Kas ir normāls un kas var būt signāla slimība
Daži refleksi, piemēram, ceļgala dūriens, ir normāli. Bet citi ir patoloģiski un var liecināt par medicīnisko stāvokli. Reizēm refleksa neesamība var liecināt, ka kaut kas varētu būt nepareizs. Uzziniet vairāk par dažiem ķermeņa dīvainajiem refleksiem un to, ko viņi norāda par jūsu veselību.
Kas ir reflekss?
Reflekss ir viens veids, kā ķermenis pārvalda kritiskās funkcijas, piemēram, stāvot vertikāli, nepaļaujoties uz apziņā esošo smadzeņu daļu.
Daudziem refleksiem vispār nav jāiet vērā smadzenēs, bet tos var pilnībā pārvaldīt muguras smadzenēs.
Visbiežāk pazīstamais reflekss ir ceļa locītava: kad ārsts piesprādzē cīpslu zem jūsu ceļgala ar refleksu āmuru un šī kāja sākas. Stimulam (āmurs) signāls tiek nosūtīts caur maņu nervu pie muguras smadzenēm. No muguras smadzenes, reakcija tiek nekavējoties nosūta atpakaļ caur mehānisko nervu, kā rezultātā tiek panākts kick. Šī saziņa - no sensoro nerva līdz muguras smadzenēm un līdz motora (kustības) nervam (bez iet uz smadzenēm), ir pazīstama kā refleksslāņa loka.
Parasts un patoloģisks (patoloģisks) reflekss
Daudzi refleksi ir normāli. Piemēram, ceļa locītava ir normāls reflekss, un šī refleksa neesamība tiek uzskatīta par patoloģisku. Jaundzimušajam vai jaunam bērnam daudzi refleksi ir normāli, bet, ja to konstatē pieaugušajam, tas būtu patoloģisks. Daži refleksi var būt slimības pazīme, bet arī veseliem cilvēkiem, kuriem nav nekādu neiroloģisko stāvokli, tas notiek arī diezgan bieži.
Tādā gadījumā, lai noteiktu, vai ir kāda problēma, refleksijas klātbūtne jāsaskaita ar citiem atklājumiem.
Strange Reflexes
Ķermenis spēj pārpilnībā refleksus. Tālāk iepazīstieties ar dažiem mazāk pazīstamiem, pārsteidzošiem, bet pilnīgi normāliem ķermeņa refleksiem.
Babinski reflekss: viens no visbiežāk sastopamajiem refleksiem, ko var pārbaudīt neirologs, ir Babinski reflekss. Šajā eksāmenā neirologs saskrāpjas ar kāju apakšā ar kaut ko kairinošu. Pieaugušā pirksti parasti parasti sakrīt. Tomēr bērniem, līdz aptuveni divu gadu vecumam, kā arī pieaugušajiem ar smadzenēm vai muguras smadzeņu bojājumiem pirksti drīzāk paceļas un izfiltrējas. Pieaugušajiem tas var liecināt par tādu problēmu kā insults , smadzeņu audzējs, meningīts vai muguras smadzeņu bojājums.
Gurnu reflekss: pleca reflekss ir normāls bērnības reflekss, kas parasti pazūd ar vecumu, bet var atgriezties, ja tiek sabojātas smadzeņu priekšējās daļas . Ārsts krītīs viegli jūsu augšējā lūkā, lūpas tur kopā un pulksteņi atbildi. Reakcija, kas pieaugušajiem ir novirzīta (bet normāla zīdaiņiem), ir lūpu somiņa, kas izpaužas kā cūku pūce. Tas var būt vienpusējs (vienā pusē) vai divpusējs (abās pusēs). Reflekss, iespējams, ir paredzēts, lai palīdzētu mazuļiem sūkāt. Pieaugušajiem šī atbilde bieži norāda uz frontālās dobuma problēmu, piemēram, frontālās daivu galvas traumu vai priekšējās daivu insultu .
Glabellārais reflekss (Myersona zīme): Platība virs deguna uz pieres un starp acīm ir saukta glabella. Kad tiek izmantota glabella, lielākā daļa cilvēku mirgo. Parasti cilvēki pēkšņi mirgo pēc dažiem pieskārieniem, bet, ja mirgošana turpinās, to sauc par Myersona zīmi, kas bieži nozīmē, ka ir kāda smadzeņu novirze. Šo refleksu visbiežāk novēro cilvēki ar Parkinsona slimību .
