Gurni uz muguras puses
Randas ganglija cista ir pietūkums, kas parasti notiek ap rokas vai plaukstas locītavu. Ganglija cista ir šķidrumu pildīta kapsula; tie nav vēzis, netiks izplatīti, un kamēr tie var pieaugt pēc izmēra, tie netiks izplatīti uz citām ķermeņa daļām. Ganglija cistas var rasties rokas aizmugurē vai plaukstas locītavas pusē. Ja tie rodas rokas aizmugurē, tos sauc par muguras ganglija cistu.
Kad tie rodas plaukstas pusē, tie tiek saukti par gonfoliju cistas.
Gangliona cistas faktiski nav pat "patiesas cistas", bet gan rodas kā šķidruma maisiņi, kas nāk no maziem locītavām no rokas, vai no šķidruma apvalkā, kas apņem plaukstas cīpslu . Ja šķidrums, ko sauc par sinoviālo šķidrumu , izplūst no šīm telpām, tas var veidot maisu tipa struktūru, ko mēs saucam par ganglija cistu. Gangliona cistu šķidrums ir identisks normālam šķidrumam, kas atrodas savienojumā vai cīpslas apvalkā. Šķidrums ir želatīns, un izskatās un jūtas kā želeja.
Roku un plaukstas locītavu un sasitumi
Ir svarīgi, lai jūsu ārsts pārbaudītu šāda tipa vienreizēju pārbaudi, lai pārliecinātos, ka tā ir vienkārši ganglija cista. Kaut arī lielākā daļa roku un plaukstu gabalu un izciļņu ir ganglija cistas (līdz šim visbiežāk sastopamās), ir arī citi nosacījumi, kuriem ir atšķirīgas ārstēšanas metodes. Citi audzēju tipi, piemēram, lipoma vai milzu šūnu audzējs, infekcijas, karpālā bossing ( kaulu spurums ) un citi apstākļi var izraisīt gabaliņus ap rokas.
Ganglionu cistas var būt maigas, bet visbiežāk tas ir cistas izskats, kas traucē pacientiem. Cistam nevajadzētu pieskarties ādai, un tai jābūt normālai krāsai. Viens tests, lai diagnosticētu ganglija cistu, ir turēt gaismas avotu, piemēram, nelielu lukturīti pret cistu. Parastā ganglija cista pārvērtīs gaismu, tas nozīmē, ka gaisma iet cauri ciste, kas norāda, ka tā nav cieta masa.
Ganglijas cistas ārstēšana
Dažreiz plaukstas ganglija cistas aiziet prom bez ārstēšanas, vai arī tie var aizkavēties vai pat palielināties. Cistas parasti veido tāda veida vienvirziena vārstu, ka šķidrums viegli iekļūst cistu, bet to nevar izbēgt. Kad ganglija cista kļūst pietiekami liela, tas sāks izdarīt spiedienu uz apkārtējām struktūrām. Šis spiediens var izraisīt sāpīgus simptomus , un parasti tas ir iemesls, kāpēc šie ganglija cisti tiek noņemti.
Rokas ganglija cistu ārstēšanai ir vairākas metodes. Adatas ievietošana ganglija cistā un šķidruma aspirācija var darboties. Tomēr žeļveidīgais šķidrums cistē ne vienmēr ir ļoti labi sasniedzams ar adatu. Turklāt šī ārstēšana atstāj cistas oderi aiz muguras, un ganglija cista atgriezīsies aptuveni 50% laika. Cista iztukšošanas priekšrocība ir tā, ka tā ir vienkārša procedūra, un problēmas rašanās iespēja ir ļoti maza. Negatīva ir tā, ka atkārtošanās iespēja ir diezgan augsta.
Vēl viena alternatīva, ko daži sauc par tradicionāliem, citi zvana nedaudz barbariski, ir sagraut plaukstas ganglija cistu ar cietu priekšmetu, piemēram, grāmatu. Tas paceļas ar cistu un izraisa siksnas oderi. Lai gan daudzi cilvēki ir iepazinušies ar šo ārstēšanu, to neuzskata par pieņemamu, jo ārstēšanas traumas cēlonis ir cits kaitējums.
Patiesībā ir reti ziņojumi par kaulu lūzumu ap plaukstu, kas saistīta ar pārspīlētām pūlēm cistu saberšanai.
Visgrūtākais ārstēšanas līdzeklis pastāvīgai vai sāpīgai ganglija cistu ārstēšanai ir ķirurģiska procedūra. Operācijas laikā plaukstu ganglijs ir pilnībā izgriezts, ieskaitot sūkni, kas ieskauj šķidrumu. Bez tam, savienojums ar locītavu vai cīpslas apvalku, kas piegādā šķidrumu, var tikt nobloķēts. Kaut arī parasti tā ir efektīva, neliela daļa no noņemtā plaukstas ganglija joprojām atgriezīsies. Ķirurģiskā ārstēšana ir labi aprakstīta gan kā atklāta ķirurģiska procedūra (caur ādas griezumu), gan kā artroskopiska procedūra.
Dažādiem ķirurgiem ir priekšroka viņu labvēlīgajai pieejai.
Visbeidzot, daudzi rokas un plaukstas locītavu speciālisti nemaz nerunājot par cistas. Lai gan dažiem cilvēkiem nepatīk ganglionu cistu izskats, un dažiem cilvēkiem ir diskomforts, cistas parasti nav kaitīgas, un daudzi pacienti jūtas daudz labāk, kad ir pārliecināts, ka cista neradīs ilgtermiņa problēmu. Īpaši ar gļotādas ganglionu cistas ārstēšana var būt problemātiska, un var rasties komplikācijas, tostarp infekcija, cīpslas traumas un cistas atkārtošanās. Ja cistu var panest, daudzi speciālisti iesaka tos atstāt vieni.
> Avoti:
> Vadītājs L, Gencarelli JR, Allen M, Boyd KU. "Roku ganglija ārstēšana: sistemātiska pārskatīšana un metaanalīze" J Hand Surg Am. Mar 2015; 40 (3): 546-53.e8.