskajiem pētījumiem.
- Kādas ir izmaksas par ārstēšanu (-iem)?
- Kāds ir ārstēšanas (-u) vidējais panākumu līmenis?
- Kādi ir daži iespējamie riski?
- Cik drīz jums būs jāsāk ārstēšana?
- Kur jūs ieteiktu man otru viedokli ?
Piezīme par alternatīvām ārstēšanas metodēm
Ir svarīgi runāt par ārstēšanu, lai noskaidrotu, ko nozīmē "alternatīvas ārstēšanas metodes". Lielākā daļa cilvēku šobrīd izmanto frāzes alternatīvas ārstēšanas metodes, lai norādītu uz papildu ārstēšanu, ko piedāvā daži vēža centri. Šajā iestatījumā tādas terapijas kā akupunktūra, meditācija, masāža un joga tiek izmantoti integratīvā veidā - tas ir, tos lieto kopā ar tradicionālajiem ārstēšanas veidiem, piemēram, ķīmijterapiju. Šīs papildinošās ārstēšanas metodes var palīdzēt dažiem cilvēkiem tikt galā ar vēža un vēža ārstēšanas blakusparādībām.
Dažas intereses (un daudzi interneta izkrāpšanas gadījumi) ir radījušas alternatīvas pieejas, kas aizstāj citu attieksmi pret parasto ārstēšanu. Tās ir bīstamas, un šobrīd nav alternatīvu ārstēšanu, ko varētu uzskatīt par pirmās izvēles līdzekli vēža ārstēšanai.
Bottom Line
Pirmās līnijas ārstēšana ir tās, kuras jūs un onkologs izvēlēsieties par labāko pirmo izvēli jūsu konkrētajam vēzim. Pastāv bieži vien vairākas atšķirīgas iespējas, taču pirmās līnijas ārstēšana ir tāda, no kuras visvairāk paredzēts kontrolēt savu slimību ar visvienkāršākajām blakusparādībām šajā procesā. Neatkarīgi no tā, vai otrās līnijas terapija ar vēzi ir zemāka vai aizstājama ar pirmās līnijas terapiju, tas būs atkarīgs no daudziem dažādiem faktoriem. Ņemiet laiku, lai uzzinātu par savu vēzi, lai jūs varētu izdarīt izglītotu izvēli, uz kuru terapiju būtu pirmās līnijas ārstēšana jums.
Zināms arī kā pirmās līnijas terapija, primārā terapija, primārā ārstēšana, indukcijas terapija
Piemēri: Dan onkologs ieteica ķīmijterapiju kā pirmās līnijas ārstēšanu viņa plaušu vēža gadījumā. Viņš mums teica, ka Dan tiks uzskatīts par mērķtiecīgas terapijas formu kā otrās līnijas ārstēšanu, ja Dan neatsaucas uz ārstēšanu.
> Avoti:
> Amerikas klīniskās onkoloģijas biedrība. Cancer.Net. Ko darīt, ja pirmā terapija nedarbojas? Atjaunots 01/2016. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/when-first-treatment-doesnt-work