Priekšējais potīšu bojājuma sindroms

Sportista potītes vai futbolista potlīša

Priekšējās potītes sindroms ir stāvoklis, kas rodas, kad potītes locītavas priekšā ir kaulu spuras . Kaulu spuras var veidoties galvas apakšstilba kauliņā (stilba kaulā), potītes kaula augšdaļā (talas) vai abās pusēs. Kad pēda ir nospiesta uz augšu, kaulu spuras šķipsnu, izraisot sāpes potītes priekšpusē.

Kurš ir pakļauts priekšējā potītes traucējumu sindroma riskam?

Priekšējās potītes sindromu bieži sauc par "sportista potīti" vai "futbolistu potīti". Tiek uzskatīts, ka priekšējās potītes sindroms ir atkārtotas mikrotrauma (potītes pārmērīga ievainojuma ) rezultāts, kaut arī ir citi iespējamie stāvokļa cēloņi, tostarp potīšu sastiepums.

Tas ir izplatīts sportistiem un māksliniekiem, kuru amatniecība prasa atkārtotu potītes dorsiflexiju - pacelts kāju uz augšu uz potītes. Tie ietver futbola spēlētājus, kuri arī uztur daudzus sitienus no bumba un citus spēlētājus pie potītes, futbolistus, baleta dejotājus, skrējējus un vingrotājus. Rentgenos un osteofīti redzami gandrīz pusei šo sportu sportistiem, bet lielākajai daļai no tiem nav simptomu.

Iepriekšējās potīšu sāpju simptomi un diagnostika

Tipiska priekšējās potītes sindroma simptoms ir sāpes potītes locītavas priekšpusē, it īpaši tad, ja kāju nospiež uz augšu pret apakšstilbu dorsiflexion. Šī vieta bieži vien ir maiga, un reizēm kaulu spurumu var sajust pāri potītes priekšpusei. Sāpes bieži tiek atbrīvotas, ja potīti ir atļauts plantarflex. Vēl viens simptoms ir atkārtoti potīšu sastiepums. Jūs varat atzīmēt, ka jūsu potīti ir pietūkuši pēc aktivitātes.

Priekšējās potītes sindroma diagnoze parasti tiek veikta ar rentgena staru, lai gan diagnozes apstiprināšanai var izmantot citus testus, piemēram, MRI, ultraskaņu vai CT skenēšanu, un nodrošināt , ka potītes locītavā nav citu problēmu, kas varētu izraisīt sāpes.

Priekšējās potīšu sāpju ārstēšana

Parastais priekšējās potītes sindroma ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma mazināšanu pretsāpju vietā. To var paveikt ar atpūtu, iekšķīgi lietojamām pretiekaisuma zālēm , ledus lietošanas nolūkiem, papēžu ķīļiem kurpēs, potītes siksnām un, iespējams, kortizona injekcijām .

Plecu siksnas var īpaši uzskatīt, ja Jums ir bijušas atkārtotas potīšu sāpes. Ortotiski var noteikt, lai labotu pēdu izlīdzināšanu.

Ja šie ārstēšanas procesi nav veiksmīgi, var uzskatīt ķirurģisko procedūru, lai noņemtu kaulu spuras. Plecu artroskopija bieži tiek izmantota priekšējās potītes sindroma ārstēšanai. Operācija noņem kaulu spuras (osteophytes), kas izraisa kaitējumu.

Lieliem osteofītiem var ieteikt atvērtās debridementu ķirurģiju. Šī operācija tiek veikta rūpīgi, lai nodrošinātu, ka šajā potītes zonā nav bojājumu artērijā vai dziļā peroneālā nerva.

Artroskopiska kaulu un mīksto audu bojājumu novēršana ir bijusi veiksmīga. Sporta aktivitātēs ir īsāks atveseļošanās laiks un atgriešanās, salīdzinot ar atklātu operācijas procedūru. Lielākajai daļai pacientu bija laba sāpju mazināšana, bet tikai aptuveni ceturtdaļa no viņiem varēja atgriezties iepriekšējā sporta līmenī.

Pēc ķirurģiskas operācijas divas nedēļas jūs nēsājat pastaigu zābaku, pēc tam veiciet fizisko terapiju, lai atjaunotu kustības diapazonu un stiprinātu izturību. Pēc sešiem līdz astoņām nedēļām jums atļaus atgriezties sportā.

Avoti:

Niek van Dijk C un van Bergen CJ "Pacienti ar potītes artroskopiju" J. Am. Acad. Orto. Surg., 2008. gada novembris; 16: 635 - 646.

Tanawat Vaseenon un Annunziato Amendola. "Atjauninājums par potītes potītēm." Curr Rev Musculoskelet Med. 2012 jūnijs; 5 (2): 145-150.