Limfoma ir limfocītu vēzis, kas ir baltie asins šūnas, kas galvenokārt atrodas ķermeņa limfātiskajā sistēmā, bet ir arī asinīs un citos ķermeņa audos. Tā rezultātā ir daudz dažādu limfomu veidu un iespējami daudzi dažādi simptomi.
Limfocīti, ietekmētās balto asins šūnu limfomas, var atrast visā limfātiskā sistēmā - tādu tīklu, kas satur limfas un saistītās struktūras. Limfocīti cīnās pret baktēriju un vīrusu infekcijām un spēlē svarīgu lomu ķermeņa imūnā sistēmā. Limfmezgli , kas arī ir daļa no limfātiskās sistēmas, ir mazas limfas audu masas, kas izkaisītas visā ķermenī, piemēram, kontrolpunkti pa limfu asinsvadu sistēmu. Viņu mērķis ir filtrēt limfu, jo tas iet caur tiem. Bieži vien limfmezglos palielinās limfomas, un tas ir tas, kas izraisa vienreizēju, ko var sajust zem ādas.
Normālos apstākļos veselos limfocītus var pārvietoties limfmezglos un ārā no tiem, lai veiktu savus pienākumus imūnsistēmā. Kad attīstās limfoma, limfomas šūnas var veidoties limfmezglos, kā arī kaulu smadzenēs, liesā un citās ķermeņa daļās. Lai gan limfomas parasti sākas limfmezglos, tās var rasties praktiski jebkurā vietā.
Ir daudz dažādu limfomas veidu, bet vēsturisku iemeslu dēļ limfomu būtībā iedala divās galvenajās kategorijās : Hodžkina limfoma (HL), arī Hodžkina slimība, un ne-Hodžkina limfoma (NHL), kas būtībā attiecas uz visām citām limfomām.
Limfomas pazīmes
Limfomas brīdinājuma pazīmes var būt tik smalkas, ka var būt vajadzīgi gadi, pirms persona ar šo slimību saprot, ka kaut kas ir nopietni nepareizs. Turklāt lielākā daļa limfomas simptomu ir nespecifiski, ti, tie var rasties arī biežāk sastopamajos un mazāk bīstamos, ne-vēža apstākļos. Tādēļ ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu, lai noteiktu precīzu diagnozi .
Bez kauliņiem jūsu kakla, plaisas vai groziņa
Tas ir visizplatītākais simptoms, un bieži vien tas ir vienīgais simptoms. Šie gabali ir palielināti limfmezgli . Lielākā daļa cilvēku pirmo reizi pamanīja šos gabaliņus, peldoties vai mainot, vai arī laulātais vai ievērojams cits varētu viņus pamanīt. Paplašinātie mezgli ne vienmēr ir limfomas pazīmes.
Parasti no palielināta mezgla vienreizē nav sāpīgi, bet dažreiz pēc alkohola dzeršanas tas var kļūt sāpīgs, par ko ziņots daudzos Hodžkina limfomas gadījumos.
Ja jums ir satraucošs vienreizējs un neesat pārliecināts, vai tas ir limfmezgls vai kaut kas cits, apskatiet to savam ārstam. Ārstiem ir detalizētas zināšanas par limfas drenāžas veidiem, kā arī dažu limfmezglu tipiskām vietām. Redzot jūs un veicat fizisko eksāmenu, ārsts bieži vien varēs ātri noskaidrot atšķirību starp parastajiem gabaliņiem un izciļņiem, normālu limfmezglu pietūkumu vai kaut ko citu.
Vēzi, kas nav limfoma, var izraisīt arī limfmezglu pietūkumu. Un jāatzīmē, ka lielākā daļa palielināto limfmezglu gadījumu patiesībā ir citu iemeslu dēļ, piemēram, infekcijas, nevis vēzis. Tas jo īpaši attiecas uz bērniem. Paplašinātie mezgli infekcijas dēļ parasti atgriežas pie normāla izmēra pāris nedēļas vai mēnešus pēc infekcijas izzušanas.
Neizskaidrojama svara zudums
Svara zudums limfomas kontekstā parasti notiek ātri, un tam var būt dažādi iemesli. Dažos gadījumos tas notiek tāpēc, ka vēža šūnas prasa papildu enerģiju, kamēr organisms cītīgi strādā, lai mēģinātu tos izskaust. Šāda neizskaidrojama svara zudums biežāk ir strauji augošo limfomu iezīme.