Palomentālais reflekss: Palomental refluksu pārbauda, skrāpējot palmu roku un vērojot, vai zods skandāla. Tas ir patoloģisks reflekss, kas var liecināt par smadzeņu bojājumiem. Tas var būt no dzimšanas (iedzimts) bērniem ar Dauna sindromu, bet to var novērot arī pieaugušajiem ar Alcheimera slimību . Līdztekus pēdu refleksam, palompensijas reflekss norāda, ka var būt bojājumi smadzeņu priekšējās daiviņās. Tomēr šis reflekss ir pieejams cilvēkiem bez patoloģijas (kuri ir veseli).
Anālais reflekss: Anālo refleksu var saukt arī par analēzi, perēnas refleksu vai anotētisku refleksu. Tas ir normāls reflekss, kurā anālais sphincteris nostiepjas, reaģējot uz lokālu kairinošu stimulu, tādu kā ādas pietūkums ap anālo atveri. Šī refleksa trūkums var nozīmēt slimību. Ja šis reflekss nav, tas var būt muguras smadzeņu bojājuma pazīme, kas ietekmē pudendala nervu (efenants nervu pie S2 līdz S4).
Kremasteriskais reflekss: Cremasteric refleksu stimulē, viegli stroking iekšpusē augšstilba. Vīriešiem tas izraisa kremastera muskuļu saslimšanu un sēklinieku paaugstināšanos. Šis reflekss var izzust vairāku iemeslu dēļ, piemēram, smadzenēs vai muguras smadzenes (augšējās un apakšējās motoriskās nervu problēmas) vai ar nervu sistēmu saistītās problēmas, piemēram, sēklinieku vērpes .
Clonus: Clonus ir hiperaktīvs reflekss. Tas var būt nosacījums pats par sevi vai arī to var izraisīt cits nosacījums. Ārsti pārbauda šo refleksu, noteiktā veidā pārvietojot pēdu. Ja pacients reaģē, radot atkārtotu muskuļu spazmu, kurā viņš vairākas sekundes ātri un ātri izliek šo pēdas uz priekšu un atpakaļ, tas var būt smadzeņu vai muguras smadzeņu bojājuma pazīme. Viens vilinājums vai daži var būt normāli, bet, ja tas ilgst kādu laiku, tas var būt saistīts. Šī spasticitāte bieži vien ir augšējā mehāniskā nervu sistēmas traucējumu pazīme, piemēram, Hantingtona horeja , smadzeņu audzējs , meningīts vai muguras smadzeņu bojājums. Klonu var novērot arī pacientiem ar serotonīna sindromu, stāvokli, kam raksturīga serotonīna pārmērīga deva, un dažreiz tas tiek novērots cilvēkiem, kuri lieto antidepresantus.
Hoffmana reflekss: Hoffmana refleksu pārbauda, nospiežot vidējo vai gredzenveida pirkstu un vērojot, vai īkšķa jostas. Šis reflekss bieži sastopams veseliem cilvēkiem, bet, ja reflekss ir stiprāks vienā ķermeņa pusē nekā otrs, tas var liecināt par neiroloģiskiem traucējumiem. Reflekss ir pazīstams arī kā pirkstu locītavu reflekss. Hofmana reflekss, kas ir stiprāks vienā ķermeņa pusē, bieži norāda uz ievainojumu vai anomāliju virs C5 līdz C6 līmeņa muguras smadzenēs. Tas varētu būt saistīts ar multiplo sklerozi (MS) , amiotrofālo laterālo sklerozi (ALS) (arī pazīstama kā Lou Gehrig slimība), mugurkaula dzemdes kakla artrītu, mielītu vai audzēju (bojājums jebkur gar corticospinal vai piramidālu traktu). Reflekss var būt redzams arī cilvēkiem ar trauksmi vai hipertireozi . Ārsti parasti domā par skenēšanu kā precīzāku par fizisko eksāmenu, bet tas var būt viens izņēmums. Vienā pētījumā tika konstatēts, ka Hoffmana reflekss bija vēl precīzāks par MRI, meklējot agrāku muguras smadzeņu disfunkciju.
Atspoguļņi ir pārāki
Jebkuru muskuļu var pārbaudīt refleksam, kamēr ir pieejama cīpsla . Papildus iepriekš minētajiem, organismā ir daudz vairāk refleksu - faktiski vairāk nekā var viegli uzskaitīt. Šie refleksi var sniegt vērtīgas norādes neiroloģiskiem pacientiem, kas cenšas noteikt, vai pastāv kādas personas nervu sistēmas problēma. Novērtējiet, vai esat saskāries ar refleksu, sazinoties ar savu ārstu.
> Avoti:
> Ropper. Adamsa un Viktora neiroloģijas principi, 10e. Np: McGraw-Hill, 2014. Drukāt.