Dažādi astmas veidi un to simptomi
Vai zināji, ka pastāv vairāki dažādi astmas veidi? Izpratne par to, kāda veida astma jums ir, var palīdzēt novērst simptomus un veikt efektīvākus pasākumus, ja un kad tās attīstās.
Pārskats
Dažādu veidu astmas skaits norāda uz tās milzīgo ietekmi uz sabiedrību:
- Vairāk nekā 39 miljoni cilvēku ASV ir diagnosticētas ar astmu
- 26 miljoniem cilvēku joprojām ir diagnoze
- Vairāk nekā 7 miljoni bērnu ir ietekmējuši
- 50 miljardi ASV dolāru tiešām medicīniskām izmaksām un gandrīz 4 miljardi ASV dolāru no zaudētās produktivitātes gadā
- Vairāk nekā 10 miljoni skolas dienu un 14 miljoni darba dienu gadā zaudēti
- 1000 uzņemšanas slimnīcās un 11 nāves gadījumi dienā
Nav svarīgi, kāda veida astma jums ir, simptomi vienmēr ir vienādi:
Dažkārt tas var radīt neskaidrības, jo daži no ārstēšanas veidiem var būt atšķirīgi. Lai gan mēs tos visus saucam par astmu, pamats patofizioloģija var nedaudz atšķirties, un tas izraisa atšķirīgu attieksmi. Apskatīsim visus astmas veidus, kas var ietekmēt jūs.
Alerģiska astma
Šis astmas veids veido gandrīz 60 procenti no visas astmas. Tas saistīts ar elpceļu obstrukciju un tipiskiem astmas simptomiem, kas bieži vien ir saistīti ar alerģijām un ko izraisa alergēni .
Ir svarīgi spēt noteikt, kas izraisa astmu .
Piemēri parasto iedarbību ietver ziedputekšņus, veidnes, putekļu ērcītes un dzīvnieku blaugznas.
Parasti jūsu imūnsistēmas loma ir cīņā pret infekciju, bet alerģiskajā astmā jūsu organisms pārāk reaģē uz astmas izraisītājiem, izraisot astmas simptomus. Alerģiskas astmas ārstēšana koncentrēsies uz izvairīšanos no astmas izraisītājiem vai mediatora imūnās atbildes reakciju.
Non-alerģiska astma
Apmēram viena trešdaļa visu astmas slimnieku ir nealerģiska astma. Šo astmas veidu izraisa vīrusu infekcijas un citi kairinātāji. Lietas, kas var izraisīt alerģisku astmu, ir piemēri:
- Vides tabakas dūmi
- Vīrusu infekcijas
- Spēcīgi smakas un aerosoli
- Citi veselības stāvokļi
Daži pētījumi ir pierādījuši, ka alerģiska astma ir smagāka, kā to nosaka Globālā Astmas ierosme vai GINA. Dažos pētījumos sievietēm ir vērojama lielāka izplatība, taču tas nav universāls.
Ne-alerģiski astmas slimnieki slimību attīstās pēc bērnības un tiem ir alerģija, piemēram, rhinosinusīts un GERD, un tie, visticamāk, reaģē uz inhalējamajiem steroīdiem. Daudziem no šiem pacientiem ir arī risks profesionālai astmai.
Vingrojumu induktīvā astma
Uzdevums izraisīta astma (EIA) vai jūsu astmas terapijas sniedzējs biežāk atsaucas uz treniņu izraisītu bronhu sašaurināšanos, ja jūsu elpceļi ir sašaurināti un treniņa rezultātā rodas astmas simptomi.
IVN var pasliktināt astmu vai astmas simptomus var ietekmēt tikai tad, ja veicat sportu. Parasti simptomi var rasties 10 līdz 15 minūtes pēc īsa fiziskā slodzes vai 15 minūšu ilgas ilgstošas fiziskās aktivitātes, piemēram, skriešanas.
(Ir svarīgi saprast, ka vingrinājums neizraisa astmu, bet tas ir izraisītājs, kas var izraisīt astmas simptomus.)
Attiecībā uz IVN un citiem astmas veidiem ir svarīgi, lai jums būtu astmas rīcības plāns un vienmēr būtu ērti izmantot jūsu glābšanas inhalatoru . Tas var būt īpaši svarīgs ietekmes uz vidi novērtējumam, jo jums var būt retāk sastopami uzbrukumi.
Arī jūs varat apsvērt iespēju iegūt medicīnisko ID aproci vai sazināties ar savu mobilo tālruni "ārkārtas situācijā", lai cilvēki varētu zināt, ka esat astma un kuriem jāsazinās, ja nevarat sazināties.