Parasti persona dažu pāris mēnešu laikā var zaudēt desmit līdz piecpadsmit mārciņas. Ir svarīgi redzēt savu ārstu, ja jūs zaudējat vairāk nekā 5 procentus no ķermeņa svara mēneša laikā vai vairāk nekā 10 procentus sešu mēnešu laikā.
Daudzos pētījumos ir mēģināts noteikt svara zuduma nozīmi un ķermeņa masas vai ķermeņa masas indeksu (ĶMI) limfomas gadījumā. Nav skaidrs, vai diagnozes laikā ķermeņa masa parasti ietekmē personas prognozes vai izdzīvošanas rādītājus. Pētījumi liecina, ka lielāka ķermeņa masas indekss dažos gadījumos var būt saistīts ar labāku izdzīvošanu, bet ne citiem. Piemēram, vairākos nesenajos pētījumos konstatēts, ka paaugstināts ĶMI bija saistīts ar uzlabotu vispārējo dzīvildzi pacientiem ar ne-Hodžkina limfomu (NHL) un Hodžkina limfomu (HL); Tomēr divos pētījumos pacientiem ar NHL konstatēja, ka palielināts ķermeņa masas indekss bija saistīts ar samazinātu dzīvildzi, bet otrā konstatēja, ka ĶMI nav būtiski saistīta ar klīnisko iznākumu pacientiem ar difūzu lielu B šūnu limfomu (DLBCL), HL vai folikulārajām limfomām (FL )
Svara zudums ir viens no trim simptomiem, kas pazīstami kā "B simptomi". Pārējie divi ir drudzis un svīšana.
Drudzis
Drudzis, kas ir nepārtraukts vai rodas ar laiku pa periodiem un, šķiet, nav saistīts ar krūškurvi vai urīnceļu infekcija, ir svarīga pazīme, kas jums jāinformē ārsts. Drudzis, kas saistīts ar mezglu pietūkumu, parasti notiek ar infekcijām, un daudzas limfomas agrīnās stadijās bieži tiek sajauktas ar infekcijām . Dažreiz Hodžkina limfomas ietekmē rodas raksturīgs drudzis, ko sauc par Pel-Ebsteņa drudzi . Tas ir īpašs drudža veids, ko lielākā daļa ārstu mācās apmācības laikā, bet tas var būt relatīvi reti sastopama limfomas atrašana.
Drudzis ir viens no trim simptomiem, kas pazīstami kā "B simptomi". Pārējie divi ir svīšana un svara zudums.
Pārmērīga svīšana naktī
Ikviens occasion awakens, lai atrastu, ka viņi ir nosvīdis, it īpaši, ja viņš guļ pārāk daudz segu vai siltā guļamistabā bez ventilatora. Šāda veida pieredze parasti netiek uzskatīta par nakts svīšanu, un parasti tā nenorāda uz medicīnisku problēmu.
True nakts svīšana bieži ir daudz iespaidīgāka. Varbūt pamodieties naktī, nomierinot ar sviedriem bez jebkāda acīmredzama iemesla. Šīs nakts svīšana parasti ir pietiekami smaga, lai pieprasītu mainīt apģērbu un gultas veļu. Jūsu pajamas un gultas veļa kļūst mērcēšanas slapjš. Jāatzīmē, ka dažreiz var notikt arī nakts sviedri dienas laikā.
Lai gan ir taisnība, ka nakts svīšana var būt limfomas pazīme, ir arī taisnība, ka veselu daudzumu vienumu var izraisīt svīšana naktī, ieskaitot narkotikas un alkoholu, infekcijas, piemēram, HIV / AIDS, dažos miega traucējumos un pat dažos gadījumos trauksme. Un, protams, nakts svīšana un karstuma uzliesmojumi sievietēm ir ļoti izplatītas menopauzes laikā.
Iepriekšējie trīs simptomi - drudzis, svara zudums un svīšana - dažkārt tiek saukti par "B simptomiem". Tas ir termins, kas tiek izmantots slimības iestudēšanā. Dažās limfomas B simptomu klātbūtne var būt svarīga; citos limfomas veidos tie ir mazāk.