Profesionālā astma
Vai zinājāt, ka jūsu darba vide var apdraudēt astmu?
Ar darbu saistītas iedarbības uz kairinātājiem, piemēram, putekļiem un ķīmiskām vielām, ir galvenie cēloņi gan jauniem, gan pasliktinošiem astmas gadījumiem. Astma var rasties vai nu tiešu kairinājumu dēļ jūsu plaušās, vai sensibilizāciju pret pārkāpjošu vielu.
Klepus variants astma
Kaut arī klepus var pievienot parastos simptomus, kas saistīti ar astmu , tikai klepus var būt priekštecis vai vienīgais simptoms astmas gadījumā. Ja klepus ir vienīgais astmas simptoms, to sauc par klepus variantu astmu (CVA).
Zāļu izraisītas astmas
Lielākā daļa cilvēku nedomā par nevēlamiem produktiem, kas pasliktina astmu, taču tas var būt ļoti svarīgs mazai cilvēku grupai. Bet dažiem astmas pacientiem pretsāpju zāles var būt ļoti bīstamas.
Aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (pazīstami arī kā NSPL) var pasliktināt astmu vai pat izraisīt nāvi. Ar šāda veida jutību jums jāpaliek prom no tādām zālēm kā ibuprofēns, naproksēns un diklofenaks, jo tie var izraisīt astmas lēkmes, ja Jums ir astma.
Nakts astma
Ja Jums ir sēkšana, klepus, spiediena sajūta krūtīs vai elpas trūkums naktī, simptomi var liecināt par jūsu parastās astmas pasliktināšanos vai kā atsevišķu diagnozi uzrādīt nakts astmu . Gandrīz 75 procenti astmu saista vismaz simts nakts simptomus, piemēram, klepus, reizi nedēļā. Un tik daudz kā 40 procenti nakts simptomu nakts laikā.
Glikokortikoīdu izturīga astma
Lai gan glikokortikoīdi ir viens no spēcīgākajiem pretiekaisuma līdzekļiem, un tie parasti ir ļoti efektīvi astmas ārstēšanai, neliela pacientu grupa nereaģē uz šiem medikamentiem un bieži vien tiek marķēta kā "steroīdu izturīga".
Tie nav pacienti, kuri neveic zāles vai arī nav pieejami steroīdi finansiālu vai citu iemeslu dēļ. Šie pacienti vienkārši nereaģē uz ārstēšanu.
Nav īsti saprotams, kāpēc daži pacienti ir izturīgi pret ārstēšanu, taču teorijas neietver steroīdu spēju pienācīgi saistīties ar plaušu šūnām un saistību ar zemu D vitamīna līmeni. Šī astmas veida vadīšana ir ļoti dārga, un tā ir nozīmīga veselības aprūpes problēma.
Citi nosacījumi, kas atdarina astmu
Viss, kas švīkst, nav astma. Dažas bieži sastopamās un retāk sastopamās slimības arī var izraisīt sajūtas. Slimību diapazons šeit ir diezgan plašs. Pēcdzemdību pilieni un palielinātas mandeles ir daži kopēji apstākļi, kas dažiem pacientiem var izraisīt sēkšanu, bet faktiskais iemesls nav astma.
Tāpat arī retāki apstākļi var izraisīt sēkšanu. Kaut arī reti, paplašināta vairogdziedzera darbība var saspiest jūsu elpceļu daļas un izraisīt sēkšanu. Jūs varat arī dzemdēt ar asinsvadu gredzeniem (asinsvadiem, kas ieskauj elpceļus), kas iedarbojas uz elpošanas orgāniem, kas izraisa elpas trūkumu un sēkšanu.
> Avoti:
> Bonini M, Polange P. Vingrojumu izraisīta bronhokonstrikcija: jauni pierādījumi patoģenēzē, diagnostikā un ārstēšanā. Astmas pētījumi un prakse, 2015, 1: 2.
> Dicpinigaitis PV. Hroniskas klepus sakarā ar astmu: ACCP uz pierādījumiem balstītas klīniskās prakses vadlīnijas.
> O'Bīrne, P. Pacientu informācija. Vingrojumu induktīvā astma.
> Tan NC, Nadkarni NV, Lye WK, et al. Desmit gadu ilgs pētījums par faktoriem, kas ietekmē nakts astmas simptomus Āzijas pacientiem primārajā aprūpē. NPJ Prim Care Respir Med. 2015; 25: 15064.