Nieze
Nieze ir biežāk sastopama cilvēkiem ar Hodžkina limfomu nekā ārpus Hodžkina limfomas. Patiesībā aptuveni 1/3 no cilvēkiem ar Hodžkina limfomu piedzīvos niezi, parasti bez jebkādiem redzamiem izsitumiem. Nieze bieži ietekmē rokas, kājas, apakšējās kājas vai visu ķermeni. Nieze var būt satraucoša, jo īpaši karstā laikā, un parasti tas ir sliktāk naktī, gultā.
Slimības veids, kas rodas limfomas gadījumā, nav zināms, bet tiek uzskatīts, ka šūnu signāli, ko sauc par citokīniem, ir vismaz daļēji atbildīgi par niezi. Limfomas veidiem, kas ietekmē ādu, nieze rodas ādas plankumos, kurus skārusi šī slimība.
Apetītes zudums
Tā kā limfomas izplatās ķermenī un aug, daudzi cilvēki jūt lielu apetītes zudumu, vēl vairāk paātrina svara zudumu. Var būt dažādi iemesli apetītes zudumam, kas var rasties limfomas gadījumā.
Dažos gadījumos limfomas, kas sākas vai attīstās vēderā, var izraisīt pietūkumu vai sāpes vēdera rajonā. Tas var notikt no limfmezgliem, kas ir kļuvuši lieli, vai arī no tādiem orgāniem kā liesa vai aknas, kas ir iesaistītas slimībā. Pilnas pakāpes vēdera dobumā var rasties arī liela daudzuma šķidruma uzkrāšanās vēderā. Palielināta liesa var nospiest uz kuņģa, kas var izraisīt apetītes pazušanu un pilnīgu sajūtu tikai pēc nelielas ēdienreizes. Limfomas kuņģī vai zarnās var izraisīt sāpes vēderā, nelabumu vai vemšanu.
Vājuma sajūta
Tā kā vēža šūnas vienmēr aug, tās izmanto vairāk ķermeņa barības vielu, atstājot ķermeni mazāk. Šis viens no daudzajiem procesiem, kas cilvēkus var izraisīt ar limfomu, ir vājāks. Vājumu var izraisīt arī anēmija, ja limfoma aizņem kaulu smadzenes, kur sarkanās asins šūnas tiek ražotas.
Anēmija būtībā nozīmē, ka organismā nav pietiekami daudz veselīgu sarkano asins šūnu apritē, lai veiktu darbu ar skābekļa piegādi audiem, ieskaitot muskuļus un smadzenes. Tātad, anēmija var radīt vājuma sajūtu, bet arī sajūta nogurumu vai nogurumu personai ar limfomu.
Elpas trūkums kopā ar sejas un kakla pietūkumu
Retāk, kad limfoma kakla vai krūškurvja rajonā aug ļoti liela, tas var bloķēt dažu trauku plūsmu un izraisīt sejas un kakla pietūkumu, kā arī elpas trūkumu. Elpas trūkums un klepus arī var būt simptomi, kad limfoma palielinās vidus smadzenēs - krūšu vietā, kur atrodas sirds, un to aprobežojas ar plaušām un anatomiskām struktūrām gan augšā, gan apakšā.
Tā kā limfomas var rasties jebkurā orgānā, tās var izraisīt arī dažus neparastus simptomus. Limfoma kuņģī var izraisīt sāpes vēderā, un limfomas smadzenēs, piemēram, var izraisīt galvassāpes vai kāju vājumu.
Vārds no
Ja Jums rodas vairāki no šiem simptomiem vai jūtat visu, kas saistīts ar to, ka Jums varētu būt limfoma, apskatiet to savam ārstam. Šie simptomi var liecināt par kaut ko citu vai par neko citu. Tikai medicīnas speciālists var pareizi diagnosticēt simptomu cēloni.
Avoti:
> Li YJ, Yi PY, Li JW, un citi. Paaugstināts ķermeņa masas indekss ir saistīts ar uzlabotu kopējo dzīvildzi ekstrandālos dabiskās killer / T-šūnu limfomas, deguna tipa. Oncotarget . 2017; 8 (3): 4245-4256.
> American Cancer Society, 2017. Ne-Hodžkina limfomas pazīmes un simptomi.